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16年醫(yī)政工作要點(diǎn)-資料下載頁(yè)

2025-11-09 22:10本頁(yè)面
  

【正文】 薪酬分配制度。努力改善醫(yī)患關(guān)系。以平安醫(yī)院創(chuàng)建、醫(yī)院投訴管理、醫(yī)患溝通為三大重點(diǎn),努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。繼續(xù)深化平安醫(yī)院創(chuàng)建工作,努力形成部門(mén)協(xié)作合力。繼續(xù)抓好醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度建設(shè)兩項(xiàng)重點(diǎn)工作,健全醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織各項(xiàng)制度,統(tǒng)一工作模式、工作流程。擴(kuò)大“醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)互助基金會(huì)”試點(diǎn)工作,有條件的縣均可推行這一模式。下大力氣整治醫(yī)院周邊環(huán)境中的突出問(wèn)題,聯(lián)合相關(guān)部門(mén)在全市開(kāi)展專項(xiàng)集中整治行動(dòng)。進(jìn)一步完善醫(yī)院內(nèi)部安全防范管理制度,提高人防、技防、設(shè)施防水平。落實(shí)住院患者陪護(hù)管理的相關(guān)規(guī)定,為患者創(chuàng)造安靜有序的診療環(huán)境。嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)院投訴管理,落實(shí)“首訴負(fù)責(zé)制”等各項(xiàng)工作制度,認(rèn)真對(duì)待患者的各項(xiàng)關(guān)切。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)患溝通,切實(shí)維護(hù)患者的知情同意權(quán)、選擇權(quán)等各項(xiàng)權(quán)益。努力將各類醫(yī)患矛盾糾紛的處理引入合法化渠道。加強(qiáng)對(duì)市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故鑒定和醫(yī)療損害鑒定工作的指導(dǎo),確保公平公正和鑒定質(zhì)量,提高社會(huì)信譽(yù)度。加強(qiáng)與新聞媒體的種管理信息化為手段,加強(qiáng)對(duì)住院運(yùn)行病歷的質(zhì)量監(jiān)控,推進(jìn)三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、手術(shù)分級(jí)管理、術(shù)前討論、死亡病例討論制度等醫(yī)療核心制度和“三合理”規(guī)范的自動(dòng)監(jiān)控系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)應(yīng)用。突出抓好首診負(fù)責(zé)制、院內(nèi)會(huì)診、交接班、病房值班、重癥和危重病人監(jiān)護(hù)等制度的落實(shí)。將質(zhì)量安全納入醫(yī)師定期考核、醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核范圍,完善激勵(lì)機(jī)制和責(zé)任追究制度,落實(shí)各崗位醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任。1嚴(yán)把關(guān)鍵科室質(zhì)量。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院急診科規(guī)范化建設(shè),三級(jí)綜合醫(yī)院全面達(dá)到、縣級(jí)綜合醫(yī)院大部分達(dá)到省廳制定的建設(shè)管理規(guī)范要求。要暢通急診綠色通道,實(shí)現(xiàn)與院前急救系統(tǒng)的無(wú)縫銜接,提高搶救的及時(shí)性、有效性和成功率。二級(jí)以上醫(yī)院要重點(diǎn)加強(qiáng)重癥醫(yī)學(xué)科規(guī)范化建設(shè)與管理,加強(qiáng)技術(shù)能力建設(shè),與功能任務(wù)和需求相適應(yīng),上規(guī)模、上水平,努力提高危重癥病例的救治成功率。加強(qiáng)手術(shù)病人管理和手術(shù)室規(guī)范化建設(shè)與管理,完善手術(shù)室工作流程,完善重大手術(shù)審批和患者知情同意制度,嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥,嚴(yán)格落實(shí)手術(shù)分級(jí)和手術(shù)類別、術(shù)式、部位核對(duì)制度和其他各項(xiàng)工作制度。貫徹落實(shí)《江蘇省臨床實(shí)驗(yàn)室生物安全管理規(guī)范(試行)》,規(guī)范臨床實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和管理,加強(qiáng)臨床實(shí)驗(yàn)室生物安全的監(jiān)管,減少和杜絕生物安全事件的發(fā)生。加強(qiáng)醫(yī)院消毒供應(yīng)、血液凈化、介入診療、放射治療科室等其他關(guān)鍵科室的規(guī)范化建設(shè)與管理,確保質(zhì)量安全。測(cè)為重點(diǎn),規(guī)范醫(yī)院目標(biāo)性監(jiān)測(cè),逐步夯實(shí)目標(biāo)性監(jiān)測(cè)工作基礎(chǔ)。繼續(xù)加強(qiáng)血液凈化機(jī)構(gòu)管理,嚴(yán)格準(zhǔn)入制度,強(qiáng)化人員培訓(xùn),嚴(yán)肅查處違規(guī)行為。貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》和《江蘇省醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置程序(試行)》的要求,規(guī)范處置醫(yī)院感染暴發(fā)事件。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理,所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)都應(yīng)將醫(yī)療廢物交給有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物處理各環(huán)節(jié)管理,落實(shí)責(zé)任制和責(zé)任追究制度。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要加強(qiáng)監(jiān)管,嚴(yán)厲查處違法行為。1實(shí)施臨床路徑管理。深入貫徹落實(shí)衛(wèi)生部和省廳臨床路徑管理指導(dǎo)原則及試點(diǎn)工作方案,大力推進(jìn)臨床路徑管理。2011年,全市所有三級(jí)醫(yī)院和縣級(jí)醫(yī)院都要規(guī)范開(kāi)展臨床路徑管理工作,將臨床路徑管理與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合按病種付費(fèi)制度改革有機(jī)結(jié)合,按照衛(wèi)生部臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合本醫(yī)院的實(shí)際情況制定切實(shí)可行的臨床路徑,進(jìn)一步規(guī)范診療行為,提高診療質(zhì)量和工作效率,節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用。認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部相關(guān)疾病診療指南、《中國(guó)國(guó)家處方集》和省廳相關(guān)醫(yī)政管理規(guī)范,抓好門(mén)診處方質(zhì)量管理,以處方質(zhì)量促進(jìn)門(mén)診單病種規(guī)范化診療。1確保血液質(zhì)量安全。認(rèn)真實(shí)施《獻(xiàn)血法》、《江蘇省獻(xiàn)血條例》、《血站管理辦法》等法律法規(guī)和質(zhì)量管理規(guī)范,0提高我市臨床醫(yī)療技術(shù)水平。今年將對(duì)市級(jí)臨床重點(diǎn)專科進(jìn)行重新評(píng)審,建立優(yōu)勝劣汰機(jī)制,提高市級(jí)臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)水平。按照“淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)內(nèi)領(lǐng)先、省內(nèi)一流”的要求,嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),從嚴(yán)把握,結(jié)合實(shí)際,高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)市級(jí)專科(?。┰\療中心。依托市醫(yī)學(xué)會(huì)建立新技術(shù)、新項(xiàng)目推廣應(yīng)用平臺(tái),努力形成新技術(shù)、新項(xiàng)目共享機(jī)制。1大力促進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展。要按照省“城鄉(xiāng)一體化戰(zhàn)略”,加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展,積極創(chuàng)造條件,為縣醫(yī)院發(fā)展打造新的平臺(tái),努力做到“大病不出縣”。認(rèn)真落實(shí)國(guó)家和省關(guān)于城市大醫(yī)院對(duì)口支援城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的各項(xiàng)要求,加強(qiáng)對(duì)口支援工作的管理,提高對(duì)口支援工作的針對(duì)性、有效性、可持續(xù)性,切實(shí)做好對(duì)口支援工作。年內(nèi)三級(jí)醫(yī)院、縣級(jí)醫(yī)院分別在對(duì)口支援的縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推廣應(yīng)用10個(gè)以上新技術(shù)、新項(xiàng)目。促進(jìn)薄弱臨床??瓢l(fā)展。進(jìn)一步適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變、疾病譜變化、老齡化和城鄉(xiāng)居民生活方式改變,大力加強(qiáng)兒童、傳染病、精神病、康復(fù)、老年護(hù)理、婦產(chǎn)等相關(guān)??品?wù)能力建設(shè)。高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)市級(jí)婦幼保健院、兒童醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院。各縣(市)都要按規(guī)定要求建設(shè)好傳染病分院或病區(qū)。結(jié)合行政區(qū)劃調(diào)整,各縣(市)可將有條件的非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)建為精神病??漆t(yī)院、康復(fù)??漆t(yī)院。加強(qiáng)急救醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)和管理,按照規(guī)范2和《江蘇省實(shí)施辦法》,嚴(yán)把醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記、變更校驗(yàn)、日常監(jiān)督、依法查處關(guān),創(chuàng)造規(guī)范有序的醫(yī)療市場(chǎng)環(huán)境。依據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批管理的若干規(guī)定》和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,根據(jù)“無(wú)規(guī)劃、不審批”的原則,嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批。實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批公示制。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批備案管理。醫(yī)療執(zhí)業(yè)登記必須實(shí)行現(xiàn)場(chǎng)審查制度,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn),準(zhǔn)確核定醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目,規(guī)范核定醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)命名。依法規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)變更、校驗(yàn)等工作。認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法(試行)》和《江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法(試行)》,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案和信息化管理,統(tǒng)一使用醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng),提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記、校驗(yàn)、變更工作的時(shí)效性、便捷性和準(zhǔn)確性。堅(jiān)決查處超范圍執(zhí)業(yè)、命名不規(guī)范等違法違規(guī)行為。2嚴(yán)格人員隊(duì)伍監(jiān)管。貫徹執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,加強(qiáng)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師準(zhǔn)入和執(zhí)業(yè)管理。依法嚴(yán)格把好醫(yī)師資格考試關(guān)、注冊(cè)關(guān)。組織實(shí)施《江蘇省醫(yī)師定期考核管理辦法實(shí)施細(xì)則》,做好醫(yī)師定期考核工作。加強(qiáng)對(duì)見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)、進(jìn)修醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為的管理。依據(jù)《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》,加強(qiáng)醫(yī)師會(huì)診管理,規(guī)范醫(yī)師會(huì)診行為。加強(qiáng)醫(yī)師多定點(diǎn)執(zhí)業(yè)備案管理,依法依規(guī)查處無(wú)證執(zhí)業(yè)、超范圍執(zhí)業(yè)等4工作。將繼續(xù)組織開(kāi)展病歷質(zhì)量檢查、醫(yī)療核心制度落實(shí)情況和醫(yī)療服務(wù)情況的暗訪以及醫(yī)政管理相關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況的抽查活動(dòng),通過(guò)這些專項(xiàng)檢查,促進(jìn)各項(xiàng)法律、法規(guī)、制度、規(guī)范的落實(shí)。各地衛(wèi)生行政部門(mén)務(wù)必要按照我局部署,積極開(kāi)展各專項(xiàng)檢查,及時(shí)反饋檢查結(jié)果,明確整改要求,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改落實(shí),提高醫(yī)院管理水平和管理績(jī)效。
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