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保險(xiǎn)理賠的訴訟時(shí)效法規(guī)-資料下載頁

2024-11-16 03:51本頁面
  

【正文】 100元獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)檢查不合格的車輛管理人進(jìn)行100元的處罰,通過以上制度的落實(shí),確保了**中支的兩輛查勘車安全整潔。三、理賠工作中存在的問題:20xx年,通過部門全體員工的共同努力,取得了一定的成績(jī),得到了分公司理賠部門和中支總經(jīng)理室的肯定,但我們也清醒的認(rèn)識(shí)到自身離總分公司的要求還相差一定的距離,主要問題表現(xiàn)在:(一)、部分理賠管理指標(biāo)不達(dá)標(biāo)。例如對(duì)考核指標(biāo)中不達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目分析的深度不夠,使個(gè)別指標(biāo)不能得到很好的控制,如初次立案估損偏差率、當(dāng)年案件件數(shù)結(jié)案率、萬元以下結(jié)案周期、案件處理率等多項(xiàng)指標(biāo)沒有達(dá)到分公司的要求。(二)、理賠基礎(chǔ)管理工作仍需加強(qiáng),理賠人員的責(zé)任心有待提高。今年以來,理賠工作雖然沒有出現(xiàn)大的問題,但小問題也不乏出現(xiàn),部分理賠外勤思想松懈,不注重學(xué)習(xí),對(duì)理賠規(guī)章制度理解的不夠深入,表現(xiàn)在對(duì)法律法規(guī)、保險(xiǎn)條款掌握的不夠準(zhǔn)確,遇到疑難問題不鉆研,對(duì)車輛重大配件的損失確定把握不準(zhǔn)確,對(duì)特殊案件的處理考慮不周到,憑經(jīng)驗(yàn)理賠的現(xiàn)象仍然存在。理賠部門“比”“學(xué)”“趕”“幫”“超”的氣氛不夠濃,人員的潛力還沒有發(fā)揮到極致,部分骨干通盤考慮的大局意識(shí)還沒有完全形成。四、20xx年理賠工作計(jì)劃(一)、嚴(yán)格執(zhí)行總分公司和中支公司的各項(xiàng)管理規(guī)定,堅(jiān)持執(zhí)行《xxx財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評(píng)價(jià)管理辦法(20xx)》,開展各項(xiàng)理賠工作。(二)、根據(jù)總分公司20xx年考核要求,結(jié)合理賠實(shí)際,總結(jié)之前及兄弟公司的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),更加細(xì)化管理制度,完善考核辦法,把理賠各崗工作進(jìn)一步推向精細(xì)化、專業(yè)化。(三)、積極跟蹤并介入處理大案、疑難案、疑似假案、訴訟案,對(duì)該類案件制定詳細(xì)的工作要求,從現(xiàn)場(chǎng)查勘、車輛定損、人傷材料審核、交警認(rèn)定、傷殘鑒定方面嚴(yán)格把關(guān),合理擠壓理賠水分,同時(shí)加快小額案件的流轉(zhuǎn)速度,不斷提升理賠工作品質(zhì)。(四)、加強(qiáng)學(xué)習(xí),加大培訓(xùn)力度,提高理賠人員的思想素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì),努力打造一支和諧高效的理賠專業(yè)化團(tuán)隊(duì)。(五)、加強(qiáng)信息反饋,在理賠工作中發(fā)現(xiàn)承保造成的問題及時(shí)向承保部門反饋,以促進(jìn)公司承保控制風(fēng)險(xiǎn),從源頭遏制賠付率的增長,協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管理管控的關(guān)系。以上是**中支理賠部20xx年的工作總結(jié),這些工作的完成,凝聚著全體理賠員工的心血和汗水;這些成績(jī)的取得離不開兩級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和指導(dǎo),也離不開全體理賠員工的無私付出。20xx年即將到來,雖然任重道遠(yuǎn),但是我們堅(jiān)信在總、分公司和中支公司總經(jīng)理室的正確領(lǐng)導(dǎo)下,只要我們團(tuán)結(jié)一致,20xx年**的理賠工作定會(huì)再上新臺(tái)階。xxx保險(xiǎn)**中支理賠部保險(xiǎn)理賠年終工作總結(jié)8xx年是xx保險(xiǎn)xx中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動(dòng)、明確目標(biāo)、扎實(shí)措施、合力攻堅(jiān)、強(qiáng)勢(shì)奮進(jìn)的一年。在這一年里,中華保險(xiǎn)xx中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務(wù)、提高效益“這一中心,與時(shí)俱進(jìn),勤奮工作,務(wù)實(shí)求效,文明服務(wù),較好地完成了上級(jí)公司和公司總經(jīng)理室交付的各項(xiàng)工作。截至xx年12月底,我部共處理各類賠案***件,支付賠款近***萬元,有利地保障了全市的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民群眾的財(cái)產(chǎn)安全。⑴ 圍繞目標(biāo),落實(shí)計(jì)劃,狠抓本職工作截止xx年12月31日,95585專線崗共受理各類報(bào)案**件,較上年同期增長**%;其中:機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)**件(交強(qiáng)險(xiǎn)**件,商業(yè)險(xiǎn)**件)、意外險(xiǎn)**件、企財(cái)險(xiǎn)**件、公眾責(zé)任險(xiǎn)**件、雇主責(zé)任險(xiǎn)**件、貨運(yùn)險(xiǎn)**件、家財(cái)險(xiǎn)**件、校園方責(zé)任險(xiǎn)**件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險(xiǎn)**件、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)**件、承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)**件、建工險(xiǎn)**件,其中,委托外地**件、代勘**件、投訴**件、電話回訪**件,客戶滿意度達(dá)**。第一現(xiàn)場(chǎng)調(diào)派率**%。查勘定損崗共處理案件**件,較上年同期增長**%;其中:機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)**件,較上年同期增長**%,人險(xiǎn)**件,企財(cái)險(xiǎn)**件,貨運(yùn)險(xiǎn)**件,責(zé)任險(xiǎn)**件,家財(cái)險(xiǎn)**件。理算崗共理算各類賠案**件,較上年同期增長**%,注銷**件、拒賠**件;其中機(jī)動(dòng)車輛現(xiàn)場(chǎng)賠案**件、金額**萬元,件數(shù)占總賠案件數(shù)的**%;預(yù)付賠案**件**萬元;訴訟賠案**件,起訴金額**萬元,整體結(jié)案率為**%。針對(duì)傷人案件,我部特聘請(qǐng)了專業(yè)醫(yī)師對(duì)機(jī)動(dòng)車傷人賠案和各類人險(xiǎn)、責(zé)任險(xiǎn)賠案中醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核,截止xx年12月31日,已審核各類賠案**件、金額為**萬元,剔除金額占醫(yī)療費(fèi)用賠款金額的**%。保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)范本⑵ 以新的考核辦法指導(dǎo)工作,規(guī)范經(jīng)營,提升管理水平,突出業(yè)務(wù)重點(diǎn)xx年,我們加大了對(duì)各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績(jī)效工資兩個(gè)部分,施行績(jī)效工資與個(gè)人實(shí)際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對(duì)績(jī)效工資進(jìn)行核定、發(fā)放,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化,通過一系列的舉措,切實(shí)加大了對(duì)現(xiàn)場(chǎng)賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險(xiǎn)理賠服務(wù)的質(zhì)量,進(jìn)而使中華保險(xiǎn)品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會(huì)的認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。⑶ 以“比、學(xué)、趕、幫、超“為口號(hào),提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,組建一支高素質(zhì)的理賠隊(duì)伍 保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)范本在過去的一年里,我們不斷加大對(duì)本部門各崗位人員培訓(xùn)的投入力度,xx年1—9月份,我部門共組織各類培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識(shí)交流活動(dòng)10余場(chǎng)次,并邀請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行授課,講授保險(xiǎn)公估知識(shí)、理賠業(yè)務(wù)技巧;調(diào)派員工參加社會(huì)及公司內(nèi)部組織的各類培訓(xùn);在二零二廠華源汽車行針對(duì)特定事故車組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動(dòng),切實(shí)提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。第五篇:保險(xiǎn)理賠工作總結(jié)一、圍繞目標(biāo),落實(shí)計(jì)劃,緊抓業(yè)務(wù)工作計(jì)劃落實(shí)早、措施實(shí)2004年初,我司經(jīng)理室就針對(duì)xx地區(qū)保險(xiǎn)市場(chǎng)變化及2003年全年保費(fèi)收入情況進(jìn)行綜合分析,將上級(jí)公司下達(dá)我司的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行層層分解,把計(jì)劃分解成月計(jì)劃,月月盤點(diǎn)、月月落實(shí),有效的保證了對(duì)計(jì)劃落實(shí)情況及時(shí)的進(jìn)行監(jiān)控和調(diào)整。在制定全年任務(wù)時(shí)充分考慮險(xiǎn)種結(jié)構(gòu)優(yōu)化和業(yè)務(wù)承保質(zhì)量,進(jìn)一步明確了考核辦法,把綜合賠付率作為年終測(cè)評(píng)的重要數(shù)據(jù)。搶占車險(xiǎn)市場(chǎng),加大新工程、新項(xiàng)目的拓展力度,堅(jiān)決的丟棄“垃圾保費(fèi)”今年來,我們把穩(wěn)固車險(xiǎn)和企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),拓展新車市場(chǎng)和新工程新項(xiàng)目作為業(yè)務(wù)工作的重中之重,在抓業(yè)務(wù)數(shù)量的基礎(chǔ)上,堅(jiān)決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業(yè)務(wù)一是確保續(xù)保業(yè)務(wù)及時(shí)回籠,我們要求各業(yè)務(wù)部門按月上報(bào)續(xù)保業(yè)務(wù)臺(tái)帳,由經(jīng)理室督促考核,并要求提前介入公關(guān)。一旦出現(xiàn)脫報(bào),馬上在全司公布,其他人員可以參與競(jìng)爭(zhēng),從而鞏固了原有業(yè)務(wù),大大減少了業(yè)務(wù)的流失,保證了主要險(xiǎn)種的市場(chǎng)份額占有率。二是與地方政府有關(guān)部門建立聯(lián)系網(wǎng)絡(luò),提前獲悉新上項(xiàng)目、新上工程名錄,并和交警部門、汽車銷售商建立友好合作關(guān)系,請(qǐng)他們幫助我們收集、提供新車信息,對(duì)潛在的新業(yè)務(wù)、新市場(chǎng)做到心中有數(shù),充分把握市場(chǎng)主動(dòng),填補(bǔ)了因競(jìng)爭(zhēng)等客觀原因帶來的業(yè)務(wù)不穩(wěn)定因素。三是已失業(yè)務(wù)不放棄。我們不僅對(duì)2003年業(yè)務(wù)臺(tái)賬做到筆筆清晰,并要求業(yè)務(wù)內(nèi)勤把2003年展業(yè)過程中流失的業(yè)務(wù)列出明細(xì),并分解到相關(guān)部門,要求加大公關(guān)力度,找出脫保原因,確屬停產(chǎn)企業(yè)、轉(zhuǎn)賣報(bào)廢車輛的,由經(jīng)辦人提供確切證明;屬競(jìng)爭(zhēng)流失的,我們決不消極退出,而是主動(dòng)進(jìn)攻,上門聽取意見和建議,改善服務(wù)手段,逐個(gè)突破,全面爭(zhēng)取回流。四是大小齊抓,能保則保。因?yàn)槠髽I(yè)改制、轉(zhuǎn)產(chǎn)、資金等因素對(duì)企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)形成了較大的沖擊,加之競(jìng)爭(zhēng)等因素,使的展業(yè)難度和展業(yè)成本大大增加。針對(duì)這些情況,我們充分動(dòng)員,統(tǒng)一思想,上下形成合力,迎難而上。做到責(zé)任到人,對(duì)保費(fèi)在5萬元以上的實(shí)行分管經(jīng)理介入,共同公關(guān)。在競(jìng)爭(zhēng)中求生存,在競(jìng)爭(zhēng)中促發(fā)展。xx地區(qū)現(xiàn)有10家(中國財(cái)保、中國人壽、太平洋產(chǎn)險(xiǎn)、太平洋壽險(xiǎn)、中華產(chǎn)險(xiǎn)、平安產(chǎn)險(xiǎn)、平安壽險(xiǎn)、天安產(chǎn)險(xiǎn)、華邦代理、匯豐代理)經(jīng)營財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和短期健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司、營銷部、代理公司,另已發(fā)現(xiàn)1家公司(大地產(chǎn)險(xiǎn))在我縣爭(zhēng)奪業(yè)務(wù),而xx地區(qū)人口少,企業(yè)規(guī)模小,我司面對(duì)外部競(jìng)爭(zhēng)所帶來的業(yè)務(wù)壓力,保持沉著冷靜,客觀面對(duì)現(xiàn)實(shí)情況尋求對(duì)策,與競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手們展開了一場(chǎng)品牌戰(zhàn)、服務(wù)戰(zhàn):一是做好地方政府主要領(lǐng)導(dǎo)工作。公司經(jīng)理室多次向縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作,突出匯報(bào)我司是如何加大對(duì)xx地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)支持力度,是如何圍繞地方政府中心開展工作的,我司積極參與了全民創(chuàng)業(yè)調(diào)研活動(dòng),與縣領(lǐng)導(dǎo)一道走訪個(gè)體、私營經(jīng)濟(jì)企業(yè),不僅使縣委、縣政府對(duì)我司熱心參與地方政府工作表示滿意,還對(duì)我司正確調(diào)整業(yè)務(wù)發(fā)展方向,向中小企業(yè)提供保險(xiǎn)保障,主動(dòng)服務(wù)于他們,給予肯定。真實(shí)的讓縣委、縣政府感到人保財(cái)險(xiǎn)公司是真心為地方政府服務(wù)的,是值得扶持、信賴和幫助的,從而對(duì)我司工作給予了很大地傾斜。二是深入老客戶企業(yè),在客戶企業(yè)中聘請(qǐng)信息員、聯(lián)絡(luò)員,并從其他保險(xiǎn)企業(yè)搶挖業(yè)務(wù)尖子加盟我司,贏得“回流”業(yè)務(wù),使其他保險(xiǎn)公司的工作處于被動(dòng)狀態(tài)。三是服務(wù)更加人性化、親密化,公司經(jīng)理室成員年初就對(duì)縣屬各大系統(tǒng)骨干企業(yè)實(shí)行劃塊包干,進(jìn)行了多次回訪,請(qǐng)他們對(duì)我司工作提出意見和建議,這一舉措得到了企業(yè)的充分肯定,他們認(rèn)為公司領(lǐng)導(dǎo)主動(dòng)登門是人保財(cái)險(xiǎn)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)的充分體現(xiàn),使客戶對(duì)我司更加信任。四是要求所有中層干部走出辦公室,對(duì)所有中小企業(yè)必須親自上門拜訪,對(duì)所有新??蛻舯仨毊?dāng)面解釋條款并承諾服務(wù)項(xiàng)目,與企業(yè)進(jìn)行不斷的聯(lián)絡(luò),實(shí)行零距離接觸,只要客戶需要必須隨叫隨到,提供各方面服務(wù)。五是按照向社會(huì)服務(wù)承諾和行業(yè)禁令,嚴(yán)格內(nèi)部管控,以理賠和承保兩大服務(wù)部門為切入口,全面提高公司整體服務(wù)水平。以分散性業(yè)務(wù)為突破口,加大市場(chǎng)占有面根據(jù)xx當(dāng)前階段的保源情況,年初,經(jīng)理室經(jīng)過仔細(xì)的分析研究,確定今年把摩托車保險(xiǎn)、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、學(xué)生以及人身意外險(xiǎn)作為今年零散性險(xiǎn)種突擊,首先與交警、城市執(zhí)法部門聯(lián)系,請(qǐng)他們幫我們代理摩托車保險(xiǎn)業(yè)務(wù);同時(shí)與縣教委取得聯(lián)系,班子成員多次與分管教育的副縣長、教委主任協(xié)調(diào),最終取得他們的信任,才使我們的學(xué)平險(xiǎn)業(yè)務(wù)有所突破。開展勞動(dòng)競(jìng)賽,促進(jìn)“兩險(xiǎn)”業(yè)務(wù)健康成長今年以來,我們根據(jù)上級(jí)公司有關(guān)競(jìng)賽要求,積極配合開展了首季度“歲歲如意”賀歲保險(xiǎn)、“幸福家庭”、“合家歡樂”等勞動(dòng)競(jìng)賽活動(dòng),并自行組織了摩托車、責(zé)任險(xiǎn)、意外險(xiǎn)等突擊活動(dòng),從而營造了一種健康活潑、你追我趕、團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的業(yè)務(wù)發(fā)展氛圍。特別是在年末開展的“幸福家庭”突擊中,我公司頂住家財(cái)險(xiǎn)滑坡和年末保源少的劣勢(shì)情況,合理分解目標(biāo),層層落實(shí),自加壓力,跑企事業(yè)單位,跑個(gè)人家庭,一筆筆、一份份,最終以140%的好成績(jī)超額完成市公司下達(dá)的任務(wù)。狠抓理賠和防災(zāi)防損質(zhì)量的提高。公司從狠抓第一現(xiàn)場(chǎng)的查勘率入手,堅(jiān)持實(shí)事求是、“迅速、及時(shí)、準(zhǔn)確、合理”的原則。只要接到報(bào)案,無論事故大小,無論白天黑夜,始終堅(jiān)持趕到第一現(xiàn)場(chǎng),掌握第一手資料,嚴(yán)格按照快速賠付流程,為客戶提供力所能及的方便。一是堅(jiān)持雙人查勘,雙人定損,交叉做案,限時(shí)賠付,不斷提高服務(wù)質(zhì)量;二是堅(jiān)持24小時(shí)值班制度,積極參與“三個(gè)中心”建設(shè),以進(jìn)一步提高服務(wù)水平;三是加強(qiáng)考核、加大督查力度。對(duì)理賠過程中出現(xiàn)各種問題一經(jīng)查實(shí),輕者批評(píng)教育,重者嚴(yán)肅處理,決不姑息;四是積極做好防災(zāi)防損工作。在分管領(lǐng)導(dǎo)的負(fù)責(zé)下,防理部門主動(dòng)與各業(yè)務(wù)部門聯(lián)系,及時(shí)擬訂了重大客戶防災(zāi)防損工作預(yù)案、夏季防汛安全檢查辦法、冬季防火防爆安全檢查辦法,始終做到提前把握,提前介入,積極會(huì)同相關(guān)業(yè)務(wù)部門對(duì)預(yù)案執(zhí)行情況進(jìn)行檢查落實(shí),對(duì)可能出現(xiàn)的問題及時(shí)采取措施,以減少損失,增強(qiáng)防范風(fēng)險(xiǎn)的能力。我們先后到有安全隱患的xx紙業(yè)、xx藥業(yè)、xx公司等重點(diǎn)客戶單位幫助整改隱患,制訂防災(zāi)預(yù)案,深受客戶的好評(píng),收到良好的社會(huì)效果。二、調(diào)整經(jīng)營思路,強(qiáng)化創(chuàng)新意識(shí),提高公司效益水平今年我司在抓好效益型險(xiǎn)種業(yè)務(wù)的同時(shí),認(rèn)真梳理“垃圾”業(yè)務(wù),對(duì)往年賠付率高于100%的劣勢(shì)險(xiǎn)種堅(jiān)決予以放棄,對(duì)賠付率較高但仍存在一點(diǎn)利潤空間的險(xiǎn)種選擇性承保。去年我司農(nóng)險(xiǎn)、養(yǎng)殖業(yè)保險(xiǎn)賠付率高達(dá)106%,我司從大局出發(fā),堅(jiān)決的暫停該險(xiǎn)種的發(fā)展。企業(yè)一攬子保險(xiǎn)存在保險(xiǎn)費(fèi)低,保障范圍大、保險(xiǎn)金額高的經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn),特別是遇到洪澇災(zāi)害、被盜的事件,往往造成較高的賠付率,我公司從效益出發(fā),對(duì)該險(xiǎn)種的承保范圍、承保條件進(jìn)行了嚴(yán)格的限制。在注重各險(xiǎn)種效益發(fā)展的同時(shí),我們改變以往的經(jīng)營套路,xxx廠車險(xiǎn)業(yè)務(wù)屬于我司續(xù)保業(yè)務(wù),續(xù)保時(shí)間為9月份,但今年多家保險(xiǎn)公司對(duì)此業(yè)務(wù)虎視眈眈,介入競(jìng)爭(zhēng),企圖分羹,為保證萬無一失,我司果斷提前續(xù)保,使其他保險(xiǎn)公司措手不及,穩(wěn)固了業(yè)務(wù)的發(fā)展。xx紙業(yè)有限公司保險(xiǎn)業(yè)務(wù)一直以來是我司囊中之物,續(xù)保是在11月份,公司經(jīng)理室知道一旦提前續(xù)保,當(dāng)年不僅會(huì)損失幾萬元保險(xiǎn)費(fèi),也加大了下半年的業(yè)務(wù)壓力,但為了彌補(bǔ)上半年因丟棄“垃圾”險(xiǎn)種而帶來的業(yè)務(wù)缺口,更好的調(diào)整序時(shí)業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu),更多的實(shí)現(xiàn)已賺凈保費(fèi),決定提前續(xù)保了該企業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。我司這些工作是適應(yīng)股份制改革后經(jīng)營工作新形勢(shì)的發(fā)展需要做出的大膽嘗試,也是轉(zhuǎn)變思想的實(shí)驗(yàn)性思路。
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