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正文內(nèi)容

20xx年院感科工作總結(jié)-資料下載頁

2024-12-16 16:04本頁面

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【正文】 證了滅菌質(zhì)量。 九、加強(qiáng)對醫(yī)療廢物的管理 醫(yī)院感染管理科對醫(yī)院用后醫(yī)療廢物的分類、收集、包裝、運(yùn)送及儲(chǔ)存進(jìn)行全程管理。對保潔人員進(jìn)行了培訓(xùn),每月深入科室指導(dǎo)檢查醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送及儲(chǔ)存工作,對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改。進(jìn)一步加強(qiáng)了對醫(yī)院用后醫(yī)療廢物的管理,未發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故。順 利通過了煙臺(tái)市衛(wèi)生監(jiān)督所的執(zhí)法檢查。 十、 配置足量的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,嚴(yán)格執(zhí)行手部衛(wèi)生管理相關(guān)制度 和醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范,提高手衛(wèi)生依從性和洗手正確率。 醫(yī)院按照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,配置足量的流動(dòng)水洗手設(shè)施、 洗手圖、洗手液、速干手消毒液及擦手紙,從物質(zhì)上確保了醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的實(shí)施。醫(yī)院感染管理科加強(qiáng)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》的培訓(xùn),對新招聘職工及實(shí)習(xí)護(hù)士分別進(jìn)行手衛(wèi)生規(guī)范的培訓(xùn) 6次;每周二院周會(huì)對全體中層進(jìn)行手衛(wèi)生培訓(xùn),要求科主任護(hù)士長利用每天的早交班時(shí)間對科室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)??剖野凑?“醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性考核記錄表 ”,每月自查,對存在的問題及時(shí)整改,院感科每月不定期到各科抽查手衛(wèi)生執(zhí)行情況并當(dāng)場予以指導(dǎo),每季度對抽查情況進(jìn)行匯總通報(bào),大大提高了 手衛(wèi)生的依從性和洗手正確率,雖然手衛(wèi)生依從性及正確率達(dá)不到 95%,但正逐步提高中。明年將與全體醫(yī)務(wù)人員一起努力,爭取手衛(wèi)生依從性及正確率達(dá)到 95%,從而有效減少因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員的手造成的院內(nèi)感染的發(fā)生。 十一、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理。修訂《 XXXX 醫(yī)院職業(yè)暴露的防護(hù)與管理規(guī)定》,對全院職工進(jìn)行艾滋病病毒職業(yè)暴露預(yù)防及處理培訓(xùn),完善職業(yè)暴露處理流程,保障醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)安全。 不足及需改進(jìn)之處: 一、多重耐藥菌聯(lián)席會(huì)需及時(shí)召開,應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)多部門的協(xié)作,特別是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)科的聯(lián)合管理,為臨床合理使用抗菌藥物提供指 導(dǎo),加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理。 二、需進(jìn)一步加強(qiáng)對一次性使用醫(yī)療用品的監(jiān)督管理,加強(qiáng)對一次性醫(yī)療用品及消毒藥械的索證把關(guān),確保符合醫(yī)院感染的要求,并且杜絕重復(fù)使用。 三、進(jìn)一步加強(qiáng)對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門及重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院感監(jiān)測,如呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿管相關(guān)感染、手術(shù)部位感染及透析相關(guān)感染等重點(diǎn)項(xiàng)目的管理。 四、醫(yī)院感染管理科的監(jiān)測工作需更細(xì)化、更深層次,降低醫(yī)院感染率。 五、醫(yī)護(hù)人員洗手依從性有待進(jìn)一步提高。 2021年 12月
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