鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)-資料下載頁(yè)
2024-12-16 11:09本頁(yè)面
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【正文】 照《中醫(yī)護(hù)理工作指南》進(jìn)行中醫(yī)特色護(hù)理的培訓(xùn)，把特色中醫(yī)護(hù)理應(yīng)用到臨床實(shí)際 中去，在每個(gè)科室都開展了 2個(gè)以上的中醫(yī)特色護(hù)理，使中醫(yī)護(hù)理的特色滲透到每個(gè)病區(qū)，讓病人得到實(shí)惠。我院進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)患溝通制度、咨詢服務(wù)、隨訪服務(wù)，病人的就醫(yī)需求和疑難問題得到了更好更快地解決。今年我院護(hù)理住院病人 5642 人次，一級(jí)護(hù)理 6291 天，基礎(chǔ)護(hù)理 52083 人次；急診 573 人次，搶救危重病人 31人次；執(zhí)行輸液 55632人次，各科注射 11964人次，輸血 86人次；大小手術(shù)護(hù)理 1938人次；中醫(yī)護(hù)理病歷書寫 809 份；接收大中專院校實(shí)習(xí)生 35 人，開展護(hù)理技能培訓(xùn) 15次，參與率 90%；開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū) 5個(gè)， 占全院病床數(shù)的 85%。全年未發(fā)生 護(hù)理差錯(cuò)。 進(jìn)一步落實(shí)分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診制度 根據(jù)國(guó)家分級(jí)診療制度和雙方轉(zhuǎn)診制度，我院今年年初制定了《中醫(yī)院關(guān)于病人縣外轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院規(guī)定的通知（試行）》（中醫(yī) ?2021?11號(hào)），進(jìn)一步規(guī)范了病人縣外的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院工作，確保醫(yī)保、新農(nóng)合的規(guī)范運(yùn)行。同時(shí)，與市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、市中心醫(yī)院及縣內(nèi)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別簽訂了雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)協(xié)議，建立了分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療 運(yùn)行模式。 （二）狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。 11 4 調(diào)整質(zhì)控組織，強(qiáng)化質(zhì)量 控制管理。今年醫(yī)院重新調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)等院科兩級(jí)管理組織，同時(shí)，加強(qiáng)了藥事 管理委員會(huì)對(duì)臨床用藥的監(jiān)管力度及院感的監(jiān)測(cè)力度，構(gòu)建了醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)組織體系。院長(zhǎng)作為醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全第一責(zé)任人，堅(jiān)持把醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作列入日常工作重要議程，堅(jiān)持每周大查房，每月醫(yī)療質(zhì)量測(cè)評(píng)，對(duì)所發(fā)現(xiàn)的問題以及不安全的隱患及時(shí)通報(bào)、分析，整改。加強(qiáng)對(duì)急、危、重病人，重大手術(shù)病人及輸血病人實(shí)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)管理。加大了對(duì)《核心醫(yī)療制度》落實(shí)情況的督導(dǎo)力度，進(jìn)一步落實(shí)了醫(yī)療差錯(cuò)事故登記、報(bào)告、交 接班制度。 完善控制制 度，落實(shí)病歷及處方點(diǎn)評(píng)。進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)病歷及處方書寫管理，印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī) 病歷基本規(guī)范及病案首頁(yè)書寫要求的通知》，實(shí)行每月處方點(diǎn)評(píng)制度，組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、院感辦等職能科室每月不定期抽查各科處方、病歷、合理用藥、操作規(guī)程、醫(yī)院感染等方面的情況，并進(jìn)行全院通報(bào)，兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。進(jìn)一步強(qiáng)化了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院感染管理的意識(shí)， 2021 年甲級(jí)病歷 達(dá)90%。 積極開展對(duì)口支援，發(fā)揮中醫(yī)龍頭單位作用。今年選派了 6名中級(jí)以上職稱的骨干醫(yī)護(hù)人員到廣福、靖安、梅 12 家、天師衛(wèi)生院開展為期 1年的幫扶活動(dòng)。加強(qiáng)了對(duì)中醫(yī)適宜 技術(shù)的培訓(xùn) 5
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