20xx年醫(yī)學(xué)專題—廣東執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更注冊(cè)申請(qǐng)審核表-資料下載頁
2025-11-10 05:00本頁面
【正文】 耳聽力右耳疾左鼻及鼻竇疾 病咽 喉其 它主檢結(jié)果（如有甲、乙類傳染病請(qǐng)注明疾病的名稱）甲類傳染?。▊魅酒冢阂翌悅魅静。▊魅酒冢壕癫“l(fā)病期（由精神病院提供疾病證明）身體殘疾（請(qǐng)具體描述）：體檢醫(yī)院蓋章主檢醫(yī)師簽字： 填寫日期： 年 月 日注冊(cè)機(jī)關(guān)意見注冊(cè)機(jī)關(guān)蓋章填報(bào)日期： 年 月 日注：指定的體檢醫(yī)院為二級(jí)以上醫(yī)院。表中內(nèi)容請(qǐng)?bào)w檢單位如實(shí)工整填寫，不得涂改，不得弄虛作假。體檢后此表交注冊(cè)機(jī)關(guān)。X線、心電圖、肝功報(bào)告單、精神病疾病證明請(qǐng)貼在背面。粘貼學(xué)歷證明或進(jìn)修、培訓(xùn)證明（限申請(qǐng)變更執(zhí)業(yè)范圍用）貼資格證復(fù)印件第一頁貼資格證復(fù)印件第二頁貼身份證復(fù)印件其他需說明的材料內(nèi)容總結(jié)
（1）申請(qǐng)中醫(yī)類別的，按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄》二級(jí)科目填寫
（2）申請(qǐng)公共衛(wèi)生類別，參照公共衛(wèi)生醫(yī)師職業(yè)分類填寫
（3）表中內(nèi)容請(qǐng)?bào)w檢單位如實(shí)工整填寫，不得涂改，不得弄虛作假
（4）體檢后此表交注冊(cè)機(jī)
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