20xx年醫(yī)學專題—神經(jīng)病學名詞解釋-資料下載頁
2024-11-17 22:26本頁面
【正文】 現(xiàn)脊髓半切綜合征、橫貫性損害及椎管梗阻， 脊神經(jīng)根和血管科有不同程度受累。馬鞍回避：髓內(nèi)病變早期出現(xiàn)病變節(jié)段支配區(qū)分離性感覺障礙， 累及脊髓丘腦束時感覺障礙自病變節(jié)段向下發(fā)展， 鞍區(qū)（S3S5）感覺保留至最后受累。三叉神經(jīng)痛：是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的簡稱，表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)短暫的反復發(fā)作性劇痛。扳機點，觸發(fā)點：患三叉神經(jīng)痛時，患者口角，鼻翼，頰部或舌部為敏感區(qū)，輕觸可誘發(fā)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹：又叫面神經(jīng)炎或Bell麻痹，是由莖乳孔內(nèi)面神經(jīng)非特異性炎癥所致的周圍性面癱。Bell征：是指在特發(fā)性面神經(jīng)麻痹時，患者眼裂不能閉合或閉合不全，閉眼時雙眼球向外上方轉(zhuǎn)動，露出白色鞏膜的體征。RamsayHunt綜合征:面神經(jīng)炎時，面神經(jīng)受損累及膝狀神經(jīng)節(jié)，表現(xiàn)除周圍性面癱、同側(cè)舌前2/3味覺喪失、聽覺過敏外，患者還可以有患側(cè)乳突區(qū)疼痛、耳廓和外耳道感覺減退和外耳道或鼓膜出現(xiàn)皰疹。GuillainBarr233。綜合征：即吉蘭巴雷綜合征（GBS），又稱急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病。 是一種自身免疫介導的周圍神經(jīng)病，主要累及多數(shù)脊神經(jīng)、周圍神經(jīng)，也常累及腦神經(jīng)。腦脊液蛋白細胞分離現(xiàn)象：GBS的特征之一，多數(shù)患者在發(fā)病數(shù)天內(nèi)蛋白含量正常，2~4周內(nèi)蛋白不同程度升高，,白細胞數(shù)正常，一般《10*106/l.臨床特點：急性起病，癥狀多在2周左右達到高峰，表現(xiàn)多發(fā)神經(jīng)根及周圍神經(jīng)損害，常有腦脊液蛋白細胞分離現(xiàn)象，多呈單時限性病程，靜脈注射免疫球蛋白和血漿置換治療有效。重癥肌無力：是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙的獲得性自身免疫性疾病， 主要由于神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體受損引起， 表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌無力和極度疲勞，活動后加重， 經(jīng)休息和膽堿酯酶抑制劑治療后減輕。重癥肌無力危象：重癥肌無力患者有些在發(fā)病早期迅速惡化或進展過程中突然加重， 出現(xiàn)呼吸肌逐受累，以致不能維持正常的換氣功能時稱重癥肌無力。膽堿能危象：重癥肌無力患者使用抗膽堿酯酶藥過量引起，患者肌無力加重， 并且出現(xiàn)明顯可出現(xiàn)膽堿酯酶抑制劑的不良反應如肌束顫動和毒蕈堿樣反應。反坳危象：重癥肌無力患者由于對抗膽堿酯酶藥不敏感而引起嚴重的呼吸困難。周期性麻痹：是一組反復發(fā)作的骨骼肌遲緩性麻痹為特征的肌病，與鉀代謝異常有關，臨床以低鉀型者多見。內(nèi)容總結(jié)（1）神經(jīng)結(jié)構病損后出現(xiàn)的四組癥狀：即缺損癥狀、刺激癥狀、釋放癥狀和斷聯(lián)休克癥狀（2）臨床癥狀一般不超過1h，絕對不超過24h，無責任病灶證據(jù)（3）表現(xiàn)為雙側(cè)中樞性癱瘓，只能以眼球上下運動或瞬目示意，不能說話，雙側(cè)面癱，四肢全癱，但意識清醒，語言理解能力無障礙（4）Bell征：是指在特發(fā)性面神經(jīng)麻痹時，患者眼裂不能閉合或閉合不全，閉眼時雙眼球向外上方轉(zhuǎn)動，露出白色鞏膜的體征
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