20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—脊髓灰質(zhì)炎(410)-資料下載頁(yè)
2024-11-18 23:13本頁(yè)面
【正文】 動(dòng)運(yùn)動(dòng)體會(huì)其肌緊張度，了解其阻力。肌張力減低(jiǎndī)時(shí)，肌肉弛緩松軟，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)阻力減退，關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的范圍增大。肌張力增強(qiáng)時(shí)，觸摸肌肉較堅(jiān)硬，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)阻力增大。錐體束損害所致的肌張力增強(qiáng)，稱(chēng)為痙攣性肌張力增高。,第三十一頁(yè)，共三十七頁(yè)。,32,（3）肌力(jī l236。),是指肌肉收縮時(shí)的力量。肌力一般按六級(jí)記錄： 0級(jí)(全麻痹) ： 刺激肌肉時(shí)，毫無(wú)收縮現(xiàn)象(xi224。nxi224。ng) 1級(jí)(次全麻痹)：刺激肌肉時(shí)，肌腱或肌體略見(jiàn)收縮或觸之有收縮感，但不引起動(dòng)作 2級(jí)(重度麻痹) ：肢體不能向上抬舉，只能在平面上移動(dòng) 3級(jí)(中度麻痹) ：可自動(dòng)向上抬舉，但不能承受任何壓力 4級(jí)(輕度麻痹) ：可自動(dòng)向上抬舉，亦能承受一定壓力，但不能對(duì)抗阻力 5級(jí)： 肌力正常,第三十二頁(yè)，共三十七頁(yè)。,33,感覺(jué)(gǎnju233。)檢查,進(jìn)行感覺(jué)檢查時(shí)，患者必須意識(shí)清醒和高度合作。 （1）感覺(jué)：是指皮膚及粘膜的痛覺(jué)、溫度(wēnd249。)覺(jué)及觸覺(jué)三種感覺(jué) （2）深感覺(jué)：是指起于身體深部組織（主要為肌肉、韌帶、肌腱、骨骼及關(guān)節(jié)）的感覺(jué)，包括關(guān)節(jié)覺(jué)、震動(dòng)覺(jué)和深部痛覺(jué)三種,第三十三頁(yè)，共三十七頁(yè)。,34,反射(fǎnsh232。)檢查,對(duì)感覺(jué)刺激引起的不隨意運(yùn)動(dòng)反應(yīng)稱(chēng)反射。 深反射：上肢：肱二頭肌反射、肱三頭肌反射、撓骨膜反射下肢：膝反射、踝反射、踝震攣； 淺反射：腹壁反射、提睪反射； 病理反射：正常情況下（除嬰兒外）不出現(xiàn)，僅在中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害時(shí)才發(fā)生(fāshēng)的異常反射。如巴彬斯基氏征。,第三十四頁(yè)，共三十七頁(yè)。,35,腦膜(nǎom243。)刺激征,多見(jiàn)于腦膜炎癥、蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦脊液壓力增高(zēnggāo)，如頸強(qiáng)直，屈髖伸膝試驗(yàn)（克匿氏癥）、布氏征。,第三十五頁(yè)，共三十七頁(yè)。,36,謝謝(xi232。 xie)！,第三十六頁(yè)，共三十七頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),1。脊髓灰質(zhì)炎（簡(jiǎn)稱(chēng)脊灰）是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性腸道傳染病。潛伏期一般(yībān)為5～14天（3～35天）。通常的脊髓灰質(zhì)炎病例是指麻痹型病例。細(xì)胞數(shù)迅速降低蛋白量則增高形成蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象?；謴?fù)期血清中和抗體或特異性IgG抗體滴度較急性期4倍以上增高。1.1 與確診的脊髓灰質(zhì)炎患者有接觸史或近期曾經(jīng)到過(guò)脊髓灰質(zhì)炎流行地區(qū)。2.3 麻痹60d后仍殘留弛緩性麻痹，且未發(fā)現(xiàn)其他病因（后期可出現(xiàn)肌萎縮）。謝謝,第三十七頁(yè)，共三十七
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