【正文】 ，全省地市級醫(yī)院前3名，其 中四類手術時間最長，均為脊柱手術，脊柱病占絕大多數，脊柱中復
雜手術在增多，部分脊柱手術達到全國領先水平。
三、 技術攻關：
新技術新項目較去年增多5項，如：今年新開展椎間孔下髓核摘
除術、纖維環(huán)縫合術、腰椎管狹窄癥行單側入路雙側減壓植骨融合內
固定術、3d打印在我院脊柱外科首次應用、超聲骨刀在我院脊柱外
科首次應用，采用椎間孔鏡成功治療椎間盤突出患者70余人，手術
效果良好。
顱底凹陷寰樞椎脫位經口咽松解后路枕頸固定融合術、med通
道下腰椎后路減壓椎間植骨融合術、胸椎腫瘤全脊椎切除植骨固定重
建術、嚴重后凸畸形全椎體切除矯形術、腰椎管狹窄癥減壓peek棒
固定術、腰椎間盤髓核摘除彈性棒固定術（腰椎非融合固定），退變
性腰椎側凸后路矯形融合內固定術等7項手術數量較去年明顯增多。
大大超額完成了三甲技術項目。
與上海九院及北醫(yī)三院建立長期協作關系，定期派專家來我院坐
診、開刀，讀片，查房，加強技術幫扶及交流學習。
遠程會診
四、 科室管理：
制規(guī)范、學規(guī)范、規(guī)范做：制定了科室特有制度，如每周上交上
周出院病歷制度、住院總每周二查運行病例質量制度，住院病人出院
制度、入院診斷審簽制度、住院醫(yī)生下午查房制度等等。
每周三科室講課制度，排好授課表，每位醫(yī)生輪流講課；并學習
英文論文，如中華骨科雜志的英文摘要，英文原版spine雜志的論
文片段。
規(guī)定住院醫(yī)生早晨七點半到科室查房，每天下午四點進行第二次
查房；制定骨二科住院病人出院制度，規(guī)定小手術術后三到五天出院，中等手術術后五到七天出院，大手術術后七到十二天出院，每個房間
張貼該制度，有效地遏制了病人壓床腿不出院的情況。
制定了脊柱專科病歷書寫格式與內容，比如病程記錄格式、出院
醫(yī)囑、脊柱外科?？企w檢的模板，引入了國際通用的頸腰椎病joa
評分表、腰椎odi評分、美國脊柱脊髓損傷評分表、asia分級、tlics
評分，使得脊柱?？撇v達到國內先進水平，并便于資料保存、論文
書寫、會議交流以及病人術后改善率的調查。
規(guī)范脊柱傷病的治療方案，從入院診斷、治療方案到出院康復指
導均能體現?？扑剑凑諊H國內通行做法做到規(guī)范，嚴格掌握手
術指證。比如腰椎間盤突出癥三階梯治療，初期病人予以牽引臥床保
守治療，保守無效有無腰椎不穩(wěn)的病人行單純髓核摘除，伴有不穩(wěn)或
嚴重椎管狹窄的病人行減壓椎間植骨內固定。
完成院部部署的第一個正規(guī)教學查房任務，從住院醫(yī)生匯報病史、
體格檢查到病歷討論，從形式到內容，均符合教學查房要求，得到了
其他科室主任及院領導的表揚。
繼續(xù)加強各種核心制度的學習，重在落到實處。使核心制度體現
在日程診療、病歷書寫、手術等過程中。
科室年滿意度在96%以上。獲得錦旗十余面。
五、宣傳方面：
亳州報2篇文章———
充分利用多種形式深入廣泛宣傳，其中包括及時更新亳州脊柱網
6000多頁。利用亳州報（、醫(yī)院網站及院報進行宣傳，
科室宣傳彩頁（已經發(fā)放2萬份），郵寄到三縣一區(qū)及周邊縣市各企事業(yè)單位及醫(yī)院，介紹我院整體情況及脊柱外科目前能開展的各項手
術及花費情況，以此吸引城鎮(zhèn)、大市醫(yī)保及周邊縣市醫(yī)保、農合病人。
我科與十八里鎮(zhèn)醫(yī)院建立醫(yī)聯體，每周5派一名醫(yī)生到十八里鎮(zhèn)醫(yī)院
坐診，走出譙城，經常去渦陽縣與縣醫(yī)院、中醫(yī)院、三星化工醫(yī)院、
蒙城縣醫(yī)院的各位主任座談，宣傳我科情況，吸引更多渦陽、蒙城病
人。
六、學術活動、科研、論文及進修：
當選省骨科委員—胡偉、吳建明 與北醫(yī)三院上海交通大學九院成
立協作科室。吳建明基金會申請。
于10月16日舉辦皖北骨科高端論壇，邀請省內外專家來亳授課及手
術演示，邀請三縣一區(qū)及皖北地區(qū)共200人參會，進行學術交流，同
時擴大我院及脊柱外科在皖北的影響力和輻射力，胡偉當選為亳州市
骨科協會副主任委員。
充分利用研究生的科研優(yōu)勢，已向科教科申請科研項目《椎間盤
縫合技術臨床應用研究》。
3月份派張猛到協和醫(yī)院脊柱外科進修半年，提高專科水平，派
我科醫(yī)生多次參加省內及全國骨科會議，學習骨科先進技術及理念。
論文寫作及投稿：今年全省骨科年會，全科醫(yī)護人員共撰寫并投
稿論文14篇，其中胡偉、劉向陽、鞏陳三人在省骨科年會上發(fā)言，
中華醫(yī)學會第十七屆骨科學術會議暨第十屆coa國際學術大會，全
科醫(yī)護人員共投稿論文14篇，其中7篇被大會選中，作為優(yōu)秀論文
進行壁報展覽交流，在全省醫(yī)院交流論文數量排名第三，僅次于省立
醫(yī)院和皖南醫(yī)學院。
七、設備購置：
已經申請購置術中神經電生理監(jiān)測儀（運動誘發(fā)電位、感覺誘發(fā)
電位），加強脊柱手術中神經檢測，防止醫(yī)源性損傷。已購買世界最
先進的德國椎間孔鏡，開展經皮脊柱微創(chuàng)手術，吸引更多病人，準備
購買超聲骨刀。
八、不足之處：
脊柱手術并發(fā)癥腰椎血腫2例，經積極手術解除壓迫，術后藥物
應用及康復鍛煉，2例患者恢復滿意。個別醫(yī)生存在手術擴大化現象、
病歷復制現象、診斷不規(guī)范、影像資料不測量的現象。
九、護理：
護理質量均達到年計劃目標。落實院部精神，積極開展技術攻關：
①通過職稱考核三人，通過率100%；②調動護士工作積極性，提升
護士的學習氛圍，對護士按照能力、職稱、年限通過考核進行分層，
實施績效考核；③認真落實優(yōu)質護理規(guī)范化服務，患者滿意度平均達
96%以上，獲得錦旗表揚6面。④全年無護理糾紛及差錯事故發(fā)生。
⑤配合醫(yī)療新技術的開展——微創(chuàng)手術的護理。今年我科護理高位截
癱伴氣管切開的危重患者5例，從中提升了護士的?？谱o理技術；⑥
積極參加院部舉辦的活動，其中參與糖尿病知識比賽，獲得第三名。
⑦中華醫(yī)學會第十七屆骨科學術會議暨第十屆coa國際學術大會，
護理1篇被大會選中，作為優(yōu)秀論文進行壁報展覽交流。篇三：醫(yī)務科工作總結及2020年工作計劃
醫(yī)務科2020年工作總結及2020年工作計劃
2020年醫(yī)務科在各級主管部門、分管院長的領導下，在各科主任的大力支持及全體醫(yī)務人員的共同努力下，圍繞“以病人為中心，以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題”，結合“進一步改善醫(yī)療服務行動”開展各項工作，在醫(yī)療、科研、教學、中醫(yī)藥適宜技術推廣等工作中，取得了一定的成績，現總結如下：
一、工作開展情況
（一）在分管院長的領導下扎實開展醫(yī)療質量與安全管理工作。
深入開展“進一步改善醫(yī)療服務行動”活動，認真貫徹落實國家中醫(yī)藥管理局關于開展“以病人為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提高中醫(yī)臨床療效”為主題的持續(xù)改進活動實施方案。在各項檢查中“以查促改”，結合各級醫(yī)療專家組提出的整改建議，梳理醫(yī)療質量與安全管理中的漏洞，查缺補漏，認真落實各項改進措施，持續(xù)改進醫(yī)療服務行為。
將科室質控本梳理成二十二本，完善了科室醫(yī)療質量與安全指標，內容涵蓋醫(yī)療質量、安全、療效評價、合理用藥、合理檢查、單病種、臨床路徑、手術管理、中醫(yī)藥適宜技術等方面，科室每月對質量數據進行分析總結，提出整改措施，醫(yī)務科每季度督查整改落實情況。
落實藥占比控制管理，加強合理用藥的監(jiān)管。（1）按照院辦公會和分管領導制定的《2020年控制藥品費用管理方案》，每月將各科和臨床醫(yī)師的藥占比上報至分管領導，在分管領導的督辦下，通過落實藥占比管理，有效調整了醫(yī)院收入結構，控制了逐漸攀升的藥品費用占總收入比例，%。 （2）按要求開展“處方、醫(yī)囑點評”工作。按照《2020版抗菌藥物臨床應用指導原則》，優(yōu)化院內《抗菌藥物合理應用評價表》和《圍手術期預防用藥評價表》，使點評的尺度標準化、規(guī)范化，提升了醫(yī)囑、處方點評的準確性和可操作性。
深入落實核心制度。
（1）對醫(yī)療核心制度的落實進行監(jiān)管。每月不定期到科室科室對醫(yī)生值班交接班、各種醫(yī)療文書規(guī)范書寫、手術病人圍手術期管理、術前討論、三級醫(yī)師查房等進行督導落實。
（2）加強核心制度的學習。從實際情況出發(fā)，將醫(yī)療核心制度完善成十七項，匯編成冊下發(fā)至各科室，督促科室對核心制度的學習，深化核心制度落實，規(guī)范診療行為。 （3）加強知情告知，重視醫(yī)患溝通。參照北京大學人民醫(yī)院的《醫(yī)療知情同意書》完善各種醫(yī)患溝通內容，加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監(jiān)督，在每月的質量檢查中，重點查看相關知
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