護(hù)理核心制度及緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案幻燈片-資料下載頁
2024-11-21 22:00本頁面
【正文】 南》、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用 血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》中 關(guān)于配血、取血和靜脈輸血等環(huán)節(jié)的核對(duì)制度。,2024/11/21,處 理 給予手術(shù)部護(hù)士長(zhǎng)、麻醉科主任、輸血科主任、 輸血科人員行政記過處分； 給予麻醉科護(hù)士停職6個(gè)月，行政記大過處分； 給予輸血科人員調(diào)離原工作崗位，留院查看一年 處分； 醫(yī)院解除與麻醉科護(hù)士、手術(shù)部護(hù)士勞動(dòng)聘用合同； 陜西省衛(wèi)生廳分別給予麻醉科護(hù)士、 手術(shù)部護(hù)士停止執(zhí)業(yè)活動(dòng)一年的行政處罰。,掛上具有醒目標(biāo)志的血型牌。 第一次輸血的病人，應(yīng)告知其血型。 輸血時(shí)，要遵循先慢后快的原則 輸血結(jié)束后，認(rèn)真檢查穿刺部位有無血腫或滲血現(xiàn)象,緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,為有效預(yù)防和控制可能發(fā)生的事故，最大程度減少事故及其造成損害而預(yù)先制定的工作方案。,,緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,患者發(fā)生給藥錯(cuò)誤時(shí)的應(yīng)急預(yù)案,患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案,患者發(fā)生過敏性休克時(shí)的應(yīng)急預(yù)案,患者自殺時(shí)應(yīng)急預(yù)案,患者發(fā)生給藥錯(cuò)誤時(shí)的應(yīng)急預(yù)案,立即停止用藥,立即報(bào)告醫(yī)生,遵醫(yī)囑配合醫(yī)生進(jìn)行搶救,及時(shí)上報(bào),嚴(yán)密觀察患者病情變化并做護(hù)理好記錄,必要時(shí)醫(yī)患雙方封存保留藥物送檢,做好病人及家屬的安撫工作,2024/11/21,案例四,患者梁某，2009年12月30日行宮頸癌根治術(shù)。術(shù)中醫(yī)院錯(cuò)將200毫升“AB”型血輸注給血型為“O”型的患者，使之出現(xiàn)急性溶血性反應(yīng)。 經(jīng)醫(yī)院全力救治，患者脫離危險(xiǎn)。,西安交大第一附屬醫(yī)院輸血安全事件,48,患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案,患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí),立即停止輸血，更換輸液器，更換生理鹽水,立即報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給予處理,一般過敏反應(yīng)，遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物，并注意保暖,病情緊急的患者,準(zhǔn)備好搶救物品及藥品，配合醫(yī)生進(jìn)行緊急救治，并給予氧氣吸入、心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)生命體征,,“四要求”,動(dòng)態(tài)嚴(yán)密觀察患者病情變化并做好記錄,,告知并安撫患者及家屬,做好交接班,保存血袋和余血送輸血科,詳細(xì)記錄護(hù)理記錄單和輸血記錄本,按要求填寫輸血不良反應(yīng)報(bào)告卡，上報(bào)輸血科、護(hù)理部,49,患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)的應(yīng)急預(yù)案,患者發(fā)生青霉素過敏性休克,評(píng)估患者病情,患者取休克體位，頭偏一側(cè)，保持呼吸道通暢，給予氧氣吸入。遵醫(yī)囑用藥。,立即停止使用青霉素，就地?fù)尵?。立即?bào)告值班醫(yī)生，遵醫(yī)囑與以相應(yīng)處理。,觀察患者意識(shí)、T、P、R、BP、尿量等變化。,詳細(xì)交班，密切觀察病情變化。6小時(shí)內(nèi)及時(shí)準(zhǔn)確記錄搶救過程。,建立靜脈通道，予以升壓藥維持血壓,如果患者發(fā)生呼吸、心跳驟停，立即進(jìn)行胸外按壓、人工呼吸等搶救措施,患者病情穩(wěn)定后，予以疾病相關(guān)知識(shí)指導(dǎo),50,患者自殺時(shí)應(yīng)急預(yù)案,患者自殺時(shí),發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時(shí),立即報(bào)告值班醫(yī)生或經(jīng)管醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)。,,發(fā)現(xiàn)患者自殺時(shí),立即報(bào)告值班醫(yī)生或經(jīng)管醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)。,檢查患者所在病房?jī)?nèi)有無不安全因素，如沒收銳利物品及繩索，關(guān)閉門窗等。,告知患者家屬24小時(shí)看護(hù)。,勤巡視病房，多關(guān)心患者，查找患者自殺原因，準(zhǔn)確掌握患者的心里狀態(tài)，詳細(xì)交班并準(zhǔn)確記錄。,攜帶必要的搶救物品及藥品趕赴現(xiàn)場(chǎng),評(píng)估情況：患者的意識(shí)、瞳孔大小、呼吸及大動(dòng)脈搏動(dòng)情況；判斷患者是否有搶救的可能。,如有生還的希望，立即進(jìn)行搶救。必要時(shí)轉(zhuǎn)入手術(shù)室，重癥監(jiān)護(hù)室搶救。,如患者死亡,,完善各種搶救記錄,報(bào)告醫(yī)院總值班，醫(yī)務(wù)部，配合相關(guān)部門調(diào)查,保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。做好安撫患者家屬工作,51,謝謝
黨政相關(guān)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1