報(bào)銷(xiāo)匯總單填制須知最終5篇-資料下載頁(yè)
2024-11-16 22:25本頁(yè)面
【正文】 □ 急（門(mén)）診病歷□ 住院病歷（加蓋病案室專(zhuān)用章）內(nèi)容見(jiàn)‘注意事項(xiàng)’ □ 住院收據(jù)（原件）□ 費(fèi)用明細(xì)單（加蓋公章）□ 單位證明□ 被訪者社區(qū)證明□ 被訪者證明□ 情況說(shuō)明□ 本人身份證明（一式三份）□ 代辦人身份證明□ 轉(zhuǎn)診單□ 醫(yī)保卡□ 零星費(fèi)用轉(zhuǎn)賬單□ 出生證明□ 學(xué)校證明□ 門(mén)診規(guī)定病種證復(fù)印件□ 死亡證明二、注意事項(xiàng)經(jīng)辦方面⑴如果是本人辦理的，應(yīng)出具本人身份證明（身份證、戶口本、軍官證、護(hù)照）原件及復(fù)印件一式三份。⑵如果是單位或他人代理的，應(yīng)出具授權(quán)委托書(shū)一式三份，同時(shí)提供本人及代理人身份證明（身份證、戶口本、軍官證、護(hù)照）原件。⑶如果費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)人已故，可由其配偶、父母或成年子女為其辦理，當(dāng)其配偶、父母或成年子女不能親自辦理時(shí)，可授權(quán)委托單位或他人代理，并出具授權(quán)委托書(shū)一式三份，同時(shí)提供其配偶、父母或成年子女及代理人身份證明（身份證、戶口本、軍官證、護(hù)照）原件及親屬關(guān)系證明。⑷如果費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)人為不具備行為能力或限制行為能力的人員，應(yīng)由其監(jiān)護(hù)人代為辦理，當(dāng)其監(jiān)護(hù)人不能親自辦理時(shí)，可授權(quán)委托他人代理，并出具授權(quán)委托書(shū)一式三份，同時(shí)提供其監(jiān)護(hù)人及代理人身份證明（身份證、戶口本、軍官證、護(hù)照）原件及其監(jiān)護(hù)人合法監(jiān)護(hù)資格的相關(guān)證件。⑸辦理未成年人報(bào)銷(xiāo)的，需持出生證明或與父母在同一戶口本的戶口本原件。病歷方面⑴患者基本信息應(yīng)與身份證明、參保信息相一致。⑵住院病歷中包括：入院記錄、臨時(shí)、長(zhǎng)期醫(yī)囑單、檢查化驗(yàn)單、影像報(bào)告單、手術(shù)及麻醉記錄單、出院小結(jié)等。收據(jù)方面⑴收據(jù)需有財(cái)政或稅務(wù)部門(mén)票據(jù)專(zhuān)用章，并加蓋醫(yī)院收款處專(zhuān)用章。⑵收據(jù)金額應(yīng)與費(fèi)用明細(xì)單或處方明細(xì)相一致。費(fèi)用明細(xì)單或處方方面⑴費(fèi)用明細(xì)單需列出費(fèi)用名稱、數(shù)量、單價(jià)及金額，其藥品、診療項(xiàng)目等應(yīng)于醫(yī)囑單中的描述相一致，且需加蓋醫(yī)院公章。⑵對(duì)于醫(yī)療費(fèi)用跨大額結(jié)算的患者，還需提供按時(shí)間順序記錄的費(fèi)用日清單或處方明細(xì)。⑶如提供處方明細(xì)的，處方需字跡工整、書(shū)寫(xiě)規(guī)范，藥品及診療項(xiàng)目等應(yīng)標(biāo)注單價(jià)、數(shù)量及金額，且總金額應(yīng)與收據(jù)相符。其他如報(bào)銷(xiāo)人員另外參加其他商業(yè)保險(xiǎn)，請(qǐng)?jiān)趫?bào)銷(xiāo)前自行留存收據(jù)、費(fèi)用明細(xì)及住院病歷等材料的復(fù)印件。電話：62161713地址：沈陽(yáng)市皇姑區(qū)崇山中路103號(hào)
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