科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組活動(dòng)記錄空白-資料下載頁
2024-12-15 21:11本頁面
【導(dǎo)讀】科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組活動(dòng)記錄。全體實(shí)習(xí)進(jìn)修人員：。本月情況同比去年情況與計(jì)劃數(shù)相比情況分析?？偫龜?shù)死亡例數(shù)兩周內(nèi)再。檢查內(nèi)容及存在問題整改效果及情況整改人簽名及時(shí)間。因用藥錯(cuò)誤導(dǎo)致患者死亡。危急值報(bào)告及處理。首次病程條理清晰、診療計(jì)劃具體化和。交接班、轉(zhuǎn)科、階段。出院醫(yī)囑具體化和。搶救記錄及醫(yī)囑在6. 三級(jí)醫(yī)師查房體現(xiàn)。住院超30天患者大。知情同意書與醫(yī)患?；?yàn)單完整無遺漏。病歷記錄及時(shí)性、客
【正文】 首次病程中診斷及鑒別診斷 診療計(jì)劃具體化和個(gè)體化 入院記錄 24 小時(shí)內(nèi)完成 首次病程 8小時(shí)內(nèi)完成 上級(jí)醫(yī)師首次查房48小時(shí)完成 會(huì) 診 執(zhí) 行 情 況（ 10min/24h） 交接班、轉(zhuǎn)科、階段小結(jié) 出院醫(yī)囑具體化和個(gè)體化 9 搶救記錄及醫(yī)囑在 6小時(shí)內(nèi)完成 出院死亡記錄 24 小時(shí)內(nèi)完成 三級(jí)醫(yī)師查房體現(xiàn)情況 住院超 30 天患者大查房 及科室討論 知情同意書與醫(yī)患溝通記錄 危急值處理 化驗(yàn)單完整無遺漏 病歷記錄及時(shí)性、客觀性和邏輯性 10 十、上月質(zhì)量安全工作情況總結(jié) 十一、本月工作重點(diǎn)： 核心 制度 臨床 路徑 及單 病種 患者 安全 合理 用藥 醫(yī)院 感染 病歷 質(zhì)量 其他 方面 （自定）
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