20xx年醫(yī)學(xué)專題—第四節(jié)下丘腦與垂體激素-資料下載頁(yè)
2024-11-16 01:26本頁(yè)面
【正文】 有害,第五十五頁(yè)，共六十七頁(yè)。,《威廉姆斯內(nèi)分泌學(xué)》2001年英文版218頁(yè)上對(duì)“褪黑素在人體的作用(zu242。y242。ng)”做了詳細(xì)闡述： “在美國(guó)，通過(guò)各種書刊和媒體褪黑素已成為公眾的焦點(diǎn)，然而至今沒(méi)有任何一個(gè)醫(yī)生的處方證實(shí)其功能有效。人們對(duì)褪黑素感興趣的是，它被傳在人們和嚙齒類動(dòng)物在抗衰老、抗癌、心血管疾病和提高免疫力方面有著有益的影響?！痹谧詈螅恼驴偨Y(jié)稱：“褪黑素能夠抗衰老的主張僅僅只是在缺乏褪黑素遺傳因素白鼠的研究上，而白鼠的松果體絲毫沒(méi)有用處。因?yàn)闆](méi)有對(duì)比實(shí)驗(yàn)，除了在睡眠方面的影響外，褪黑素在其他方面的功能尚不能確定。很遺憾，這種被人們擁戴的激素的生物功效尚缺乏支持性研究?！?第五十六頁(yè)，共六十七頁(yè)。,褪黑素受體激動(dòng)劑Melatonin receptor agonist,褪黑素受體存在人體中存在兩種亞型：MTI和MT2 褪黑激素或者褪黑素受體激動(dòng)劑都與這兩種受體同時(shí)作用 2005年第一個(gè)褪黑素受體激動(dòng)劑Ramelteon被美國(guó)FDA批準(zhǔn)，用于失眠癥（Insomnia）的治療 2009年Agomelatine （MT1和MT2的激動(dòng)劑，5HT2C的拮抗劑）在歐洲批準(zhǔn)上市，用于治療抑郁 2010年Tasimelteon 完成(w225。n ch233。ng)Ⅲ期臨床，用于治療非24小時(shí)睡醒周期障礙Non24hour sleepwake disorder (Non24)。同年被FDA批準(zhǔn)為孤兒藥。,第五十七頁(yè)，共六十七頁(yè)。,Ramelteon，Takeda,Agomelatine ，Servier,Tasimelteon，BMS,第五十八頁(yè)，共六十七頁(yè)。,4.1.7 加壓素（抗利尿(l236。 ni224。o)激素）ADH和催產(chǎn)素,由下丘腦合成，神經(jīng)(sh233。njīng)垂體貯存和釋放。 兩種結(jié)構(gòu)相似（只有兩個(gè)氨基酸殘基不同）而作用不同的九肽。,第五十九頁(yè)，共六十七頁(yè)。,加壓素：能促進(jìn)血管平滑肌的收縮，使血壓升高，但在生理?xiàng)l件下，它在血中的濃度并不足以引起血壓升高。 抗利尿作用是由于它與腎集合管管膜上的受體結(jié)合后，可改變膜的構(gòu)型，形成“水通道”，促進(jìn)水分子的重吸收，減少排尿，可做為藥物治療尿崩癥和夜尿癥。 加壓素參與記憶過(guò)程。 加壓素的分泌主要受血漿晶體滲透壓和血容量的影響，強(qiáng)烈的精神刺激和疼痛等外界刺激也可經(jīng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)(x236。tǒng)使加壓素分泌增多。,第六十頁(yè)，共六十七頁(yè)。,ADH加壓素 正常值 1.0～1.5ng／L 臨床意義 增加：ＡＤＨ分泌不適當(dāng)綜合征，急性(j237。x236。ng)間發(fā)性卜琳病，腦腫瘤，腦血管病，充血性心衰，妊娠毒血癥，某些顱內(nèi)感染等。 降低：中樞性尿崩癥。,第六十一頁(yè)，共六十七頁(yè)。,調(diào)節(jié)自主神經(jīng)系統(tǒng),也能調(diào)節(jié)腦部其他主管情緒和社會(huì)行為區(qū)域的活動(dòng)，例如杏仁核。 催產(chǎn)素則促使子宮和乳腺平滑肌收縮，起催產(chǎn)和促進(jìn)(c249。j236。n)排乳的作用。 在對(duì)行為的影響方面，促進(jìn)遺忘，恰與加壓素相反。 催產(chǎn)素的分泌則主要受吸吮乳頭引起的射乳反射和產(chǎn)道所受到的機(jī)械刺激的影響。,催產(chǎn)素Oxytocin,第六十二頁(yè)，共六十七頁(yè)。,給大草原田鼠的大腦注入催產(chǎn)素后發(fā)現(xiàn)，它們結(jié)成一夫一妻的速度比通常情況更快。注入抑制催產(chǎn)素反應(yīng)器的化學(xué)物質(zhì)，阻斷這種激素的分泌。結(jié)果，大草原田鼠的生活方式發(fā)生了變化：它們胡亂交配，沒(méi)有(m233。i yǒu)持久的伴侶。 Oxytocin increases gaze to the eye region of human faces. Biol. Psychiatry. 2008 ,63(1):35.,第六十三頁(yè)，共六十七頁(yè)。,催產(chǎn)素能夠激起母親哺育孩子的責(zé)任，使孩子在很多年中都能得到母親的關(guān)愛(ài)。 愛(ài)情激素墜入愛(ài)河的情侶體內(nèi)(tǐ n232。i)催產(chǎn)素含量高于常人 信任激素向鼻腔噴入催產(chǎn)素,能使人更加信任他人 Kosfeld, M. et al. Oxytocin increases trust in humans. Nature 435, 673676 (2 June 2005) | doi: 10.1038/nature03701,第六十四頁(yè)，共六十七頁(yè)。,Oxytocin increases generosity in humans PLoS One. 2007,2(11),e1128 最新研究(y225。njiū)表明催產(chǎn)素能使人克服羞怯，增加自信，增強(qiáng)社交愿望，改變自閉癥癥狀。,第六十五頁(yè)，共六十七頁(yè)。,PNAS， 2011，,第六十六頁(yè)，共六十七頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)。特點(diǎn)：通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)靶細(xì)胞，大多數(shù)對(duì)靶細(xì)胞的作用時(shí)間較長(zhǎng)。1）促進(jìn)軀體生長(zhǎng)，加速骨骼生長(zhǎng)。促黃體釋放激素LHRH（也稱為GnRH）,為L(zhǎng)H和FSH的共同(g242。ngt243。ng)釋放因子。兩種結(jié)構(gòu)相似（只有兩個(gè)氨基酸殘基不同）而作用不同的九肽。調(diào)節(jié)自主神經(jīng)系統(tǒng),也能調(diào)節(jié)腦部其他主管情緒和社會(huì)行為區(qū)域的活動(dòng)，例如杏仁核。信任激素向鼻腔噴入催產(chǎn)素,能使人更加信任他人,第六十七頁(yè)，共六十七頁(yè)。,
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