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20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—腹腔鏡在泌尿外科的應(yīng)用-資料下載頁(yè)

2024-11-17 00:11本頁(yè)面
  

【正文】 au報(bào)道在1998年至1999年時(shí)間里,經(jīng)腹腔路徑完成臨床分期在T1b至T腫瘤大小介于18g至130g間的260例前列腺癌腹腔鏡癌根治手術(shù),部分患者可同時(shí)作腹膜后淋巴結(jié)清掃,膀胱頸及尿道用30可吸收縫線吻合,全部病例無(wú)一例改開(kāi)放(kāif224。ng)手術(shù),患者術(shù)后3天就可出院,其認(rèn)為這種手術(shù)可作為前列腺癌的常規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)手術(shù),第三十頁(yè),共三十七頁(yè)。,精索靜脈(j236。ngm224。i)結(jié)扎術(shù),腹腔鏡在泌尿外科的應(yīng)用(y236。ngy242。ng)現(xiàn)狀,1990年: Sanchez率先報(bào)道腹腔鏡精索靜脈結(jié)扎。主要用于原發(fā)性精索靜脈曲張。 Reissigl 比較分析腹腔鏡精索靜脈結(jié)扎術(shù)與開(kāi)放手術(shù)的效果,前者的復(fù)發(fā)率明顯低于后者(2%:53%),且精液(jīngy232。)質(zhì)量明顯改善率也高于后者(50%:28%)。,第三十一頁(yè),共三十七頁(yè)。,隱睪癥,腹腔鏡在泌尿外科的應(yīng)用(y236。ngy242。ng)現(xiàn)狀,1976年: Cortesi就將腹腔鏡用于體表不能觸及隱睪的查找。隨著操作技能的提高和器械的改進(jìn),腹腔鏡不僅用于隱睪癥的診斷,同時(shí)還可行發(fā)育不良的睪丸切除(qiēch)、睪丸下降固定術(shù),合并有腹股溝疝的患者,還可同時(shí)做疝修補(bǔ)術(shù)。,第三十二頁(yè),共三十七頁(yè)。,其他(q237。tā),腹腔鏡在泌尿外科的應(yīng)用(y236。ngy242。ng)現(xiàn)狀,從腎盂結(jié)石到輸尿管上、中段結(jié)石,均可用腹腔鏡經(jīng)后腹腔路徑取出,輸尿管內(nèi)可內(nèi)置支架管 對(duì)于腹膜后廣泛纖維化引起輸尿管壓迫者,也可經(jīng)后腹腔路徑行全段的輸尿管松解術(shù)。 腹腔鏡還可用于壓力性尿失禁的手術(shù)治療(zh236。li225。o),手術(shù)可經(jīng)腹腔或恥骨后腹膜外徑路,手術(shù)方法與傳統(tǒng)的方法一樣,如恥骨上膀胱頸懸吊術(shù)、恥骨韌帶尿道膀胱懸吊術(shù)等。,第三十三頁(yè),共三十七頁(yè)。,泌尿外科腹腔鏡手術(shù)(shǒush249。) 沒(méi)有極限!,腹腔鏡在泌尿外科的應(yīng)用(y236。ngy242。ng)現(xiàn)狀,第三十四頁(yè),共三十七頁(yè)。,腹腔鏡技術(shù)(j236。sh249。)在我科發(fā)展,第三十五頁(yè),共三十七頁(yè)。,第三十六頁(yè),共三十七頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),腹腔鏡的發(fā)展 及在泌尿外科的應(yīng)用。Casper制成了第一個(gè)具有實(shí)用價(jià)值的可做輸尿管插管的膀胱鏡。為了紀(jì)念他,現(xiàn)在的腹腔鏡氣腹穿刺針也叫做Veress針(Veress needle)。德國(guó)的Kurt Semm在這方面作出了杰出(ji233。chū)的貢獻(xiàn)。手術(shù)路徑也可分經(jīng)腹腔路徑和腹膜后路徑,目前后者更為常用。對(duì)于腹膜后廣泛纖維化引起輸尿管壓迫者,也可經(jīng)后腹腔路徑行全段的輸尿管松解術(shù)。腹腔鏡技術(shù)在我科發(fā)展,第三十七頁(yè),共三十七頁(yè)
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