【正文】 比如生萊菔子用于涌吐風痰，炒萊菔子多用于消食除脹。通過服用中藥能提高免疫力，緩解疼痛，減輕放、化療的副作用[9]。其實在治療惡性腫瘤過程中，中醫(yī)藥可以全程參與，所起的作用已經(jīng)超越了傳統(tǒng)保健范疇。故雖然中西醫(yī)二者的理論基礎和所依托的文化背景不同，甚至診斷方法與治療手段也相差甚遠，但其共同的目標都是為了保障和提高人類的健康水平，所以中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學已然成為一種勢不可擋的趨勢，通過取長補短，尋找跨學科整合思路，使兩種醫(yī)學在理論健全、診療水平都得到更好的發(fā)展。比如，中醫(yī)取自中國傳統(tǒng)哲學，理論深奧，較難被外界所理解、認同，應該摒棄酒香不怕巷子深的傳統(tǒng)思想，更開放地向世界介紹中醫(yī)，使更多的人享受到中醫(yī)帶來的福音。中醫(yī)中藥也有其獨到之處，醫(yī)者整體把握患者的疾病狀況，辨證施治，通過藥物的聯(lián)合應用，提高療效，減少藥物的不良反應，提高患者的依從性，對疾病的恢復和治愈有很大的作用[78]。③治療方案缺乏統(tǒng)一規(guī)范和指導。治療手法方面，二者都注重一般治療，患病期間臥床休息，必要的禁食，以及機體免疫力的提高。“治未病”核心在“防病”，通過養(yǎng)生保健等提高機體抵御疾病的能力，從源頭防止疾病對人體的侵害[2]。中醫(yī)自古就講究“整體觀念”，認為人體是一個有機的整體，而且與自然、社會息息相關(guān)，彼此影響。1 中西醫(yī)理論體系比較西醫(yī)來源于古希臘醫(yī)學，現(xiàn)代中醫(yī)傳承于中國傳統(tǒng)醫(yī)學，這兩種不同的醫(yī)學體系，分屬東西方不同的哲學體系，也表現(xiàn)著兩種不同的文化形態(tài)。此外，華碧春還擔任國際藥膳食療保健協(xié)會副會長、常務理事，《東方食療與保健》雜志編委；參與福建連江玉華山綠色食品福建黃兔藥膳指導、福建大科集團藥膳開發(fā)顧問、回春醫(yī)館藥膳和膏方開發(fā)顧問等。曾受邀在《每周文摘》撰寫“春節(jié)常見疾病的飲食調(diào)理”；在《海峽導報》上開辟“嘩教授談中醫(yī)食療（藥膳）與保健”系列專欄等。聽眾總數(shù)達2000余人，深受老年學員的歡迎，具有良好的社會效益。福建省老年大學自2002年始開設中醫(yī)食療與保健班，聘請華碧春、丁春、陳小峰等主講，編寫了《中老年中醫(yī)藥膳食療與養(yǎng)生保健》講義；福建中醫(yī)藥大學碩士導師黃秋云從2009年開始將藥膳食療列入師承教學和碩士生教學內(nèi)容。為了使這項工作在有關(guān)縣市進一步開展，擬在三明、廈門、寧德、南平、屏南、古田等地成立藥膳分會，從組織上加以發(fā)展，在普及的基礎上加以提高，與兄弟省市藥膳研究會開展各種藥膳學術(shù)活動。福建藥膳研究會福建藥膳研究會為福建省非營利社會團體，集學術(shù)性、專業(yè)性及聯(lián)合性于一體，主要由我省各市、縣老科協(xié)會員等有志于藥膳事業(yè)發(fā)展、研究的專家學者組成。藥膳有關(guān)的學會和協(xié)會及其工作概況福建省中醫(yī)藥學會中藥藥膳分會2009年，福建中醫(yī)藥學會中藥藥膳分會成立大會暨中藥藥膳臨床應用與研究進展培訓班在福州東方大酒店召開，福建省衛(wèi)生廳阮詩瑋副廳長、時任省衛(wèi)生廳中醫(yī)處林秀明處長等100多位專家、學者出席了成立大會，黃秋云當選為學會主任。通過不懈努力，福州市中醫(yī)院臨床科室使用藥膳覆蓋率達50%以上，有多個藥膳常用協(xié)定處方。藥膳開發(fā)的品種都經(jīng)歷了非常嚴謹?shù)恼撟C過程：構(gòu)思立意——擬方反復試制——藥膳反復品鑒——反復征求病人意見——醫(yī)務人員反復討論——反復改進處方一直至確定處方和工藝，待工藝流程穩(wěn)定，藥膳質(zhì)量有保證后，建立臨床使用藥膳通道，把藥膳投入臨床使用，用于預防疾病、攝生自養(yǎng)、扶正祛邪、增強免疫功能、抗衰益壽、治慢性病等。藥劑科對藥膳制作使用的藥材質(zhì)量嚴格把關(guān)，對藥材品種是否可用于制作藥膳、藥膳產(chǎn)品的質(zhì)量要求、保存等都有一定的研究，積極參與藥膳制作流程與環(huán)節(jié)的優(yōu)化創(chuàng)新；營養(yǎng)科同志積極探討藥膳烹飪技術(shù)，對已經(jīng)形成的可定量、有定型、可批量生產(chǎn)的臨床藥膳品種（如糖尿病藥膳饅頭、胃炎饅頭、八珍豬蹄等），配套了特殊設備。主要工作成就有：開展了福建省民間藥膳調(diào)研、結(jié)合民俗節(jié)日推出地方節(jié)日藥膳、進行臨床藥膳新品開發(fā)、將藥膳推廣到老年公寓，走了一條來自民間，應用到臨床，再推廣到社會的創(chuàng)新之路。⑤瘀血型體質(zhì)，以痛處固定、面色黧黑或口唇青紫、肌膚甲錯或皮膚瘀斑為主癥，宜昧辛甘，性溫之品，如當歸三七雞、丹參桃仁粥、三七紅糖飲等。舉要如下：①陰虛型體質(zhì)，以五心煩熱，潮熱盜汗，午后顴熱等為主癥，涮養(yǎng)以滋養(yǎng)陰液為法，宜用清補類藥膳，用甘涼滋潤，養(yǎng)陰生津之食品，如百合玉竹地黃湯、麥冬沙參粥、桑椹枸杞灑等。葉錦先教授在藥膳食療中引進辨體施膳體質(zhì)作為一種生命現(xiàn)象，說明個體的差異性和特殊性。進補若與飲茶間隔兩個小時，絕對相安無事，補品中的有效成分該吸收的早就吸收了。盛老認為，就養(yǎng)生而言，喝茶應喝熱茶、喝好茶；早晨空腹時少喝，夜里臨睡前不喝；許多人把喝茶與進補對立起來，一進補就不敢喝茶。③橄欖蘿卜煎（鮮橄欖、鮮蘿卜）有清熱生津、消積化疲之功。脾虛久瀉證，給予服用自擬的“四味健脾散”（山藥、茯苓、芡實、扁豆各等量，研粉）每次一匙，加面粉三匙，白糖適量同燉?！夺t(yī)學衷中參西錄》記載，水晶桃，用胡桃仁，柿餅蒸透點心食之，適用于久咳肺虛。藥膳食療古方沿用至今《肘后備急方》記載，羊腎蓯蓉羹，用于肺結(jié)核體虛癥。如“蔥補丹田麥補脾”（福州），“鴿子補氣，蘿卜破氣”（將樂），“吃了狗肉暖烘烘，不用棉被可過冬”（清流），“要想皮膚好，米粥加紅棗”（武夷山）。羅寶珍先生積多年努力，搜集整理了大量相關(guān)諺語，顯示藥膳食療的文化底蘊，可作養(yǎng)生指南。閩南地區(qū)冬至熟地煲羊肉、當歸鴨等久盛不衰。閩菜重湯而考究，無湯不行，一湯十變，百湯百味，湯成為閩菜的精髓，所以福建藥膳食療多以湯見長。常吃各種應時瓜果，諸如：龍眼、荔枝、枇杷、桔子、柑、柚子、余甘、橄欖、香蕉、杏子、柿以及各種瓜類。傳統(tǒng)節(jié)日藥膳凸顯民俗福建很多習俗事象都是圍繞著春夏秋冬中的二十四個節(jié)氣展開，民間藥膳也不例外。畬旅藥膳大部分均以青草藥配合肉類燉湯。畬族藥膳預防補益同重畬族是我國東南沿海歷史悠久的少數(shù)民族，主要分布在寧德地區(qū)，龍巖、三明、閩南一帶也有分布。永定采善堂萬應茶起源于距今有200多年前的清朝嘉慶年間，由著名客家老中醫(yī)盧曾雄依據(jù)30多年臨床經(jīng)驗，對胃腸積熱引起的腹痛、腹瀉、痞滿、便秘；中暑所致的發(fā)熱、惡寒、嘔吐、泄瀉；飲酒過量所致的惡心悶亂及外出水土不服、暈車、暈船、傷風感冒諸多各證有較好的療效。除擂茶藥膳茶外，客家人還擅長將當?shù)厍嗖菟幣c食物相配，做到藥借食味，食助藥性，變“良藥苦口”為“良藥可口”。至今各地客家人都有“食擂茶”的風俗習慣，客家擂茶，是居住于我國湘贛閩粵和臺灣一帶客家人最普通和隆重的待客禮節(jié)，是祖國茶文化中的一枝奇葩，它以古樸見趣，以保健見效，聞名遐邇，蜚聲中外?？图业貐^(qū)山多林密，中草藥資源豐富，如苦齋（苦菜）、鐵包金、香藤根、雞骨草、鴨腳草、溪黃草、苧麻、鼠曲草、魚腥草、紫蘇、艾葉、葛根、血皮菜、夏枯草、汗頭菜、山蒼子根等，客家人常用草藥和野菜制成各種佳肴。閩臺飲茶都有配茶點的習慣，天福茗茶系列茶點許多就是屬于藥膳食療。人們經(jīng)常用“四神”燉雞、鴨、鴿或豬肚、豬小腸等。在閩臺兩地，幾百年來都有中秋節(jié)吃柚子的習慣，有些村莊，中秋之夜不僅吃“柚子果”、“柚子蜜餞”，還點上“柚子燈”，喝“柚子茶”，寓游子團圓之意。藥簽中的藥膳方一般藥味少，劑量輕，并注重安全使用藥膳原料。吳卒生前醫(yī)術(shù)高明，尤其精通運用青草藥及針灸療法。保生大帝“藥簽”廣為流傳吳真人，名吳卒（音tao），字華基，號云沖，福建同安白礁人（今屬龍?？h），是北宋閩南一帶著名的民間醫(yī)藥學家。藥用動物418種、礦物藥19種。近年來國內(nèi)外掀起研究從天然植物、礦物和動物中開發(fā)保健藥物、食品的熱潮，挖掘福建特色的藥膳食療，總結(jié)所做的工作，提出存在問題，展望發(fā)展前景，明確努力方向，對發(fā)揮中醫(yī)藥膳食療在醫(yī)療保健方面的作用具有重要意義。中醫(yī)藥膳的主要功效應該界定在保健功效方面，即在中醫(yī)藥理論指導下，對人體預防疾病發(fā)生或/和調(diào)節(jié)人體生理功能活動的養(yǎng)生功效，屬于中醫(yī)“治未病”和康復保健的范疇。[關(guān)鍵詞]福建省 藥膳食疔 中醫(yī)藥學 科發(fā)展 展望0 引言中醫(yī)藥膳學是研究我國傳統(tǒng)食養(yǎng)、食療的理論和經(jīng)驗，并使其不斷提高的一門醫(yī)療保健的應用科學。中醫(yī)使用西醫(yī)技術(shù)不夠純熟，難免導致醫(yī)療事故發(fā)生。團結(jié)中醫(yī)的時間并不長，中醫(yī)仍面臨邊緣化的命運。進修班都有臨床實習，主要是病歷記錄，學習簡單診斷、儀器使用和化驗。當時，非常強調(diào)中醫(yī)進修西醫(yī)的速成。1949年，河北平山縣回舍鎮(zhèn)來了一支防疫醫(yī)療隊。廣州中醫(yī)參與防疫，有人懷疑其能力，當?shù)孛襟w特別說明，中醫(yī)主要負責宣傳、登記和消毒，參加注射者極少，而且都在醫(yī)院工作過。有群眾問中醫(yī)為什么以前只治病，不說講衛(wèi)生可以防?。恐嗅t(yī)很坦白地說，以前不懂科學。下 篇 共和國時期中西醫(yī)結(jié)合的起起落落新中國成立后，提出了預防為主，面向工農(nóng)兵，團結(jié)中西醫(yī)三大醫(yī)療政策。_一直對中醫(yī)參與現(xiàn)代醫(yī)療持曖昧態(tài)度。關(guān)于公醫(yī)制，抗辯者指出，_總理的新中國方略只說礦山、森林、鐵路歸國有，民國中央黨部規(guī)定醫(yī)師為自由職業(yè)，藥業(yè)為交易職業(yè)，不應該被國家壟斷。西醫(yī)成為科學，救國，強壯，新醫(yī)的代稱，中醫(yī)則成為迷信，亡國，貧弱，舊醫(yī)的同義語。廢除中醫(yī)論者首先將中醫(yī)與社會革命聯(lián)系起來，認為犯罪、迷信、貧困等社會病態(tài)存在，就是沒有充分倡導“社會醫(yī)學”即西方醫(yī)學的緣故。以后就開始試診，師傅看病，徒弟號脈，師傅口授處方。中醫(yī)以帶徒弟的方式傳授。這些都是有固定地點的。他們一般只開方不供藥，求醫(yī)者自覺將酬金裝在信封里，多少不拘，稱為“包封”。研究者的總結(jié)報告認為，沒有薪酬和持續(xù)培訓，保健員不能成為一種職業(yè)，只是臨時救濟。保健員在村民中直接篩選，只經(jīng)過2周的速成西醫(yī)培訓，管理一個有12種常見藥品的小藥箱，不付薪水也不收藥費。顯然，陳志潛和同事們的能力對改變這一切來說太微薄了。開始他顯然受到老師影響，選擇了萬人的人群標本，做了疾病與死亡原因調(diào)查。這說明，生命統(tǒng)計員還擁有部分警察權(quán)力，類似當代的法醫(yī)。但死亡原因一項，因陰陽生毫無醫(yī)學知識，填寫不符合當時_門的死亡原因分類。1928年，示范區(qū)開辦接生婆講習所，接生婆每月必須呈交報告，所需臍帶敷料、消毒藥品必須向事務所購買。其開具的“殃榜”成為死亡憑證，民國以后，須憑殃榜到衛(wèi)生局換取出殯執(zhí)照。接生婆、陰陽生的沒落老北京通例，產(chǎn)婆在產(chǎn)婦臨產(chǎn)前三四星期認門，臨產(chǎn)接生，嬰兒生下來3天主持“洗三”儀式。蘭安生使醫(yī)學院學生可以從群體角度了解和解決健康和疾病問題，許多學生在示范區(qū)實習過。十九世紀下半葉，預防醫(yī)學興起。警察在公共衛(wèi)生事件中功不可沒，只是將如此重大責任交付給沒有專業(yè)知識的警察，無法擔當。省務會議決定由各警務段強迫注射防疫針?！彼援敃r個人衛(wèi)生與疾病，已經(jīng)和強國強種相聯(lián)系。以后協(xié)和的畢業(yè)生也很少到教會醫(yī)院工作。伯駕懺悔道 ：“每周我都急于醫(yī)治所有病人的身體，但至今還沒有喚起他們的靈魂對天國的渴望。傳教士福特在山東登州傳教時，被民眾認為是圣人孔子的化身，鼓動人們向善。她也非?？謶肿≡?，周圍沒有親戚朋友，只有行為古怪的傳教士和醫(yī)生。病人帶回鄉(xiāng)村的話題往往是手術(shù)室、麻醉劑和揮舞小刀的醫(yī)生?！坝胁〔坏萌绯ａt(yī)藥，必須教中人來施針灸，婦人亦裸體受治。清乾隆十四年出現(xiàn)過潘明皋刨掘和收購孩尸煉熬合藥的案件。祈禱、死亡、外科手術(shù)與“采生折割”在因謠言而起的教案中，因“采生折割”而起的謠言占48起，是最多的。手術(shù)后，醫(yī)生把染有血跡的衣服拿到溪中清洗，病床也放到屋外展示。英國長老會醫(yī)生豪伊，于大樹下為一位婦女實施了一只病眼的切除術(shù)。不論對皇帝還是百姓，西式醫(yī)療都只是病篤亂投醫(yī)的奇方異術(shù)和權(quán)宜之計。第三天，病情進一步惡化，抬擔架的中國男子跪在胡美醫(yī)生面前，告訴他趕緊把病人送回家：“我知道街上人們在說什么。不少醫(yī)院還有追蹤離開醫(yī)院的病人的種種方法。醫(yī)院和教堂合二為一在建筑規(guī)劃中，大禮拜堂居于正中，醫(yī)院和學校圍繞兩旁。他甚至詳細論證了行醫(yī)過程中得到的信息，不僅對傳教事業(yè)和貿(mào)易事業(yè)都有極高價值，還可以改變中國人的錯誤思想體系，接受歐洲的哲學和科學體系。醫(yī)生傳教士進入主要是為傳教士健康服務的，早期傳教士和家庭成員死亡率非常高，一半以上患過重病。晚上他們當著皇帝的面喝下金雞納霜藥酒。上 篇 清朝時期西方醫(yī)術(shù)作為上帝的“神跡”在中國現(xiàn)身1692年末，神甫洪約翰和劉應帶著一斤金雞納霜應詔進入紫禁城。這是一部被廣為采用的權(quán)威的教科書，世界上很多主流國家的醫(yī)學畢業(yè)生從這部書中知道人類醫(yī)學的歷史和貢獻。（四）要明確各方人員的崗位職責，將實習工作做實藥學類專業(yè)學生畢業(yè)實習包含的環(huán)節(jié)涉及學生管理、教學、就業(yè)等多個部門的工作范疇，不應只是教學部門或行政部門的事，要明確各部門、實習基地各方人員在實習過程中的管理職責。[5] [6]要重視發(fā)揮實習基地的作用，聽取他們對藥學教育和人才培養(yǎng)方面的意見和建議。而實習學生提出的要求主要圍繞個別單位專業(yè)不對口，部分生物制藥、制藥工程等工科類專業(yè)學生的實習內(nèi)容與中藥學、藥學等理學類專業(yè)學生相同，不能體現(xiàn)工科專業(yè)特色和要求。三、實習工作中存在的問題經(jīng)過多年的實踐探索和經(jīng)驗總結(jié)，藥學類專業(yè)學生的畢業(yè)實習取得了良好效果，但當前實習工作中也存在一些問題。學院定期組織有關(guān)管理人員到各個實習基地檢查實習生的實習內(nèi)容和進度，了解學生的表現(xiàn)情況和畢業(yè)論文撰寫情況，及時總結(jié)，做好實習監(jiān)管。20項基本技能都是化學基礎課各種基本實驗操作，綜合性實驗根據(jù)不同專業(yè)，分為三類，中藥學類學生完成中藥來源、鑒定炮制加工提取分離制劑成品質(zhì)量檢驗藥理藥效的全過程。[4]通過在藥學院科研實驗室、研發(fā)中心、人參研究院等部門建好校內(nèi)主基地，同時也與省內(nèi)科研院所和知名企業(yè)為主的18家校外實習基地簽訂了實習協(xié)議。（二）改革實踐教學模式學院將實習與就業(yè)相結(jié)合，通過實習促進就業(yè)。二、畢業(yè)實習工作采取的措施（一）完善管理制度藥學院重視實踐教學工作，由學院相關(guān)領(lǐng)導、教研室主任、辦公室和學生工作辦公室相關(guān)人員組成畢業(yè)實習領(lǐng)導小組。其中畢業(yè)論文包括選題、開題、論文提交、論文評閱、論文修改、論文答辯等環(huán)節(jié)。藥學在世界各大經(jīng)濟領(lǐng)域可以說是發(fā)展最快的門類之一，醫(yī)藥公司的年經(jīng)濟效益增長率已經(jīng)高于國家的經(jīng)濟增長速度?？梢詮膶嵙暬亟ㄔO、制度管理、培養(yǎng)方案設置以及內(nèi)涵建設等方面開展改革措施，為高校藥學、中藥學類本科生畢業(yè)實習工作提供一定的借鑒性指導。臨床中藥學的定義臨床中藥學是中藥學的分支，是在中醫(yī)藥理論指導下，根據(jù)臨床應用的實際需要，對常用中藥的來源、藥性