【正文】 記錄。在火災(zāi)隱患未消除前，各部門應(yīng)當(dāng)落實防范措施，確保隱患整改期間的消防安全，對確無能力解決的重大火災(zāi)隱患應(yīng)當(dāng)提出解決方案，及時向單位消防安全責(zé)任人報告，并由單位上級主管部門或當(dāng)?shù)卣畧蟾?。對公安消防機構(gòu)責(zé)令限期改正的火災(zāi)隱患，應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi)改正并寫出隱患整改的復(fù)函，報送公安消防機構(gòu)。醫(yī)院藥品管理職責(zé)一、常用藥品管理職責(zé)（一）采購藥庫管理人員負責(zé)全院的藥品采購供應(yīng)工作，根據(jù)每月各類藥品消耗動態(tài)，按時編制藥品分期采購計劃，經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)研究批準后方可采購，在供應(yīng)政黨情況下庫存量一般為2～4個月，特別注意解決藥品緊缺與積壓兩方面矛盾，摸準用藥規(guī)律，把握藥品市場動態(tài)，掌握供求信息，嚴把質(zhì)量關(guān)，不進“三無”及偽劣藥品和非藥品，暢通購藥渠道，堅持按主渠道進藥，健全外部調(diào)整網(wǎng)絡(luò)和內(nèi)部流通體系，預(yù)見藥品前景，把握最佳購入時機，對搶救急用藥品積極組織進貨，保證醫(yī)療需要。（二）驗收購進、調(diào)進或退庫藥品，由藥庫管理人員、采購人員嚴格驗收。對品名、規(guī)格、數(shù)量、批準文號、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)廠家注冊商標、有效期限、外觀質(zhì)量、包裝情況、進價等項進行驗收核對，全部合格逐項填寫藥品驗收入庫記錄本，經(jīng)與原始單據(jù)核對無誤，采購、保管人員雙簽字后方可入庫，交有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)簽字辦理專帳付款。（三）保管藥劑人員要認真執(zhí)行藥政法。對麻醉藥品，醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、貴重藥品、自費藥品，必須按其有關(guān)規(guī)定嚴格管理。保管藥品庫房建筑必須堅固、干燥、通風(fēng)。易燃易爆藥品需保管入危險品庫內(nèi)。防火安全設(shè)施要齊備。庫存藥品按性質(zhì)、劑型分大類、再按藥理作用系統(tǒng)存放，注意藥品要求溫度低溫保存藥品需冰箱內(nèi)存放，需避光藥品注意放在非光照處，效其藥品及時登記，定期檢查。做好防霉、防蟲、防鼠措施。有完善的藥品帳、卡進行統(tǒng)計，定期清查盤點，做到帳物相符。（四）調(diào)配配方人員必須認真負責(zé)，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，收方后執(zhí)行查對制度，核對處方內(nèi)容無誤后，方可調(diào)配。處方調(diào)配要細心、迅速、準確，核對雙簽字。對麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品，精神類藥品的調(diào)配必須按其有關(guān)規(guī)定審方、調(diào)配。如發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)師聯(lián)系更改后再調(diào)配，藥劑人員不得私自更改。對急救搶救用藥隨到隨配隨發(fā)，不得延誤。（五）使用門診藥房供門診病人使用，病區(qū)藥房藥品供住院病人使用。藥劑人員必須把好使用關(guān)，對麻醉藥品、毒性藥品、精神類藥品、貴重藥品的使用，必須依據(jù)有關(guān)規(guī)定、專方、限量使用，消耗要逐日統(tǒng)計。自費藥品要嚴格管理，不得用于公費處方。杜絕濫開方，開大方，對不合理用藥的處方，藥劑人員可拒絕調(diào)配。藥劑人員應(yīng)主動深入科室征求意見，介紹國內(nèi)餐新藥及其藥理作用、性能、注意事項、不良反應(yīng)的有關(guān)資料，使臨床用藥不斷得以更新。二、特殊藥品的管理特殊藥品是指麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品，《藥品管理法》規(guī)定對上述藥品實行特殊的管理辦法。（一）麻醉藥品 麻醉藥品系指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體信賴性且能成癮癖的藥品，麻醉藥品只限于醫(yī)療、教學(xué)、科研需用，麻醉藥品的采購，保管、調(diào)配、使用必須按照《麻醉藥品管理辦法》執(zhí)行，麻醉藥品處方權(quán)由醫(yī)師以上職稱，經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批方可執(zhí)行、簽字字樣由藥房備查。藥學(xué)科對麻醉藥品嚴格執(zhí)行“五專”管理，即專櫥加鎖、專冊登記、專帳消耗、專用處方和專人負責(zé)管理?？刂漆槃┒粘Ｓ昧浚?、酊劑不超過三日常用量。杜絕濫用、防止流痹。對晚期癌癥病人執(zhí)行申領(lǐng)麻醉藥品專用卡的暫行規(guī)定，管好“專用卡”的發(fā)放、使用和管理。處方書寫要規(guī)范并注明病情。處方計價、調(diào)配、核對、發(fā)出必須簽全名，班班交接，逐日登記消耗。科主任定期檢查，處方保存三年備查。（二）精神藥品 精神藥品是直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使之興奮或抑制，連續(xù)使用能夠產(chǎn)生依賴性的藥品。醫(yī)師應(yīng)根據(jù)醫(yī)療需要合理使用精神藥品，嚴禁濫用。一類精神藥品每方不超過三日常用量，二類精神藥品每方不超七日常用量，實行專柜保管。一類精神藥品需逐日登記消耗，定期檢查。精神藥品定期盤點，處方保存二年備查。（三）醫(yī)療用毒性藥品 醫(yī)療用毒性藥品系指藥理作用劇烈、治療劑量與中毒劑量相近、用量不當(dāng)會致人中毒或死亡的藥品。毒性藥品的收購、供應(yīng)、使用必須按《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》執(zhí)行。必須建立保管、驗收、領(lǐng)發(fā)、使用核對職責(zé)、須有責(zé)任心強，業(yè)務(wù)熟練的中級以上藥師負責(zé)保管，專柜加鎖，專帳登記。毒性藥品包裝容器及存放專柜必須印有毒藥標志。醫(yī)療用毒性藥品憑醫(yī)師規(guī)范處方進行調(diào)配，每日不超過二日極量，配方人員必須認真、負責(zé)、稱量準確，中級以上職稱藥師復(fù)核、簽名蓋章發(fā)出。對未注明“生用”中藥，應(yīng)當(dāng)付炮制品，調(diào)配毒性藥品用具必須隨時清洗干凈，技工炮制毒性藥品必須按照《中華人民共和國藥典》或省、自治區(qū)、直轄市制定的《炮制規(guī)范》的規(guī)定執(zhí)行，處方保存三年備查。（四）其他非醫(yī)療毒性試劑藥品 非醫(yī)療性毒性試劑藥品的管理使用，應(yīng)以醫(yī)療用毒性藥品的管理使用，由責(zé)任心強的專人負責(zé)，專柜加鎖雙人保管、專帳登記調(diào)入與使用，調(diào)配毒性試劑時必須做好個人防護。稱量、配液需雙人復(fù)核實行雙簽字。所有毒性試劑配制單保存二年備查。傳染病報告職責(zé)根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定：執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員和疾病預(yù)防控制人員都有報告?zhèn)魅静〉牧x務(wù)。所有從事醫(yī)務(wù)工作的人員（包括個體開業(yè)醫(yī)）、檢驗檢疫工作人員和疾病預(yù)防控制人員均為法定傳染病報告人。法定報告人必須熟悉國家規(guī)定的法定傳染病種類和報告時限及報告方法。發(fā)現(xiàn)法定傳染病人或疑似病人時，要立即按規(guī)定程序報告。不遲報、不漏報、不謊報。并要做到早報告、早隔離、早治療。有甲、乙類傳染病流行或暴發(fā)時，要以最快的通訊方式向上級報告。發(fā)現(xiàn)甲類或乙類傳染病中肺炭疽、傳染性非典、高致病性禽流感時城鎮(zhèn)在2小時內(nèi)、農(nóng)村6小時內(nèi)報告市疾控中心；乙類：城鎮(zhèn)6小時內(nèi)、農(nóng)村12小時內(nèi)報告市疾控中心。疫情報告網(wǎng)絡(luò)的直報人員，必須按法定報告程序、時限上網(wǎng)報告疫情。做好門診就診，住院登記和傳染病登記。疫情卡片填寫要字跡清楚、項目齊全。各科室法定傳染病報告率達100％以上；及時報告率達95％以上。根據(jù)市疾控中心的疫情反饋，訂正本鄉(xiāng)、村的傳染病發(fā)病人數(shù)，使市、鄉(xiāng)、村數(shù)字準確一致，底碼清楚，同時保留資料以便查對，并于次年的1月15日前作出疫情年報表，以鄉(xiāng)為單位上報市疾控中心。衛(wèi)生院護理室安全生產(chǎn)職責(zé)在護理室負責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)全面護理工作，制定全院護理工作計劃，經(jīng)護理部主任審批后實施，并檢查護理工作質(zhì)量，按期總結(jié)匯報。負責(zé)擬定和組織修改全院護理常規(guī)，并嚴格督促執(zhí)行，檢查指導(dǎo)各科室做好基礎(chǔ)護理并執(zhí)行分級護理制度。深入科室，對搶救危重病員的護理工作進行技術(shù)指導(dǎo)。負責(zé)擬定在職護士培訓(xùn)計劃及落實措施，組織全院護理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練，定期進行業(yè)務(wù)技術(shù)考核。掌握全院護理人員工作、思想、學(xué)習(xí)情況，對于護理人員發(fā)生的差錯事故與各科室共同研究處理。提請醫(yī)院有關(guān)部門安排護士生活上的有關(guān)問題。檢查、指導(dǎo)門診、急診、病房、手術(shù)室、供應(yīng)室管理．使之逐步達到制度化、常規(guī)化、規(guī)格化。主持召開全院護士長會議，分析護理工作情況，并定期組織護士長相互檢查、學(xué)習(xí)和交流經(jīng)驗，不斷提高護理質(zhì)量。組織領(lǐng)導(dǎo)全院護理科研工作及護理新技術(shù)的推廣。衛(wèi)生院住院部安全生產(chǎn)職責(zé)住院部包括普內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科等病區(qū)。在科主任及住院醫(yī)師指導(dǎo)下，負責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作，擔(dān)任住院、門診、急診的值班工作。按照科學(xué)、客觀的原則準確診治病人，開寫醫(yī)囑，并檢查執(zhí)行情況。負責(zé)書寫病歷及病員住院期間的病程記錄，及時完成出院病員的病歷小結(jié)。遇有診斷、治療上的疑難問題應(yīng)及時向主治醫(yī)師報告。提出所管病員的轉(zhuǎn)科或出院意見。住院醫(yī)師對所管病員應(yīng)全面負責(zé)，在下班前做好交班工作，對重癥病員用口頭或書面方式向值班醫(yī)生交班。參加科內(nèi)查房，對所管病員每天至少上、下午各巡診一次，了解病員的飲食起居、情況變化、治療效果等。上級醫(yī)師查房和請其他科會診時，應(yīng)陪同視診，并匯報病情和診治情況，詳細準確地記錄上級醫(yī)師的會診意見。認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴防差錯事故。指導(dǎo)護士進行分級施護。學(xué)習(xí)專業(yè)基礎(chǔ)理論，練好基本功，提高臨床治療效果。隨時征求病員對醫(yī)療護理工作的意見。衛(wèi)生院手術(shù)室安全生產(chǎn)職責(zé)l、在科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下進行工作。負責(zé)本科室的行政管理和手術(shù)安排，保持手術(shù)室整潔、肅靜。認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，并嚴格要求遵守?zé)o菌操作規(guī)程。做好消毒工作，按規(guī)定進行空氣和手的細菌培養(yǎng)，鑒定消毒效果。認真執(zhí)行查對和交接班制度，嚴防差錯事故。負責(zé)手術(shù)室的藥品、器材、敷料、衛(wèi)生設(shè)備等物品的清領(lǐng)、報銷工作，并隨時檢查急診手術(shù)用品的準備情況，檢查毒、麻、限劇藥及貴重器材的管理情況。衛(wèi)生院門診部安全生產(chǎn)職責(zé)在醫(yī)療小組負責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下進行工作，擔(dān)任門診、急診、發(fā)熱門診、腸道門診的值班工作。按照科學(xué)、客觀的原則準確診治病人，開寫醫(yī)囑，并檢查執(zhí)行情況。負責(zé)診療器械消毒和開診前準備工作。遇有診斷治療上的疑難問題應(yīng)及時上報，會同其它科室醫(yī)生進行研討。密切觀察候診病人的病情變化，對較重的病人應(yīng)提前診治或送急診室處理。認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴防差錯事故。指導(dǎo)護士進行分級施護。學(xué)習(xí)專業(yè)基礎(chǔ)理論，練好基本功，提高臨床治療效果。隨時征求病員對醫(yī)療護理工作的意見。