【正文】 ，全省地市級醫(yī)院前3名，其 中四類手術(shù)時(shí)間最長，均為脊柱手術(shù)，脊柱病占絕大多數(shù)，脊柱中復(fù)
雜手術(shù)在增多，部分脊柱手術(shù)達(dá)到全國領(lǐng)先水平。
三、 技術(shù)攻關(guān)：
新技術(shù)新項(xiàng)目較去年增多5項(xiàng)，如：今年新開展椎間孔下髓核摘
除術(shù)、纖維環(huán)縫合術(shù)、腰椎管狹窄癥行單側(cè)入路雙側(cè)減壓植骨融合內(nèi)
固定術(shù)、3d打印在我院脊柱外科首次應(yīng)用、超聲骨刀在我院脊柱外
科首次應(yīng)用，采用椎間孔鏡成功治療椎間盤突出患者70余人，手術(shù)
效果良好。
顱底凹陷寰樞椎脫位經(jīng)口咽松解后路枕頸固定融合術(shù)、med通
道下腰椎后路減壓椎間植骨融合術(shù)、胸椎腫瘤全脊椎切除植骨固定重
建術(shù)、嚴(yán)重后凸畸形全椎體切除矯形術(shù)、腰椎管狹窄癥減壓peek棒
固定術(shù)、腰椎間盤髓核摘除彈性棒固定術(shù)（腰椎非融合固定），退變
性腰椎側(cè)凸后路矯形融合內(nèi)固定術(shù)等7項(xiàng)手術(shù)數(shù)量較去年明顯增多。
大大超額完成了三甲技術(shù)項(xiàng)目。
與上海九院及北醫(yī)三院建立長期協(xié)作關(guān)系，定期派專家來我院坐
診、開刀，讀片，查房，加強(qiáng)技術(shù)幫扶及交流學(xué)習(xí)。
遠(yuǎn)程會診
四、 科室管理：
制規(guī)范、學(xué)規(guī)范、規(guī)范做：制定了科室特有制度，如每周上交上
周出院病歷制度、住院總每周二查運(yùn)行病例質(zhì)量制度，住院病人出院
制度、入院診斷審簽制度、住院醫(yī)生下午查房制度等等。
每周三科室講課制度，排好授課表，每位醫(yī)生輪流講課；并學(xué)習(xí)
英文論文，如中華骨科雜志的英文摘要，英文原版spine雜志的論
文片段。
規(guī)定住院醫(yī)生早晨七點(diǎn)半到科室查房，每天下午四點(diǎn)進(jìn)行第二次
查房；制定骨二科住院病人出院制度，規(guī)定小手術(shù)術(shù)后三到五天出院，中等手術(shù)術(shù)后五到七天出院，大手術(shù)術(shù)后七到十二天出院，每個(gè)房間
張貼該制度，有效地遏制了病人壓床腿不出院的情況。
制定了脊柱?？撇v書寫格式與內(nèi)容，比如病程記錄格式、出院
醫(yī)囑、脊柱外科專科體檢的模板，引入了國際通用的頸腰椎病joa
評分表、腰椎odi評分、美國脊柱脊髓損傷評分表、asia分級、tlics
評分，使得脊柱專科病歷達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平，并便于資料保存、論文
書寫、會議交流以及病人術(shù)后改善率的調(diào)查。
規(guī)范脊柱傷病的治療方案，從入院診斷、治療方案到出院康復(fù)指
導(dǎo)均能體現(xiàn)?？扑?，按照國際國內(nèi)通行做法做到規(guī)范，嚴(yán)格掌握手
術(shù)指證。比如腰椎間盤突出癥三階梯治療，初期病人予以牽引臥床保
守治療，保守?zé)o效有無腰椎不穩(wěn)的病人行單純髓核摘除，伴有不穩(wěn)或
嚴(yán)重椎管狹窄的病人行減壓椎間植骨內(nèi)固定。
完成院部部署的第一個(gè)正規(guī)教學(xué)查房任務(wù)，從住院醫(yī)生匯報(bào)病史、
體格檢查到病歷討論，從形式到內(nèi)容，均符合教學(xué)查房要求，得到了
其他科室主任及院領(lǐng)導(dǎo)的表揚(yáng)。
繼續(xù)加強(qiáng)各種核心制度的學(xué)習(xí)，重在落到實(shí)處。使核心制度體現(xiàn)
在日程診療、病歷書寫、手術(shù)等過程中。
科室年滿意度在96%以上。獲得錦旗十余面。
五、宣傳方面：
亳州報(bào)2篇文章———
充分利用多種形式深入廣泛宣傳，其中包括及時(shí)更新亳州脊柱網(wǎng)
6000多頁。利用亳州報(bào)（、醫(yī)院網(wǎng)站及院報(bào)進(jìn)行宣傳，
科室宣傳彩頁（已經(jīng)發(fā)放2萬份），郵寄到三縣一區(qū)及周邊縣市各企事業(yè)單位及醫(yī)院，介紹我院整體情況及脊柱外科目前能開展的各項(xiàng)手
術(shù)及花費(fèi)情況，以此吸引城鎮(zhèn)、大市醫(yī)保及周邊縣市醫(yī)保、農(nóng)合病人。
我科與十八里鎮(zhèn)醫(yī)院建立醫(yī)聯(lián)體，每周5派一名醫(yī)生到十八里鎮(zhèn)醫(yī)院
坐診，走出譙城，經(jīng)常去渦陽縣與縣醫(yī)院、中醫(yī)院、三星化工醫(yī)院、
蒙城縣醫(yī)院的各位主任座談，宣傳我科情況，吸引更多渦陽、蒙城病
人。
六、學(xué)術(shù)活動(dòng)、科研、論文及進(jìn)修：
當(dāng)選省骨科委員—胡偉、吳建明 與北醫(yī)三院上海交通大學(xué)九院成
立協(xié)作科室。吳建明基金會申請。
于10月16日舉辦皖北骨科高端論壇，邀請省內(nèi)外專家來亳授課及手
術(shù)演示，邀請三縣一區(qū)及皖北地區(qū)共200人參會，進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，同
時(shí)擴(kuò)大我院及脊柱外科在皖北的影響力和輻射力，胡偉當(dāng)選為亳州市
骨科協(xié)會副主任委員。
充分利用研究生的科研優(yōu)勢，已向科教科申請科研項(xiàng)目《椎間盤
縫合技術(shù)臨床應(yīng)用研究》。
3月份派張猛到協(xié)和醫(yī)院脊柱外科進(jìn)修半年，提高?？扑?，派
我科醫(yī)生多次參加省內(nèi)及全國骨科會議，學(xué)習(xí)骨科先進(jìn)技術(shù)及理念。
論文寫作及投稿：今年全省骨科年會，全科醫(yī)護(hù)人員共撰寫并投
稿論文14篇，其中胡偉、劉向陽、鞏陳三人在省骨科年會上發(fā)言，
中華醫(yī)學(xué)會第十七屆骨科學(xué)術(shù)會議暨第十屆coa國際學(xué)術(shù)大會，全
科醫(yī)護(hù)人員共投稿論文14篇，其中7篇被大會選中，作為優(yōu)秀論文
進(jìn)行壁報(bào)展覽交流，在全省醫(yī)院交流論文數(shù)量排名第三，僅次于省立
醫(yī)院和皖南醫(yī)學(xué)院。
七、設(shè)備購置：
已經(jīng)申請購置術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測儀（運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位、感覺誘發(fā)
電位），加強(qiáng)脊柱手術(shù)中神經(jīng)檢測，防止醫(yī)源性損傷。已購買世界最
先進(jìn)的德國椎間孔鏡，開展經(jīng)皮脊柱微創(chuàng)手術(shù)，吸引更多病人，準(zhǔn)備
購買超聲骨刀。
八、不足之處：
脊柱手術(shù)并發(fā)癥腰椎血腫2例，經(jīng)積極手術(shù)解除壓迫，術(shù)后藥物
應(yīng)用及康復(fù)鍛煉，2例患者恢復(fù)滿意。個(gè)別醫(yī)生存在手術(shù)擴(kuò)大化現(xiàn)象、
病歷復(fù)制現(xiàn)象、診斷不規(guī)范、影像資料不測量的現(xiàn)象。
九、護(hù)理：
護(hù)理質(zhì)量均達(dá)到年計(jì)劃目標(biāo)。落實(shí)院部精神，積極開展技術(shù)攻關(guān)：
①通過職稱考核三人，通過率100%；②調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性，提升
護(hù)士的學(xué)習(xí)氛圍，對護(hù)士按照能力、職稱、年限通過考核進(jìn)行分層，
實(shí)施績效考核；③認(rèn)真落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理規(guī)范化服務(wù)，患者滿意度平均達(dá)
96%以上，獲得錦旗表揚(yáng)6面。④全年無護(hù)理糾紛及差錯(cuò)事故發(fā)生。
⑤配合醫(yī)療新技術(shù)的開展——微創(chuàng)手術(shù)的護(hù)理。今年我科護(hù)理高位截
癱伴氣管切開的危重患者5例，從中提升了護(hù)士的專科護(hù)理技術(shù)；⑥
積極參加院部舉辦的活動(dòng)，其中參與糖尿病知識比賽，獲得第三名。
⑦中華醫(yī)學(xué)會第十七屆骨科學(xué)術(shù)會議暨第十屆coa國際學(xué)術(shù)大會，
護(hù)理1篇被大會選中，作為優(yōu)秀論文進(jìn)行壁報(bào)展覽交流。篇三：醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)及2020年工作計(jì)劃
醫(yī)務(wù)科2020年工作總結(jié)及2020年工作計(jì)劃
2020年醫(yī)務(wù)科在各級主管部門、分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在各科主任的大力支持及全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，圍繞“以病人為中心，以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題”，結(jié)合“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)”開展各項(xiàng)工作，在醫(yī)療、科研、教學(xué)、中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣等工作中，取得了一定的成績，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、工作開展情況
（一）在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下扎實(shí)開展醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作。
深入開展“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)”活動(dòng)，認(rèn)真貫徹落實(shí)國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于開展“以病人為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提高中醫(yī)臨床療效”為主題的持續(xù)改進(jìn)活動(dòng)實(shí)施方案。在各項(xiàng)檢查中“以查促改”，結(jié)合各級醫(yī)療專家組提出的整改建議，梳理醫(yī)療質(zhì)量與安全管理中的漏洞，查缺補(bǔ)漏，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)改進(jìn)措施，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)行為。
將科室質(zhì)控本梳理成二十二本，完善了科室醫(yī)療質(zhì)量與安全指標(biāo)，內(nèi)容涵蓋醫(yī)療質(zhì)量、安全、療效評價(jià)、合理用藥、合理檢查、單病種、臨床路徑、手術(shù)管理、中醫(yī)藥適宜技術(shù)等方面，科室每月對質(zhì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行分析總結(jié)，提出整改措施，醫(yī)務(wù)科每季度督查整改落實(shí)情況。
落實(shí)藥占比控制管理，加強(qiáng)合理用藥的監(jiān)管。（1）按照院辦公會和分管領(lǐng)導(dǎo)制定的《2020年控制藥品費(fèi)用管理方案》，每月將各科和臨床醫(yī)師的藥占比上報(bào)至分管領(lǐng)導(dǎo)，在分管領(lǐng)導(dǎo)的督辦下，通過落實(shí)藥占比管理，有效調(diào)整了醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)，控制了逐漸攀升的藥品費(fèi)用占總收入比例，%。 （2）按要求開展“處方、醫(yī)囑點(diǎn)評”工作。按照《2020版抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，優(yōu)化院內(nèi)《抗菌藥物合理應(yīng)用評價(jià)表》和《圍手術(shù)期預(yù)防用藥評價(jià)表》，使點(diǎn)評的尺度標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，提升了醫(yī)囑、處方點(diǎn)評的準(zhǔn)確性和可操作性。
深入落實(shí)核心制度。
（1）對醫(yī)療核心制度的落實(shí)進(jìn)行監(jiān)管。每月不定期到科室科室對醫(yī)生值班交接班、各種醫(yī)療文書規(guī)范書寫、手術(shù)病人圍手術(shù)期管理、術(shù)前討論、三級醫(yī)師查房等進(jìn)行督導(dǎo)落實(shí)。
（2）加強(qiáng)核心制度的學(xué)習(xí)。從實(shí)際情況出發(fā)，將醫(yī)療核心制度完善成十七項(xiàng)，匯編成冊下發(fā)至各科室，督促科室對核心制度的學(xué)習(xí)，深化核心制度落實(shí)，規(guī)范診療行為。 （3）加強(qiáng)知情告知，重視醫(yī)患溝通。參照北京大學(xué)人民醫(yī)院的《醫(yī)療知情同意書》完善各種醫(yī)患溝通內(nèi)容，加大對知情同意書簽署及實(shí)際告知情況的監(jiān)督，在每月的質(zhì)量檢查中，重點(diǎn)查看相關(guān)知
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