創(chuàng)建“規(guī)范化藥房”匯報材料-資料下載頁
2025-11-09 23:07本頁面
【正文】 加各類藥學學術交流活動，選派業(yè)務骨干到上級醫(yī)院進修。同時，制定了科室培訓計劃和方案，按照計劃對全科人員進行法律法規(guī)培訓、制度培訓、崗位技能培訓及職業(yè)道德教育等，并將培訓及繼續(xù)醫(yī)學教育情況作為人員考核、晉升專業(yè)技術職務任職資格和專業(yè)崗位聘任的條件和依據(jù)。除此，對直接接觸藥品的從業(yè)人員每年進行一次體檢，并建立健康檔案，做到藥品從業(yè)人員全部持證上崗。（三）改善基礎條件，加大設施設備投入隨著醫(yī)院整體改造升級，藥學部門布局更加合理，環(huán)境更顯明亮整潔。藥房及藥庫各工作區(qū)域相對獨立，并按要求設置標識牌。藥房及藥庫配備了專門存放藥品的藥柜和藥架，配置了防塵、防潮、防霉、防污染、陰涼通風、避光、冷藏、特殊藥品專用柜等設施設備，消防及安全設施符合要求。同時，我院自2012年全面實行電子處方和藥品管理信息化，門診藥房實行大窗口式發(fā)藥，新配備了發(fā)藥顯示屏，取藥可實行語音叫號提示，服務患者更加安全、及時，更具人性化。（四）嚴格藥品購進與驗收醫(yī)院所有藥品全部由藥劑科負責采購和供應，藥品采購嚴格按照湖北省藥品網(wǎng)上集中招標采購程序進行，我院自2013年9月實行藥品集中配送，6家配送公司均具有合法資質，醫(yī)院與各配送公司簽訂了配送協(xié)議及質量保證協(xié)議，并有資料存檔備查。同時，所有購進的藥品均有合法票據(jù)，進口藥品均索取了進口藥品注冊證和檢驗報告書復印件，并按規(guī)定逐批檢查驗收，審核藥品的合法性。藥品購進與驗收記錄完整真實，做到了票、帳、貨相符一致?，F(xiàn)隨機抽查了2家配送公司經營資質和2種進口藥品資料，合法性100%。（五）藥品存儲和養(yǎng)護藥品按照理化性質和儲存條件分類存放，及時調整環(huán)境溫濕度并做好記錄，定期對藥品存放環(huán)境和藥品質量進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題立即處理。對近效期藥品進行統(tǒng)計標示，督促臨床及時使用。對過期失效藥品、可疑藥品進行管控，保證不投入臨床使用。（六）特殊藥品管理成立了特殊藥品管理組織，制定了嚴格的管理制度和流程。特殊藥品實行“三級五專”管理，麻精藥品處方至少留存23年備查。特殊藥品使用與登記記錄齊全，安全保管措施完善?，F(xiàn)隨機抽查2種麻醉藥品專冊登記的記錄，未發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)定的情況。（七）藥品調劑及處方管理從事藥品調劑工作的人員均具有藥師及以上專業(yè)技術職務任職資格，嚴格執(zhí)行處方審核和“四查十對”制度。對于退回藥品及高危藥品，均實行雙人審核及校對，對不合理處方及不合理用藥進行有效干預，處方審方率達100%。此外，我院制定了“藥品目錄”，優(yōu)先配備使用基本藥物，基本藥物信息在門診大廳動態(tài)電子屏幕上進行了公示。（八）藥品使用及不良反應監(jiān)測我院為紅安縣藥品不良反應監(jiān)測中心，是國家藥品不良反應監(jiān)測網(wǎng)成員單位。成立了ADR監(jiān)測小組，制定相應制度和程序，及時收集資料并完成監(jiān)測報表。同時，建立藥品濫用登記和報告制度，初步開展了合理用藥的監(jiān)督、指導、評價，開展藥物安全性監(jiān)測，特別是對用藥失誤、濫用藥物的監(jiān)測，藥品濫用登記和報告記錄齊全。（九）藥學服務建立了“以病人為中心”的臨床藥學工作模式，設置了臨床藥學室，配備有專職臨床藥師，開展以合理用藥為核心的臨床藥學服務工作。目前我科與呼吸內科已建立良好的互助學習模式，臨床藥師積極參與呼吸內科內部講課，并經常下到病房，開展藥學查房及用藥教育，積極參與臨床合理用藥。門診藥房設有藥物咨詢窗口，印有合理用藥宣傳資料，由主管以上的高年資藥師負責，悉心為患者提供用藥咨詢服務，對特殊病人進行用藥交代和用藥教育。臨床藥學室借助《臨床藥師工作站》系統(tǒng)，對醫(yī)師醫(yī)囑實施后臺監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)不合理用藥情況，并采取措施進行干預，有效地促進了臨床合理用藥。此外，按季度編寫藥訊，加大對臨床合理用藥的宣傳。三、自查總結及存在問題的解決方案（一）藥學繼續(xù)教育形式比較單一，缺少正式培訓，專業(yè)知識自學缺乏主動性，將聯(lián)系醫(yī)務科加強藥學人員的進修及培訓。（二）門診處方質量檢查發(fā)現(xiàn)部分不合理現(xiàn)象，如診斷未寫、用法不準確等，處方合格率未達標，下一步將加大處方點評及反饋力度，督促醫(yī)師規(guī)范開具處方。（三）科室自身沒有開展臨床藥物濃度監(jiān)測的工作設施和條件，血藥濃度監(jiān)測工作主要依靠檢驗科的技術和設備支持，監(jiān)測藥物品種較少，下一步將逐步擴大血藥濃度監(jiān)測項目，開展個體化用藥研究。（四）臨床藥學工作開展不夠深入，將加大臨床藥師培訓力度，制定具體的考核方案，督促臨床藥師積極參與臨床合理用藥。我院積極準備規(guī)范化管理藥房創(chuàng)建，并根據(jù)自查過程中發(fā)現(xiàn)的問題，認真整改抓落實，不斷提升藥學服務能力，促進臨床用藥更加規(guī)范合理。通過自查活動，認為我院基本達到了規(guī)范化管理藥房的創(chuàng)建標準。同時，懇請上級一如既往地給予關心指導，使我院藥房管理工作更加規(guī)范化、標準化。藥劑科
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