20xx年醫(yī)學(xué)專題—脊髓灰質(zhì)炎(410)-資料下載頁
2024-11-18 23:13本頁面
【正文】 動運動體會其肌緊張度，了解其阻力。肌張力減低(jiǎndī)時，肌肉弛緩松軟，被動運動時阻力減退，關(guān)節(jié)運動的范圍增大。肌張力增強時，觸摸肌肉較堅硬，被動運動時阻力增大。錐體束損害所致的肌張力增強，稱為痙攣性肌張力增高。,第三十一頁，共三十七頁。,32,（3）肌力(jī l236。),是指肌肉收縮時的力量。肌力一般按六級記錄： 0級(全麻痹) ： 刺激肌肉時，毫無收縮現(xiàn)象(xi224。nxi224。ng) 1級(次全麻痹)：刺激肌肉時，肌腱或肌體略見收縮或觸之有收縮感，但不引起動作 2級(重度麻痹) ：肢體不能向上抬舉，只能在平面上移動 3級(中度麻痹) ：可自動向上抬舉，但不能承受任何壓力 4級(輕度麻痹) ：可自動向上抬舉，亦能承受一定壓力，但不能對抗阻力 5級： 肌力正常,第三十二頁，共三十七頁。,33,感覺(gǎnju233。)檢查,進(jìn)行感覺檢查時，患者必須意識清醒和高度合作。 （1）感覺：是指皮膚及粘膜的痛覺、溫度(wēnd249。)覺及觸覺三種感覺 （2）深感覺：是指起于身體深部組織（主要為肌肉、韌帶、肌腱、骨骼及關(guān)節(jié)）的感覺，包括關(guān)節(jié)覺、震動覺和深部痛覺三種,第三十三頁，共三十七頁。,34,反射(fǎnsh232。)檢查,對感覺刺激引起的不隨意運動反應(yīng)稱反射。 深反射：上肢：肱二頭肌反射、肱三頭肌反射、撓骨膜反射下肢：膝反射、踝反射、踝震攣； 淺反射：腹壁反射、提睪反射； 病理反射：正常情況下（除嬰兒外）不出現(xiàn)，僅在中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害時才發(fā)生(fāshēng)的異常反射。如巴彬斯基氏征。,第三十四頁，共三十七頁。,35,腦膜(nǎom243。)刺激征,多見于腦膜炎癥、蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦脊液壓力增高(zēnggāo)，如頸強直，屈髖伸膝試驗（克匿氏癥）、布氏征。,第三十五頁，共三十七頁。,36,謝謝(xi232。 xie)！,第三十六頁，共三十七頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),1。脊髓灰質(zhì)炎（簡稱脊灰）是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性腸道傳染病。潛伏期一般(yībān)為5～14天（3～35天）。通常的脊髓灰質(zhì)炎病例是指麻痹型病例。細(xì)胞數(shù)迅速降低蛋白量則增高形成蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象?；謴?fù)期血清中和抗體或特異性IgG抗體滴度較急性期4倍以上增高。1.1 與確診的脊髓灰質(zhì)炎患者有接觸史或近期曾經(jīng)到過脊髓灰質(zhì)炎流行地區(qū)。2.3 麻痹60d后仍殘留弛緩性麻痹，且未發(fā)現(xiàn)其他病因（后期可出現(xiàn)肌萎縮）。謝謝,第三十七頁，共三十七
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