【正文】 (h224。omǎ)進(jìn)行作答,1,7,6,5,4,3,2,第一百零六頁(yè)，共一百一十五頁(yè)。,501,1. 按內(nèi)科及本系統(tǒng)疾病的一般護(hù)理常規(guī)執(zhí)行。 2. 臥床休息，注意室內(nèi)空氣流通保證合適的濕度和溫度。氣急、紫紺、呼吸困難者給予氧氣吸入，并采取舒適的體位。 3. 觀察痰液的顏色和量，痰液粘稠者可用化痰劑霧化吸入以稀釋痰液，利于咳出，并根據(jù)需要(xūy224。o)留取痰標(biāo)本送檢。 4. 給予易消化的流質(zhì)或半流食，鼓勵(lì)多飲水，病情危重、高熱者給予清淡易消化半流質(zhì)飲食。必要時(shí)靜脈補(bǔ)液，速度不宜過(guò)快，以免引起肺水腫。 5. 做好口腔護(hù)理，每日2—3次，口唇干裂者涂潤(rùn)滑油。 6. 密切觀察體溫、脈搏、呼吸、需要、面色、神志、尿量等，煩躁不安、面色蒼白、少尿、紫紺、體溫劇降、脈速、血壓下降及時(shí)報(bào)告醫(yī)生 7. 胸痛劇烈者側(cè)臥位或用膠布固定胸壁，以減少患側(cè)胸部活動(dòng)。,肺炎(f232。iy225。n)的護(hù)理要點(diǎn)？,第一百零七頁(yè)，共一百一十五頁(yè)。,502,心情舒暢：高血壓病是一種身心疾病，任何精神刺激都會(huì)使血壓升高，保持平靜的心態(tài)，避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮，對(duì)保持血壓相對(duì)穩(wěn)定，減少并發(fā)癥有重要意義。 合理膳食：高血壓病人應(yīng)飲食清淡，每日食鹽攝入量在3—5克以下，多吃水果，蔬菜等富含維生素C和易消化飲食，每餐不宜吃得過(guò)飽。保持大便通暢，必要時(shí)可應(yīng)用緩瀉劑。 戒煙限酒：禁煙，不飲烈性酒，可飲少量葡萄酒，品茶應(yīng)清淡，保持睡前不飲濃茶、咖啡，以免影響睡眠，導(dǎo)致血壓升高。 合理休息：高血壓病人應(yīng)注意休息，避免過(guò)度勞累，做到起居規(guī)律。早睡不熬夜，每日保證7—9小時(shí)的睡眠時(shí)間，同時(shí)應(yīng)節(jié)制房事。 適量運(yùn)動(dòng)：適量的運(yùn)動(dòng)能舒筋活血，通暢氣血，緩解人的緊張情緒，有利于控制血壓，高血壓病人可選擇戶外散步、慢跑、打太極拳、氣功等節(jié)律慢、運(yùn)動(dòng)量小的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。 節(jié)食減肥：肥胖可導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，使血管彈性降低，脆性增加，易發(fā)生高血壓病，減肥的措施有多種，重要的是節(jié)食和運(yùn)動(dòng)，二者應(yīng)配合進(jìn)行，缺一不可。 合理用藥：高血壓患者(hu224。nzhě)需長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥，避免血壓出現(xiàn)較大幅度的波動(dòng)，引起心、腦、腎發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，如心肌梗死、腦出血、腎功能不全等。高血壓病的治愈率非常低，故患者(hu224。nzhě)要堅(jiān)持服藥，做好長(zhǎng)期服藥的思想準(zhǔn)備。,高血壓病(ɡāo xu232。 yā b236。nɡ)護(hù)理常規(guī)？,第一百零八頁(yè)，共一百一十五頁(yè)。,503,1. 心絞痛發(fā)作(fāzu242。)時(shí)要絕對(duì)臥床休息，嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，應(yīng)保持環(huán)境安靜。 2. 了解病人心理狀態(tài)，消除不良情緒，避免各種誘因，加強(qiáng)生活護(hù)理。 3. 心絞痛發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)，同時(shí)舌下含服硝酸甘油。觀察抗心絞痛類藥物的不良反應(yīng)。如亞硝酸類用藥后常有頭痛、頭脹、面紅、頭暈等血管擴(kuò)張作用的表現(xiàn)。對(duì)此藥物敏感者易發(fā)生直立性低血壓。 4. 給低脂、低膽固醇、高維生素、易消化的清淡食物，少量多餐，不宜過(guò)飽，禁煙酒。 5. 室溫不宜過(guò)冷過(guò)熱，因冷與熱會(huì)增加心臟負(fù)荷，心絞痛易發(fā)作。 6. 給予氧氣吸入，34升/分鐘 7. 嚴(yán)密觀察下列各項(xiàng)： （1）心率、心律、疼痛部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及用藥后是否裝好。 （2）夜間應(yīng)加強(qiáng)巡視，因心絞痛常在夜間及清晨發(fā)作。 （3）疼痛性質(zhì)發(fā)生變化或心絞痛增頻、加重、若病人疼痛持續(xù)15分鐘以上或服藥不緩解，應(yīng)立即通知醫(yī)生。 8. 疼痛穩(wěn)定后，可做適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)。,心絞痛的護(hù)理(h249。lǐ)措施？,第一百零九頁(yè)，共一百一十五頁(yè)。,504,1. 合理飲食 低脂、低熱量、低膽固醇易消化飲食，多食素菜，水果等平淡食物，戒煙酒。嚴(yán)禁暴飲暴食或過(guò)飽，不飲濃咖啡和濃茶。 2. 心態(tài)平衡 避免緊張、焦慮、情緒激動(dòng)和發(fā)怒，保證充足睡眠。 3. 保持大便通暢 大便時(shí)切忌用力。 4. 介紹心絞痛的預(yù)防方法，發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)，就地休息。舌下含服硝酸甘油、心痛定或速效救心丸，如頻發(fā)發(fā)作時(shí)應(yīng)立即去醫(yī)院就診。 5. 做好心理護(hù)理，心絞痛發(fā)作時(shí)病人有瀕死恐懼感，要關(guān)心安慰(ānw232。i)病人，解除思想顧慮。 6. 教會(huì)病人使用硝酸甘油及其保管方法，熟悉藥物的副作用，并告知其隨身攜帶。 7. 堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥，家庭備有急救藥物,心絞痛的健康(ji224。nkāng)指導(dǎo)？,第一百一十頁(yè)，共一百一十五頁(yè)。,505,患者應(yīng)限制體力活動(dòng)，注意休息，避免勞累，協(xié)助生活(shēnghu243。)護(hù)理，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 腎功能不全有氮質(zhì)血癥患者應(yīng)限制蛋白及磷的攝入。水腫、高血壓明顯者宜低鹽飲食，高度水腫限制水分?jǐn)z入。 遵醫(yī)囑積極控制高血壓，注意評(píng)估逼供年輕變化，如血壓、尿量、水腫、及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物副作用。 做好皮膚護(hù)理，宜衣著寬松，避免局部長(zhǎng)時(shí)間受壓及拖、拉等動(dòng)作，保持皮膚的完整性。 做好心理護(hù)理，消除患者緊張、焦慮、抑郁等情緒，積極配合治療。,慢腎小球腎炎(sh232。n y225。n)護(hù)理措施？,第一百一十一頁(yè)，共一百一十五頁(yè)。,506,1.休息與環(huán)境 急性期應(yīng)臥床休息，病情穩(wěn)定后，可鼓勵(lì)病人早期進(jìn)行肢體活動(dòng)，保持環(huán)境安靜，避免情緒激動(dòng)。 2.溶栓治療的護(hù)理 嚴(yán)格把握藥物劑量，密切觀察意識(shí)和血壓變化。注意監(jiān)測(cè)有無(wú)活動(dòng)性出血，如牙齦和鼻腔黏膜出血、黑便、皮膚青紫和瘀斑。定期監(jiān)測(cè)血小板、出凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間等。 3.病情觀察 密切觀察病人意識(shí)、瞳孔、生命體征變化。有無(wú)腦疝發(fā)生的先兆，評(píng)估肢體癱瘓程度，注意觀察有無(wú)應(yīng)急性潰瘍以及電解質(zhì)和酸堿度平衡紊亂，備好各種藥品和應(yīng)急設(shè)備。 4.飲食護(hù)理 給予病人低鹽低脂、高營(yíng)養(yǎng)易消化飲食，不能經(jīng)口進(jìn)食者給予鼻飼飲食。少量多餐，避免粗糙、干硬、辛辣等刺激性食物。禁煙酒。 5.保持大便通暢 病人長(zhǎng)期臥床，腸蠕動(dòng)減慢，易引起便秘，必要時(shí)給予緩瀉劑，如番茄汁、福松等。 6.預(yù)防并發(fā)癥 預(yù)防窒息和吸入性肺炎、壓瘡、泌尿系感染等并發(fā)癥。 7.康復(fù)期護(hù)理 ① 保持肢體功能位：防止足下垂、關(guān)節(jié)強(qiáng)直、肌肉萎縮。②對(duì)于失語(yǔ)的病人給予語(yǔ)言功能鍛煉，促進(jìn)語(yǔ)言功能恢復(fù)。 8.心理護(hù)理 密切觀察病人的心理動(dòng)態(tài)變化，盡量滿足病人的正常需要，解除其不良情緒，增強(qiáng)病人自我照顧的能力(n233。ngl236。)，樹(shù)立病人戰(zhàn)勝疾病的信心。,腦梗死病人(b236。ngr233。n)的護(hù)理？,第一百一十二頁(yè)，共一百一十五頁(yè)。,507,1．為病人調(diào)整舒適的坐位或半坐位，鼓勵(lì)(gǔl236。)病人緩慢的深呼吸。 2．協(xié)助病人排痰，指導(dǎo)病人咳嗽時(shí)坐起，身體前傾，給病人拍背鼓勵(lì)其將痰咳出。痰液粘稠時(shí)多飲水。 3．呼吸困難者予給氧，遵醫(yī)囑給予鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧，注意濕化后給氧。 4．按醫(yī)囑使用支氣管解痙藥物和抗炎藥物。 5．哮喘發(fā)作時(shí)陪伴病人身邊，解釋病情，消除緊張情緒。必要時(shí)遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜劑，注意禁用嗎啡和大量鎮(zhèn)靜劑，以免抑制呼吸。 6．哮喘發(fā)作時(shí)指導(dǎo)病人勿講話及進(jìn)食，緩解時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)豐富、高維生素的清淡流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，多吃水果和蔬菜，多飲水。,支氣管哮喘護(hù)理(h249。lǐ)措施？,第一百一十三頁(yè)，共一百一十五頁(yè)。,祝全體護(hù)士姐妹節(jié)日快樂(lè)！ 工作順利！開(kāi)心(kāixīn)每一天！,第一百一十四頁(yè)，共一百一十五頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第四屆“天使杯”知識(shí)競(jìng)賽。A飲食治療是糖尿病治療的基石，有助于血糖達(dá)標(biāo)。1豆?jié){又叫“植物奶”，被國(guó)際營(yíng)養(yǎng)協(xié)會(huì)評(píng)定為健康食品和世界六大營(yíng)養(yǎng)飲料之一。答：新鮮的毛細(xì)血管全血血樣和靜脈全血血樣。答：血糖試紙應(yīng)貯存在陰涼(yīnli225。ng)、干燥處，溫度2℃30℃。A.沒(méi)有水就沒(méi)有生命。20. “山城“是我國(guó)哪座城市的雅號(hào)。7.簡(jiǎn)述糖尿病三級(jí)預(yù)防目標(biāo)中的二級(jí)預(yù)防目標(biāo) （CDS2010）。避免對(duì)呼吸道的刺激，如戒煙、預(yù)防呼吸道感染等,第一百一十五頁(yè)，共一百一十五