醫(yī)院新生兒科各項管理制度-資料下載頁
2025-05-13 22:36本頁面
【導讀】{ "error_code": 17, "error_msg": "Open api daily request limit reached" }
【正文】 問題的具體人員，視整改情況、工作態(tài)度等給予結果評價。對存在嚴重問題且整改不到位，或不進行整改的給予責任人科內(nèi)批評或一定的經(jīng)濟處罰。 對與其它科室的工作配合或服務中發(fā)生的醫(yī)療質(zhì)量問題，科室 按照制度進行督查，根據(jù)整改結果給予相應處理。 督導查辦制度的執(zhí)行情況將作為評先、進修或職稱晉升的重要依據(jù)之一。 新生兒科消毒隔離制度 一、 室內(nèi)布局 室內(nèi)布局合理，院內(nèi)、院外新生兒分室收治 。院外新生兒根據(jù)病種相對隔離，放于嬰兒床上的新生兒，床與床之間應有適度間距 。感染性疾病或不明原因疾病的患兒應單間隔離，無條件時同類疾病可同室隔離，護理人員固定、診療用品專用，醫(yī)務人員接觸患兒前后應嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，同時應根據(jù)標準預防的原則使用隔離防護用品，落實相關的消毒隔離措施。 二、 空氣 室內(nèi)溫度保持在 2224℃，濕度保持在 5565℃，每天上、下午開窗通風各 1 次，每次 30分鐘。 監(jiān)護室內(nèi)按規(guī)定使用紫外線動態(tài)空氣消毒儀，每天檢查消毒儀的使用狀況，定期對消毒儀進行清潔維護并進行效果評價。 治療室、配奶間每天一次進行紫外線空氣消毒，每次 60分鐘。 中央空調(diào)的進、出風口應定時清洗、消毒，以避免空氣污染。 三、環(huán)境和物品表面 墻面和門窗：應保持清潔、干燥，無污跡、霉斑。 地面：每天 1 次用清水擦拭，污染時隨時擦拭。 醫(yī)療器械：包括呼吸機、監(jiān)護儀、輸液泵、微量注射泵、聽診 器、血壓計等，應保持清潔無污染，尤其是頻繁接觸的物體表面，如儀器按鈕、操作面板，每天 1 次用 75%酒精擦拭消毒。 床單元：新生兒暖箱、藍光箱及小床等每天用清水擦拭一次，如有污染及時清潔，患兒因出院、轉科 (院 )、死亡等離開以后，應及時對床單元使用 500mg/L(1： 100)含氯消毒劑擦拭消毒，使用含氯消毒劑擦拭消毒半小時后用清水擦拭干凈。 新生兒使用的毛巾、衣物等，一用一換，清洗干燥以后壓力蒸汽滅菌備用 。床上用品，如枕套、床單、被套等，每周更換一次，污染時隨時更換。 其他用品及物體表面， 包括治療臺、治療車、操作臺面等，每天清潔擦拭一次，有污染及時清潔，電話機、電腦鍵盤、鼠標等，定時使用 75%酒精擦拭消毒。 清潔用具，包括拖把、抹布等，必須分區(qū)使用，拖把應區(qū)分院內(nèi)監(jiān)護室、院外監(jiān)護室、治療室、配奶間、辦公室、衛(wèi)生間等，并有明顯標記。有隔離病人時隔離室內(nèi)的清潔用具應固定專用，當沒有明顯污染時，使用清水擦洗即可 。當有血液或體液污染時，應使用1000mg/L(1： 50)含氯消毒劑擦拭消毒 。當多重耐藥菌流行或有醫(yī)院感染暴發(fā)時，使用 500mg/L 含氯消毒劑擦拭，每天至少 2 次。 每月組織科室 人員徹底衛(wèi)生清潔一次。 四、人員管理 醫(yī)務人員須穿室內(nèi)專用的清潔工作服，有明顯污染時應及時更換 。室內(nèi)工作人員要有嚴格的手衛(wèi)生意識，包括醫(yī)生、護士、工勤人員和進修、實習人員，應根據(jù)洗手和手消毒的指征嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，室內(nèi)應合理放置方便使用的快速手消毒劑。 限制不必要的探視，確需探視時，探視者不得有急性感染性疾病，探視者進入室內(nèi)應按規(guī)定更衣、換鞋，接觸新生兒之前醫(yī)務人員應指導探視者做好手衛(wèi)生。 與工作無關人員謝絕進入新生兒監(jiān)護中心，如有發(fā)熱、腹瀉等相關癥狀的工作人員也謝絕進入，進入新生 兒監(jiān)護中心的工作人員應按規(guī)定更衣、換鞋，并清洗雙手。 五、其他 新生兒監(jiān)護中心的消毒隔離制度在醫(yī)院消毒隔離制度的基礎上制定，醫(yī)院消毒隔離的相關要求必須嚴格執(zhí)行。 配奶間的管理應嚴格執(zhí)行配奶間管理制度。 制定各種醫(yī)療、護理操作規(guī)程，操作時應嚴格按操作規(guī)程執(zhí)行，如換尿布時應及時將臟尿布放入污物袋，避免排泄物的污染。 每月一次根據(jù)要求對室內(nèi)空氣、物體表面、醫(yī)務人員手、呼吸機管道及配奶間內(nèi)物品進行細菌污染情況監(jiān)測。 若發(fā)生三例或三例以上出現(xiàn)相同癥狀 (如發(fā)熱、腹瀉等 )的患兒時應立即報告院感 科，并配合院感科做好調(diào)查處置等相關工作。 配奶間消毒隔離制度 一、物品的清潔消毒要求 奶瓶：清洗干凈后每天一次高壓滅菌，滅菌后奶瓶及時規(guī)范地放置于存放柜中，以防污染 。當天使用的奶瓶清洗干凈后可經(jīng)消毒柜消毒備用，消毒滅菌后的奶瓶超過 24 小時應重新滅菌。 奶頭：每次使用后清洗干凈，然后進行煮沸消毒，煮沸時間應從水沸后開始計時，不得少于 15 分鐘， 24小時更換，盛放奶頭的容器也應每次使用后消毒備用。 配奶杯：每天一次高壓滅菌，每次配制使用后可以在消毒柜消毒，干燥保存?zhèn)溆谩? 開水：配奶 用開水應保證使用燒開的水。 配制后奶液：應盡量做到現(xiàn)配現(xiàn)喂，配制多余的奶液應存放于加蓋的廣口瓶內(nèi)冷藏保存，存放時間最長不能超過 24 小時 。 外送的母奶：暫時不喂時應放入冰箱冷藏，存放時間最長不能超過 24 小時，喂哺前應規(guī)范實施巴氏消毒 (5565℃， 30 分鐘 )。 二、環(huán)境及物體表面清潔消毒要求 每天一次清潔冰箱、奶瓶奶具存放柜、消毒柜、巴氏消毒箱及配奶操作臺，地面每天用清水擦拭一次，如有污染及時擦拭 。 巴氏消毒箱應每天清潔并更換水，若有污染時及時清洗消毒，水溫應保持在 5565℃之間。 每天一次對配奶間進行紫外線空氣消毒，每次 60 分鐘。 三、工作人員要求：配奶工作由護士負責完成，進入配奶間配奶前應戴口罩并規(guī)范清洗雙手，配奶過程中疑有手污染時應及時清洗雙手，配奶時應遵守無菌操作規(guī)程，配奶后做好一手清工作，保持配奶間清潔干燥。 四、每月一次對配奶間的空氣、奶瓶、奶頭、配制后奶液及操作臺物體表面等進行細菌污染情況監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題及時查找原因并落實相應的措施。
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