【正文】 在施工過程中，采取措施， 43 按照國(guó)家、地方法規(guī)和行業(yè)、企業(yè)要求，采取措施控制施工現(xiàn)場(chǎng)的粉塵、廢水、廢氣、固體廢棄物以及噪 聲等對(duì)環(huán)境的污染和危害。 （ 2）基地現(xiàn)狀主要為農(nóng)田及民宅，項(xiàng)目建設(shè)啟動(dòng)拆遷前一定要征詢有關(guān)部門的意見、建議，并要獲得相關(guān)部門的許可、批準(zhǔn)。項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模合理、投資估算合理，本項(xiàng)目的建設(shè)將產(chǎn)生顯著的社會(huì)效益。合理地使用質(zhì)量好、數(shù)量多、品種齊全和費(fèi)用低廉的材料，施工程序認(rèn)真執(zhí)行 ISO9000 標(biāo)準(zhǔn)，建立建設(shè)質(zhì)量保證體系，使原材料自始至終處于受控狀態(tài)、并做到可追溯性，既能保證工程建設(shè)的質(zhì)量，又可以降低單位投資。在擴(kuò)大內(nèi)需政策的持續(xù)作用下，投資和消費(fèi)需求將繼續(xù)較快增長(zhǎng)，體制改革和結(jié)構(gòu)調(diào)整積極推進(jìn)，經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定增長(zhǎng)的內(nèi)在動(dòng)力和基礎(chǔ)進(jìn)一步鞏固。 項(xiàng)目主要風(fēng)險(xiǎn)因素識(shí)別 經(jīng)論證分析，可識(shí)別本項(xiàng)目的主要風(fēng)險(xiǎn)因素為： （ 1）技 術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分析 影響工程質(zhì)量的潛在風(fēng)險(xiǎn)因素有 ① 材料供應(yīng)無計(jì)劃、堆放不規(guī)范、無標(biāo)識(shí)牌、混堆，管理不善，導(dǎo)致材料受潮、變質(zhì)、銹蝕，失去原有的性質(zhì)； ② 材料檢測(cè)不及時(shí)、漏檢、使不合格的材料當(dāng)作合格材料使用，造成不應(yīng)有的質(zhì)量隱患； ③ 施工中未按設(shè)計(jì)圖紙的規(guī)定要求采購(gòu)，未及時(shí)檢測(cè)控制，易造成質(zhì)量事故。社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展又可以改善人們的健康水平，構(gòu)建成良性循環(huán)機(jī)制，醫(yī)療衛(wèi)生對(duì)生產(chǎn)力的作用就得以實(shí)現(xiàn)。本項(xiàng)目的建設(shè)是保障人民群眾健康的公共事業(yè)。 （ 2）資金籌措 項(xiàng)目總投資額為人民幣 萬元，建設(shè)資金來自于中央、省、縣級(jí)配套。 投資估算 經(jīng)估算，該項(xiàng)目總投資額為人民幣 萬元。 投資估算說明 （ 1）工程費(fèi)用參照近期同類工程的（概）預(yù)算資料估算，并結(jié)合本項(xiàng)目的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整，設(shè)備、材料價(jià)格均調(diào)整到 2021 年價(jià)格水平。 表 101 項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度建議 序號(hào) 工作階段 第 1～ 3月 第 4～ 22月 第 23～ 24月 1 前期準(zhǔn)備工作 2 建筑安裝工程施 工 3 驗(yàn)收及交付使用 32 工程招投標(biāo) 為了確保項(xiàng)目實(shí)施達(dá)到 “最優(yōu)的技術(shù)、最佳的質(zhì)量、最低的造價(jià)、最短的周期 ”的建設(shè)目標(biāo)，同時(shí)為了規(guī)范市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)行為，使 “公開、公平、公正 ”的原則得以貫徹。 第 422 月，共 19 個(gè)月完成一、二、三期建筑工程施工和安裝工程。組織結(jié)構(gòu)圖如下： 組織結(jié)構(gòu)圖 樂東縣中醫(yī)院 前期管理 質(zhì)量管理 進(jìn)度管理 成本管理 財(cái)務(wù)部 合同管理 營(yíng)運(yùn)管理 31 十、 項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度及工程招投標(biāo) 建設(shè)工期 為了科學(xué)組織項(xiàng)目實(shí)施過程各階段的工作，合理安排建設(shè)資金，保證項(xiàng)目按計(jì)劃建成并投入使用，發(fā)揮投資效益，在項(xiàng)目的工程建設(shè)方案確定以后，根據(jù)工程實(shí)施各個(gè)階段的工作量及時(shí)間，確定項(xiàng)目工程建設(shè)工期為兩年。各分項(xiàng)工程必須嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。 （ 3）加強(qiáng)投資管理 工程款應(yīng)由業(yè)主實(shí)行?？顚Ｓ?，財(cái)務(wù)人員要把本項(xiàng)目的收支單獨(dú)列帳，嚴(yán)格控制工程造價(jià)，以批復(fù)的概算作為控制依據(jù)。 （ 2）采用 “政府監(jiān)督，社會(huì)監(jiān)理 ”原則，切實(shí)實(shí)行招投標(biāo)辦法，引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制 根據(jù)《中 華人民共和國(guó)招標(biāo)投標(biāo)法》和國(guó)家計(jì)劃委員會(huì)《工程建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)范圍和規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定》，建議建設(shè)單位對(duì)項(xiàng)目實(shí)行招標(biāo)。 環(huán)境影響評(píng)價(jià) 本項(xiàng)目建設(shè)和運(yùn)營(yíng)中產(chǎn)生的污染物數(shù)量較少，項(xiàng)目嚴(yán)格執(zhí)行環(huán)保設(shè)施與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)，同時(shí)施工，同時(shí)投產(chǎn)的 “三同時(shí) ”方針，以確保環(huán)境 質(zhì)量。重點(diǎn)對(duì)醫(yī)療垃圾采用收集、歸類焚燒處理。 （ 1）醫(yī)療污水采用一級(jí)生化處理，生活污水建議采用二級(jí)生化處理，達(dá)到城市綜合排污標(biāo)準(zhǔn)后納入市政污水管網(wǎng)。本項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)環(huán)境現(xiàn)狀良好。 （ 2）水泵采用智能控制，空調(diào)應(yīng)采用變頻控制的產(chǎn)品。 （ 4）照明方式選用的節(jié)能技術(shù)措施 1）辦公樓、宿舍樓走廊及樓梯照明采用分時(shí)段控制開關(guān)。 （ 2）高效率節(jié)能燈具和附件選用的節(jié)能技術(shù)措施說明； 1） T8 直管型三基色熒光燈采用高品質(zhì)電子鎮(zhèn)流器，功率因素應(yīng)達(dá)到 以上。 （ 9）防水等建筑材料選用節(jié)能型材料。 （ 5）外窗的氣密性不低于《建筑外窗氣密性能分級(jí)及檢測(cè)方法》（ GB7107）規(guī)定的 4 級(jí)。 （ 2）建筑外墻采用 200 厚加氣混凝土砌塊墻，墻體的傳熱系數(shù)為 小于 ，外墻面為淺色涂料，滿足規(guī)范 要求。/d； （ 5）其他用水量為以上總數(shù)的 10%； 綜上所述，最高日用水量為 179。/d； （ 3）道路澆灑用水量：按 2L/m2/d； （ 2）住院樓用水量：按人均 200L/床位 停車位采用地面鋪裝植草磚的綠化停車位，并在停車位之間設(shè)有樹陣，這樣以更好的改善周邊環(huán)境，并利于環(huán)保。綠化空間可作為緊急情況下的安全疏散避難場(chǎng)所。門診樓、醫(yī)技樓、住院樓按每間一個(gè)用戶點(diǎn)考慮，（可考慮與電纜電視系統(tǒng)組網(wǎng)），其它建筑按面積預(yù)留容量。接地電阻不大于 1 歐姆。 低壓配電 低壓采用 380/220V 供電，在變配電房由低壓電務(wù)電纜敷設(shè)到建筑，室外部分采用直埋敷設(shè)。 負(fù)荷計(jì)算： 門診： 50W/m2； 病房： 60W/ m2； 生活用房： 50W/m2； 道路： 5W/m； 則總用電負(fù)荷為： 。 （ 6） 建筑周圍應(yīng)設(shè)有寬度至少 的環(huán)形車道，平時(shí)作為人流、 19 車流使用，緊急情況下 可作為消防撲救使用，滿足建筑消防上的要求。 （ 3）室外消火栓給水系統(tǒng) 室外采用生活用水與消防用水合用管道系統(tǒng)，相鄰室外消火栓其間距不超過 120m，滿足距離附近水泵接合器的距離不超過 40m 的規(guī)定。消火栓均采用 SN65 型，水槍口徑 φ19，水帶長(zhǎng)度 25 米，采用柜式消火栓，屋頂設(shè)實(shí)驗(yàn)用消火栓。 太陽能熱水系統(tǒng) 太陽能是一種取之不盡、用之不竭的可再生能源，據(jù)省政府 227號(hào)令，本項(xiàng)目在住院樓、專家樓設(shè)計(jì)安裝太陽能熱水系統(tǒng)，提供環(huán)保的生活熱水。室外排水 管選用排水 PE雙壁波紋管直埋敷設(shè)?？紤]在醫(yī)院設(shè)污水一級(jí)生化處理，生活污、廢水經(jīng)污水一級(jí)生化處理后排入市政污水管網(wǎng)。d 220 人 住院樓 200L/床位 d 200 床位 40 醫(yī)務(wù)人員 10L/人 給排水方案 給水工程 設(shè)計(jì)依據(jù) （ 1）《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》（ GB500152021） 2021 年版； （ 2）《室外給水設(shè)計(jì)規(guī)范》（ GB500132021）； 16 （ 3）《室外排水設(shè)計(jì)規(guī)范》（ GB 500142021）； （ 4）《建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范》）（ GB501402021）； （ 5）《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》（ GB500162021）； （ 6）《太陽能熱水系統(tǒng)設(shè)計(jì)、安裝及工程驗(yàn)收技術(shù)規(guī)范》（ GB/T187132021）。門診、住院樓衛(wèi)生間設(shè)置無障礙專用蹲位。住院樓設(shè)醫(yī)用電梯兩部 （一凈一污） ，疏散樓梯兩部，中間內(nèi)廓 米，滿足使用，滿足人流和消防要求。與住院樓、醫(yī)技樓工字形布置。 （ 2）綜合門診樓設(shè)計(jì)：綜合門診樓占地面積 1600 平方米，層高 米，（急診設(shè)在門診樓一樓），六層，一層為共享大廳、掛號(hào)、候診、急診、中藥房、西藥房、 x 光室；二層內(nèi)科、外科、兒科、五官科、皮膚科、婦產(chǎn)等門診 診室、兒保、婦保門診、兒童預(yù)防接種室； 14 三層為化驗(yàn)室、以及其他功能醫(yī)技科室；四層為國(guó)醫(yī)堂，包括中醫(yī)診室、中醫(yī)傳統(tǒng)療法中心等；五層為中藥庫(kù)、西藥庫(kù)、病案室、各職能科室、遠(yuǎn)程會(huì)診室等；六層為多功能會(huì)議室、閱覽室、檔案室等。醫(yī)院的功能不再是單純追求治療疾病的唯一手段，還要通過病人的心理和社會(huì)的需求營(yíng)造一個(gè)方便、安靜、溫馨的醫(yī)療環(huán)境。醫(yī)院的環(huán)境優(yōu)勢(shì)在于低容積率、高綠化率，易于在建筑與自然的結(jié)合上求的整體環(huán)境的和諧統(tǒng)一的美感。 建筑方案 總平面布置 醫(yī)院總平面布局應(yīng)分區(qū)明確，區(qū)分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)以公共走道、醫(yī)務(wù)人員及住院病人走道，對(duì)清潔物品供應(yīng)和污物運(yùn)輸嚴(yán)格區(qū)分。 通訊條件 項(xiàng)目周邊通信 基礎(chǔ)設(shè)施條件良好， 通信配套良好 。基地內(nèi)現(xiàn)有一些 1~2 層磚混結(jié)構(gòu)建筑。 自然條件 （ 1）風(fēng)荷載 基本風(fēng)壓值 178。 主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)表 主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)表 項(xiàng)目名稱 單位 數(shù)量 層數(shù) 備注 總用地面積 m2 總建筑面積 m2 15900 其中 一期 綜合門診大樓 m2 8410 六層 二期 住院樓 m2 6740 六層 院內(nèi)生活用房 m2 750 二層 建筑占地面積 m2 3200 容積率 % 綠地率 % 地面停車位 個(gè) 110 10 五、建設(shè)地址及建設(shè)條件 XX 縣中醫(yī)院擬建于 XX 縣城南部，緊臨感恩路，距離感恩路與迎賓南路交叉口約 520 米 。則綜合門診大樓的總建筑面積為： 8410m2。另考慮 XX 中醫(yī)院現(xiàn)狀及發(fā)展需要還將在住院部建設(shè)三間手術(shù)室及手術(shù)室輔助用房，包括一間一級(jí)手術(shù)室、一間二級(jí)手術(shù)室、一間四級(jí)手術(shù)室，手術(shù)室輔助用房包括：換鞋處、更衣室、淋浴間、風(fēng)淋室、洗手間、麻 醉間、復(fù)蘇間、清創(chuàng)間、石膏間、消毒間、供應(yīng)間、器械間、敷料間等。 根據(jù)《中醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（ GB503682021）中縣中醫(yī)醫(yī)院基本用房及輔助用房比例（見下表）來計(jì)算各業(yè)務(wù)用房的面積。 綜上所述，項(xiàng)目的建設(shè)有利于提高 XX 縣醫(yī)療水平，構(gòu)建和諧社會(huì)有重大的 意義 。 5 三、項(xiàng)目建設(shè)必要性 （ 1） XX 縣中醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的需要 XX 縣中醫(yī)院是在原抱由衛(wèi)生院的基礎(chǔ)上建立的，基礎(chǔ)差、底子薄，特別是業(yè)務(wù) 用房 使用面積較小，業(yè)務(wù)用房不足，使醫(yī)院在規(guī)模建設(shè)、科室設(shè)置、 業(yè)務(wù) 拓展等方面受到很大的制約，造成醫(yī)院診療項(xiàng)目單一，服務(wù)功能不全，特別是中醫(yī)診療業(yè)務(wù)進(jìn)展緩慢，無法滿足 XX縣城地區(qū)患者的診療需求。 2021 年， XX 縣中醫(yī)院門、急診量 8 萬人次，住院總?cè)藬?shù)為 1516人次，門、 急診 和住院人數(shù)均比 2021 年同比有所提高，而醫(yī)院目前僅有 80 張編制床位不能滿足醫(yī)院目前的業(yè)務(wù)需求。 （ 2）資金籌措 項(xiàng)目總投資額為人民幣 萬元，建設(shè)資金來自于中央、省、縣級(jí)配套。 建設(shè)內(nèi)容：一棟建筑面積為 8410m2 的六層綜合門診大樓，一棟 3 六層建筑面積為 6740m2的住院樓，一棟建筑面積為 750m2 的 二層院內(nèi)生活用房。 因此為提高 XX 縣醫(yī)療水平滿足未來幾年的發(fā)展， XX 縣需要 建設(shè)一所擁有更多床位、更 具 先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的中醫(yī)院。醫(yī)院占地面積為 ，設(shè)有 120 急救站、兩大門診部、一個(gè)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站和一個(gè)住院部，編制床位 80 張 ，實(shí)有病床 100 張。 XX 縣中醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告 XXXX 工程咨詢有限公司 二 O 一二年 六 月 1 目 錄 一、項(xiàng)目摘要 ................................................................................................................ 1 項(xiàng)目名稱 .............................................................................................................. 1 項(xiàng)目建設(shè)單位概況 .............................................................................................. 1 編制單位 .............................................................................................................. 1 編制依據(jù) .............................................................................................................. 1 項(xiàng)目提出的理由和過程 .............................................................