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近期重要法律法規(guī)知識培訓-醫(yī)療-資料下載頁

2024-11-22 05:12本頁面
  

【正文】 要責任人,給予吊銷執(zhí)業(yè)證書的行政處罰: (1)發(fā)錯藥; (2)打錯針; (3)輸錯血; (4)拍錯片; (5)錯報或漏報輔助檢查結果; (6)開錯手術部位;,加重處罰原則,對有以下情形之一并造成二級以上醫(yī)療事故的主要責任人,給予吊銷執(zhí)業(yè)證書的行政處罰: (7)將手術器械或紗布等異物遺留在患者體內; (8)擅離職守; (9)不嚴格執(zhí)行消毒、隔離制度和無菌操作規(guī)程,造成醫(yī)院感染暴發(fā)。 對12個月內發(fā)生兩起以上“責任程度為主要責任以上”的醫(yī)療事故的醫(yī)務人員,給予吊銷執(zhí)業(yè)證書的行政處罰。,侵權責任法,發(fā)布者: 全國人大 發(fā)布日期:2009年12月26日 施行日期:2010年7月1日起,《侵權責任法》與《醫(yī)療事故處理條例》比較,第五十四條:患者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員有過錯的,由醫(yī)療機構承擔賠償責任。 【理解】改變舉證責任倒置規(guī)則——醫(yī)療侵權定為過錯責任,按照《民事訴訟法》規(guī)定,由提出主張的一方承擔舉證責任。,賠償項目的變化,增加了死亡賠償金、護理費、營養(yǎng)費。,醫(yī)務人員履行告知義務,第五十五條:醫(yī)務人員在診療活動中應當向患者說明病情醫(yī)療措施。需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務人員應當及時向患者說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其書面同意;不宜向患者說明的,應當向患者的近親屬說明,并取得其書面同意。 醫(yī)務人員未盡到前款義務,造成患者損害的,醫(yī)療機構應當承擔賠償責任。,緊急情況下醫(yī)方行使救治權的規(guī)定,第五十六條:因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人批準,可以立即實施相應的醫(yī)療措施。 【理解】——增加授權醫(yī)療機構負責人在等緊急情況下有權實施相應的醫(yī)療措施。,技術原因,第五十七條:醫(yī)務人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應的診療義務,造成患者損害的,醫(yī)療機構應當承擔賠償責任。,過錯推定原則,第五十八條: 患者有損害,因下列情形之一的,推定醫(yī)療機構有過錯; 違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關診療規(guī)范的規(guī)定; 隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料; 偽造、篡改或者銷毀病歷資料。 【解釋】過錯推定實行舉證責任倒置—— 醫(yī)療機構就上述情形,承擔沒有過錯的舉證責任。不需 要通過鑒定程序,而由人民法院直接認定醫(yī)療機構存在過錯。,侵權責任歸責原則,過錯責任原則 第六條 行為人因過錯侵害他人民事權益,應承擔侵權責任。 過錯推定責任原則 根據(jù)法律規(guī)定推定行為人有過錯,行為人不能證明自己沒有過錯的,應當承擔侵權責任。 無過錯責任原則 第七條 行為人損害他人民事權益,不論行為人有無過錯,法律規(guī)定應當承擔侵權責任的,依照其規(guī)定。,對推定過錯侵權責任的防范,醫(yī)療人員在書寫制作病歷資料時應克服的幾種情形:代他人簽名、涂改病歷、制作前后矛盾且難以解釋的病歷。,產品和血液侵權責任的規(guī)定,第五十九條:因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷,或者輸入不合格的血液造成患者損害的,患者可以向生產者或者血液提供機構請求賠償,也可以向醫(yī)療機構請求賠償。患者向醫(yī)療機構請求賠償?shù)?,醫(yī)療機構賠償后,有權向負有責任的生產者或者血液提供機構追償。,對患者隱私保護和禁止過度檢查規(guī)定,第六十二條:醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當對患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經患者同意公開其病歷資料,造成患者損害的,應當承擔侵權責任。 第六十三條:醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員不得違反診療規(guī)范實施不必要的檢查。,對侵權責任法的重點總結(一),醫(yī)療行為與患者所受損害之間的因果關系不再是法律考量的因素 。只要有過錯有損害,醫(yī)療機構就要承擔賠償責任。 一些病歷資料成為法定證據(jù),不可被鑒定替代。 經患方簽字的告知書、同意書成為必備的法定證據(jù)。 未向患者說明病情和醫(yī)療措施、醫(yī)療風險,就是過錯。,對侵權責任法的重點總結(二),未盡到相應診療義務造成損害,就應承擔賠償責任。 拒絕提供或隱匿偽造篡改銷毀病歷,推定有過錯。 醫(yī)用產品質量損害可直接向醫(yī)療機構請求賠償 緊急情況下醫(yī)方有單方行醫(yī)權,不得拒絕搶救。 不得實施過度檢查的
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