【正文】 四、系統(tǒng)配置 微機(jī)工作站： 主要配置： P4/ 激光 打印機(jī)： 建議配置： EPSON6200L 讀卡器（鍵盤(pán)式） 醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)方案 第 ２６ 頁(yè) 第 五 部分 電子病歷 一、系統(tǒng)概述 紙質(zhì)病歷在查詢、統(tǒng)計(jì)分析過(guò)程中操作復(fù)雜 ，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確度差，效率低下。 住院醫(yī)生工作站的具體功能如圖三所示： 圖三 住院醫(yī)生工作站基本功能 系 統(tǒng)登錄 錄 進(jìn)入系統(tǒng)主界面 患者管理 數(shù)據(jù)查詢 數(shù)據(jù)維護(hù) 醫(yī)囑管理 權(quán)限分配 成功 退出 病歷管理 醫(yī)技申請(qǐng) 手術(shù)申請(qǐng) 患者信息查詢 患者病歷查詢 醫(yī)技項(xiàng)目查詢 手術(shù)項(xiàng)目查詢 病歷模板數(shù)據(jù)維護(hù) 醫(yī)囑基本數(shù)據(jù)維護(hù) 操作員數(shù)據(jù)維護(hù) 醫(yī)師系統(tǒng)數(shù)據(jù)維護(hù) 患者影像查詢 患者報(bào)告查詢 失敗 醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)方案 第 ２３ 頁(yè) 其中醫(yī)囑部分操作如圖四所示： 圖四 住院醫(yī)生工作站醫(yī)囑部分流程 病人病歷部分操作如圖五所示： 圖五 住院醫(yī)生工作站病歷部分流程圖 選擇住院患者 察看此患者醫(yī)囑信息 醫(yī)囑庫(kù) 醫(yī)囑分組 廢棄醫(yī)囑 停止舊醫(yī)囑 審核醫(yī)囑 錄入新醫(yī)囑 病歷庫(kù) 審核病歷，檢查問(wèn)題 選擇住院患者 察看患者病歷 修改書(shū)寫(xiě)入院紀(jì)錄 修改書(shū)寫(xiě)首次病程紀(jì)錄 修改書(shū)寫(xiě)術(shù)前小結(jié) 修改書(shū)寫(xiě)手術(shù)紀(jì)錄 修改書(shū)寫(xiě)術(shù)后病程紀(jì)錄 修改書(shū)寫(xiě)出院紀(jì)錄 醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)方案 第 ２４ 頁(yè) 手術(shù)、檢查申請(qǐng)部分操作如圖六所示： 圖六 住院醫(yī)生工作站手術(shù)、檢查申請(qǐng)部分流程圖 住院醫(yī)生工作站與其他系統(tǒng)的聯(lián)系見(jiàn)圖七： 圖七 住院醫(yī)生工作站與其他系統(tǒng)關(guān)系圖 選擇病人 調(diào)出此病人的基本信息 審核申請(qǐng)數(shù)據(jù)，提交申請(qǐng) 申請(qǐng)信息庫(kù) 提出手術(shù)或檢查申請(qǐng) 察看病人影像信息 察看檢查和影像報(bào)告 注：從影像庫(kù)中取出圖像信息 病案系統(tǒng) 麻醉管理系統(tǒng) PACS/RIS系統(tǒng) 住院醫(yī)生工作站 住院處系統(tǒng) 醫(yī)囑系統(tǒng) 手術(shù)管理系統(tǒng) 醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)方案 第 ２５ 頁(yè) 三、 實(shí)施方案 培訓(xùn)：由于住院醫(yī)生工作站涉及的面比較多，所以操作相對(duì)比較復(fù)雜，培訓(xùn)時(shí)間也相應(yīng)較長(zhǎng)，如果有計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)，并且操 作員五筆輸入速度能達(dá)到中等水平，軟件的操作培訓(xùn)每個(gè)人大概需要 45 天就可以正式開(kāi)始使用。 7. 病案確認(rèn) 病人出院后，其病案經(jīng)主治醫(yī)生、病房主治醫(yī)生、科主任簽名后生效，不能再修改。 5. 檢查單 以直觀、方便的形式書(shū)寫(xiě)檢查申請(qǐng)單，并且自動(dòng)向放射科、功能科、病理科發(fā)送申請(qǐng)，及時(shí)查詢結(jié)果報(bào)告，查詢病人本次住院的各次檢查報(bào)告，查詢某個(gè)檢查項(xiàng)目歷次住院的結(jié)果報(bào)告。 錄入與診療活動(dòng)有關(guān)的首頁(yè)信息 。為開(kāi)醫(yī)囑提供一些輔助手段，如成套醫(yī)囑輸入、用藥查詢、藥品相互作用檢查等等。相應(yīng)地，住院醫(yī)生工作站面向病房的臨床醫(yī)生，它以住院病人為管理對(duì)象，具有以下基本功能： 1. 醫(yī)囑管理 查閱病人醫(yī)囑。這些是關(guān)系到醫(yī)生工作站能否實(shí)際使用的前提條件。在形成病人信息的同時(shí)，計(jì)算機(jī)隨即能自動(dòng)計(jì)算其治療費(fèi)用，減少偷漏費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生；而且，由于醫(yī)生能隨時(shí)了解病人的費(fèi)用消耗情況，有助于醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況制定經(jīng)濟(jì)、可行的治療計(jì)劃。通過(guò)使用計(jì)算機(jī)提供各種規(guī)范的術(shù)語(yǔ)、名詞，醫(yī)生工作站可以形成完整的、規(guī)范的病案，而且，它們能直接用于臨床醫(yī)療；醫(yī)生工作站還可以對(duì)病案的形成進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，防止手工書(shū)寫(xiě)病案時(shí)的弄虛作假。醫(yī)生工作站立足于醫(yī)生的日常工作，可以減輕醫(yī)生手寫(xiě)勞動(dòng)，規(guī)范各種醫(yī)療文書(shū)，使醫(yī)生有更多的時(shí)間直接面向病人的治療。 使用人員： 本系統(tǒng)針對(duì)所有的門(mén)診醫(yī)生。 門(mén)診醫(yī)生工作站 的使用，可以極大的提高門(mén)診醫(yī)生的工作效率，減少病人的就診環(huán)節(jié)，縮短病人的就診時(shí)間，能從總體上改善醫(yī)院門(mén)診的就診面貌，真正體現(xiàn)以病人為中心的管理模式。 四、系統(tǒng)配置 磁 卡制作系統(tǒng)：１套 微機(jī)工作站 建議配置： 〞 LCD 打印機(jī) 建議選用松下 K1131 24 針打印機(jī) 磁 卡制作系統(tǒng) （ 讀 /寫(xiě) 卡器 ） 醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)方案 第 １６ 頁(yè) 第 三 部分 門(mén)診醫(yī)生工作站系統(tǒng) 一、系統(tǒng)概述 門(mén)診醫(yī)生工作站是門(mén)診醫(yī)生的工作系統(tǒng)，主要任務(wù)是記錄病人的病情并在必要時(shí)開(kāi)具檢驗(yàn)、檢查申請(qǐng)單，通過(guò)對(duì)病人的綜合診斷開(kāi)出處方。 醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)方案 第 １３ 頁(yè) 二、功能 介紹 門(mén)診掛號(hào)系統(tǒng)的主要功能圖： 查詢 當(dāng)日 掛號(hào)數(shù)據(jù) 掛號(hào)數(shù)日統(tǒng)計(jì) 掛號(hào)金額日統(tǒng)計(jì) 掛號(hào)員日金額統(tǒng)計(jì) 掛號(hào)數(shù)月統(tǒng)計(jì) 掛號(hào)金額月統(tǒng)計(jì) 掛號(hào)員月金額統(tǒng)計(jì) 查詢歷史 所有數(shù)據(jù) 查詢 所有退號(hào) 數(shù)據(jù) 查詢所有日結(jié) 數(shù)據(jù) 主操作窗口 操 作 選 擇 數(shù) 據(jù) 維 護(hù) 門(mén)診 掛號(hào) 門(mén)診 退號(hào) 患者病例 數(shù)據(jù)查詢 操作員維護(hù) 專家數(shù)據(jù)庫(kù) 系統(tǒng)維護(hù) 收費(fèi)數(shù)據(jù)庫(kù) 數(shù)據(jù)庫(kù)初始化 掛號(hào)統(tǒng)計(jì) 查詢所有專家數(shù)據(jù) 醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)方案 第 １４ 頁(yè) 門(mén)診掛號(hào)的業(yè)務(wù)流程比較簡(jiǎn)單，具體業(yè)務(wù)流程圖： 系統(tǒng)登陸 按人員類別開(kāi)始掛號(hào) 打印掛號(hào)單同時(shí)更新科室數(shù)據(jù)生成門(mén)診號(hào) 普通號(hào) 專家號(hào) 打印掛號(hào)單同時(shí)更新專家數(shù)據(jù)生成門(mén)診號(hào) 注：此部分可放在掛號(hào)前執(zhí)行 根據(jù)門(mén)診號(hào)輸入患者具體信息（或使用 IC 卡讀入） 患者就診成功 是 否 患者退號(hào)或者換號(hào) 換 退 掛號(hào)過(guò)程結(jié)束 門(mén)診收費(fèi)處收費(fèi)時(shí)不再輸入患者姓名只輸入門(mén)診號(hào)即可 本次就診結(jié)束 醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)方案 第 １５ 頁(yè) 三、實(shí)施方案 培訓(xùn)：由于掛號(hào)操作比較簡(jiǎn)單，所以培訓(xùn)時(shí)間相應(yīng)較短，只要能進(jìn)行基本的計(jì)算機(jī)操作，并且五筆輸入速度能達(dá)到中級(jí)水平，軟件的操作培訓(xùn) 12 天就可以正式開(kāi)始使用。比如，門(mén)診醫(yī)生工作站可以直接獲得病人的基本信息，收費(fèi)處能夠直接收費(fèi)，不用再次輸入病人姓名。系統(tǒng)通過(guò)建立就診卡，使收費(fèi)職能部門(mén)盡量利用就診卡方便快捷的完成收費(fèi)服務(wù)。 具體任務(wù)體現(xiàn)如下： 1） 突出“以病人為