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近期重要法律法規(guī)知識培訓-醫(yī)療(完整版)

2024-11-22 05:12上一頁面

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【正文】 部 發(fā)布日期:2010年1月21日 施行日期:發(fā)布之日起,醫(yī)療器械臨床安全管理規(guī)范(試行),醫(yī)療機構應當建立醫(yī)療器械采購論證、技術評估和采購管理制度,確保采購的醫(yī)療器械符合臨床需求。,醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行),處方點評結果分為合理處方和不合理處方。 其他醫(yī)療機構校驗期為1年 。,電子病歷基本規(guī)范(試行),發(fā)布者: 衛(wèi)生部 發(fā)布日期:2010年2月22日 施行日期:2010年4月1日起,電子病歷基本規(guī)范(試行),電子病歷系統(tǒng)應當為操作人員提供專有的身份標識和識別手段,并設置有相應權限;操作人員對本人身份標識的使用負責。,電子病歷基本規(guī)范(試行),醫(yī)療機構電子病歷系統(tǒng)運行應當符合以下要求: 有數(shù)據(jù)備份機制,有條件的醫(yī)療機構應當建立信息系統(tǒng)災備體系。當電子病歷系統(tǒng)更新、升級時,應當確保原有數(shù)據(jù)的繼承與使用。,一般處罰原則,三級、四級醫(yī)療事故 (1)對責任程度為完全責任的醫(yī)療事故主要責任人應當給予責令暫停6個月執(zhí)業(yè)活動的行政處罰; (2)對責任程度為主要責任、次要責任的醫(yī)療事故主要責任人應當給予警告的行政處罰; (3)對責任程度為輕微責任的醫(yī)療事故主要責任人可以給予警告的行政處罰。 醫(yī)務人員未盡到前款義務,造成患者損害的,醫(yī)療機構應當承擔賠償責任。 過錯推定責任原則 根據(jù)法律規(guī)定推定行為人有過錯,行為人不能證明自己沒有過錯的,應當承擔侵權責任。,對侵權責任法的重點總結(一),醫(yī)療行為與患者所受損害之間的因果關系不再是法律考量的因素 。 不得實施過度檢查的義務。 一些病歷資料成為法定證據(jù),不可被鑒定替代。,對推定過錯侵權責任的防范,醫(yī)療人員在書寫制作病歷資料時應克服的幾種情形:代他人簽名、涂改病歷、制作前后矛盾且難以解釋的病歷。 【理解】——增加授權醫(yī)療機構負責人在等緊急情況下有權實施相應的醫(yī)療措施。 對12個月內發(fā)生兩起以上“責任程度為主要責任以上”的醫(yī)療事故的醫(yī)務人員,給予吊銷執(zhí)業(yè)證書的行政處罰。,電子病歷基本規(guī)范(試行),醫(yī)療機構應當受理下列人員或機構復印或者復制電子病歷資料的申請: (一)患者本人或其代理人; (二)死亡患者近親屬或其代理人; (三)為患者支付費用的基本醫(yī)療保障管理和經(jīng)辦機構; (四)患者授權委托的保險機構。 對操作人員的權限實行分級管理,保護患者的隱私。 實習醫(yī)務人員、試用期醫(yī)務人員記錄的病歷,應當經(jīng)過在本醫(yī)療機構合法執(zhí)業(yè)的醫(yī)務人員審閱、修改并予電子簽名確認。,醫(yī)療機構校驗管理辦法(試行),醫(yī)療機構校驗審查包括書面審查和現(xiàn)場審查兩部分。,不規(guī)范處方 (一),處方的前記、正文、后記內容缺項,書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認的; 醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的; 藥師未對處方進行適宜性審核的(處方后記的審核、調配、核對、發(fā)藥欄目無審核調配藥師及核對發(fā)藥藥師簽名,或者單人值班調劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定); 新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的; 西藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的;,不規(guī)范處方 (二),未使用藥品規(guī)范名稱開具處方的; 藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚的; 用法、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句的; 處方修改未簽名并注明修改日期,或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的; 開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的;,不規(guī)范處方 (三),單張門急診處方超過五種藥品的; 無特殊情況下,門診處方超過7日用量,急診處方超過3日用量,慢性病、老年病或特殊情況下需要適當延長處方用量未注明理由的; 開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執(zhí)行國家有關規(guī)定的; 未按照抗菌藥物臨床應用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方的。 醫(yī)療機構應當按照國家分類編碼的要求,對醫(yī)療器械進行唯一性標識,并妥善保存高風險醫(yī)療器械購入時的包裝標識、標簽、說明書、合格證明等原始資料,以確保這些信息具有可追溯性。醫(yī)療機構要積極爭取有關部門支持,充分動員社會力量,在醫(yī)療機構為社會搭建向患者奉獻愛心的平臺,促進醫(yī)患關系和諧。 醫(yī)院要加強對臨床護理服務特別
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