【正文】 （）A 病情趨向穩(wěn)定的重癥患者 B 病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者 C 嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者 D 生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者以下哪項不是一級護理的護理要求（）A 每2小時巡視患者，觀察患者病情變化； B 根據(jù)患者病情，測量生命體征；C根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；D根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和專科護理1因搶救病人未能及時書寫記錄，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（）小時內(nèi)據(jù)實補記A 4 B 5 C 6 D 71交接班制度規(guī)定接班者提前（）分鐘到科室 A 5 B 10 C 15 D 不必提前1接班后發(fā)現(xiàn)的問題，由（）負責(zé)A 接班者 B 交班者 C 共同 D 都不負責(zé)1護理文件書寫可以由（）護理人員完成A必須由具備獨立執(zhí)業(yè)資格的護理人員 B實習(xí)護士 C 進修護士 D見習(xí)護士1即刻醫(yī)囑(ST)應(yīng)在醫(yī)囑開出何時執(zhí)行（）A 24小時內(nèi) B 12小時內(nèi) C 本班內(nèi) D 立即1護理病例討論的范圍不包括（）A疑難、特殊、罕見病例 B重大搶救病例 C死亡病例 D新入院病歷1凡進入人體組織、無菌器官的器具和物品必須達到（）A低效消毒水平B中效消毒水平C高效消毒水平D滅菌水平1無菌包一經(jīng)打開不超過（）A4小時 B8小時 C12小時 D 24小時1護理會診一般于（）小時內(nèi)完成A4小時 B8小時 C12小時 D 24小時 病人安置的原則，以下哪項錯誤（）A感染與非感染病人分室安置 B同類感染病人分室安置C特殊感染病人單獨安置 D傳染病和可疑傳染病要按傳染病常規(guī)隔離2放置感染性醫(yī)療廢棄物的垃圾袋為（）A黑色 B白色 C黃色 D彩色2臨時備用醫(yī)囑(SOS)（）小時內(nèi)有效A4小時 B8小時 C12小時 D 24小時2藥物敏試結(jié)果陽性以（）筆作“+”標(biāo)記A黑色 B紅色 C藍色 D藍黑色2保證病人安全，防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施是（）A查對制度 B護理質(zhì)量管理制度 C護理會診制度 D護理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度2“三基”不包括（）A基礎(chǔ)理論 B基本知識 C基本技能 D基本素質(zhì)（二）多項選擇題：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑指（）：A、直接接觸每個患者前后；B、穿脫隔離衣前后；C、進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前；D、接觸患者周圍環(huán)境及物品后；E、處理藥物或配餐前。預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施有（）：A、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生及醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理；B、嚴(yán)格實施隔離措施；C、嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程；D、加強抗菌藥物的合理應(yīng)用；E、加強對醫(yī)務(wù)人員的教育和培訓(xùn)。滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染（）：A、手感潮濕；B、落地后；C、存放的滅菌物品包裝松散或篩孔未閉；D、在有效期內(nèi)； E、與潮濕物接觸。醫(yī)院感染的傳播途徑有（）：A、接觸傳播：B、呼吸道傳播：C、消化道傳播；D、血液/體液傳播；E、垂直傳播。個人防護用品包括（）； B、手套； C、護目鏡； D、隔離衣； E、防護服。護士首次注冊應(yīng)當(dāng)具備的條件（）A 具有完全民事行為能力 B在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個月以上護理臨床實習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書。C通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護士執(zhí)業(yè)資格考試； D符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。遇重大搶救應(yīng)立即上報（）A 保衛(wèi)科 B護理部 C院領(lǐng)導(dǎo) D 醫(yī)務(wù)科急救器材、藥品做到“四定”，是哪四定（）A定種類 B 定位放置 C定量保管 D 定期消毒劇毒、麻醉藥品必須做到（）A加雙鎖 B專人保管 C每班交接 D做好登記護理查房種類有（）A 管理查房 B業(yè)務(wù)查房 C教學(xué)查房 D行政查房1護理查房的要求（）A查房前要做好充分準(zhǔn)備，目的明確 B查房病例具有代表性C查房時應(yīng)運用護理程序方法 D采取多種形式，保證查房質(zhì)量1護理會診種類分為（）A 業(yè)務(wù)會診 B疑難病例會診 C院外會診 D科間會診1護理糾紛或事故處理程序包括（）A積極安撫病人，采取有效措施盡量減少對病人傷害 B及時報告護士長、科主任 C必要時上報護理部、醫(yī)務(wù)科 D特殊重大事件報告分管院長1緊急封存病歷的程序（）A病人及家屬提出封存病歷要求后，醫(yī)護人員應(yīng)及時向科主任、護士長匯報，同時上報醫(yī)務(wù)科，在醫(yī)患雙方在場的情況下進行病歷封存。B若發(fā)生在節(jié)假日、周末或夜間，直接通知院總值班備案，協(xié)助處理。C封存的病歷由醫(yī)務(wù)科保管，需要啟封時，必須有醫(yī)患雙方在場。D封存方法：將病歷裝入文件袋內(nèi)，兩邊開口處貼上封條，注明年、月、日、時、分，由雙方簽字。五、回答題：紫外線強度照射指示卡監(jiān)測方法？乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒接觸后預(yù)防措施無菌技術(shù)的操作原則是什么？佩戴口罩的注意事項有哪些標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施有哪些？重大意外傷害事故護理急救工作規(guī)定常見急性化學(xué)中毒的搶救預(yù)案及程序急性食物中毒病人的搶救應(yīng)急預(yù)案及程序傳染病救治應(yīng)急預(yù)案及流程突然發(fā)生猝死應(yīng)急預(yù)案及程序1藥物引起過敏性休克的應(yīng)急預(yù)案及程序1患者外出或外出不歸時的應(yīng)急預(yù)案及程序1停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案及程序1使用呼吸機過程中突遇斷電的應(yīng)急預(yù)案及程序1失竊的應(yīng)急預(yù)案及程序16消防緊急疏散患者應(yīng)急預(yù)案及程序17住院患者出現(xiàn)輸液、輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及程序 18患者住院期間出現(xiàn)摔傷的應(yīng)急預(yù)案及程序 19住院患者發(fā)生墜床的應(yīng)急預(yù)案及程序20醫(yī)護人員發(fā)生針刺傷時的應(yīng)急預(yù)案及程序21緊急封存患者病歷及反應(yīng)標(biāo)本的應(yīng)急預(yù)案及程序2處理醫(yī)療投訴及糾紛的應(yīng)急預(yù)案及程序2復(fù)合傷患者的應(yīng)急預(yù)案及程序24住院患者發(fā)生過敏性休克時的應(yīng)急預(yù)案及程序2急診患者突發(fā)呼吸心跳驟停的應(yīng)急預(yù)案及程序2吸氧過程中中心吸氧裝臵出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案及程序2吸痰過程中中心吸引裝臵出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案及程序2氣管切開使用呼吸機患者意外脫管應(yīng)急預(yù)案及程序2患者發(fā)生化療藥物外滲時應(yīng)急預(yù)案及程序 紫外線燈意外傷害的應(yīng)急預(yù)案及程序3甲亢危象患者的應(yīng)急預(yù)案及程序32病房發(fā)現(xiàn)確診或疑似SARS患者時應(yīng)急預(yù)案及程序 33患者發(fā)生躁動時應(yīng)急預(yù)案及程序3患者發(fā)生化療藥物外滲時應(yīng)急預(yù)案及程序3患者有自殺傾向時應(yīng)急預(yù)案及程序3患者突然發(fā)生病情變化時應(yīng)急預(yù)案及程序3患者自殺后應(yīng)急預(yù)案及程序3醫(yī)院院內(nèi)感染爆發(fā)應(yīng)急處理預(yù)案3醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案住院患者發(fā)生躁動時的應(yīng)急預(yù)案及程序 41搶救病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時的要求？43突發(fā)公共衛(wèi)生事件后如何緊急處理？？45醫(yī)囑查對制度？46病房安全制度中病人安全教育的內(nèi)容？ 47危重病人搶救制度48護士交接班十個不交不接內(nèi)容？4護士交接班方式和要求？50簡述一級護理的病情依據(jù)？51簡述醫(yī)囑查對制度內(nèi)容 52簡述高危藥品管理要求53病區(qū)管理制度的內(nèi)容有哪些 54灌腸病人應(yīng)如何進行查對55請敘述護理文件管理制度的內(nèi)容5病房小藥柜管理制度內(nèi)容？ 57病區(qū)口服藥管理要求58分級護理制度的含義及主要內(nèi)容 59毒麻藥定義及管理要求 60請簡述二級護理的護理要求“三查七對一注意”的具體內(nèi)容是？ 62護理質(zhì)量管理委員會由哪些人組成？ 63簡述用氧注意事項。64輸血“三查八對”的內(nèi)容65護理缺陷、糾紛登記報告制度一、名詞解釋：每題4分，共20分。醫(yī)院感染：：指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：將病人的血液、體液、分泌物、排泄物（不包括汗液）均視為具有傳染性，在接觸上述物質(zhì)、粘膜與非完整皮膚時必須采取相應(yīng)的隔離措施。包括既要防止血源性疾病傳播；既要防止病人將疾病傳播給醫(yī)務(wù)人員，又要防止醫(yī)務(wù)人員將疾病傳播給病人，強調(diào)雙向防護。接觸傳播：病原體通過手、媒介物直接或間接接觸導(dǎo)致的傳播。個人防護用品：用于保護醫(yī)務(wù)人員避免接觸感染性因子的各種屏障用品。包括口罩、手套、護目鏡、防護面罩、防水圍裙、隔離衣、防護服等。滅菌：指殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括細菌、無菌操作：指在醫(yī)療、護理操作過程中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的技術(shù)。芽胞和真菌孢子。飛沫傳播：病原微生物的飛沫核（≥5um）在空氣中短距離（1米內(nèi)）移動使易感人群的口、鼻粘膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。隔離：是防止引起感染的病原體從病人或帶菌者傳播給他人的一種措施二、填空題：，共30分。普通30W直管型紫外線燈，新燈輻射強度不得低于(90)uw/cm2，使用中燈管不得輻射強度低于（70）uw/cm2。進入人體織組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須（無菌）；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。抽出的注射藥液須注明時間，超過（2小時）不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過（24小時）不得使用。醫(yī)院對所有需要消毒或滅菌后重復(fù)使用的診療器械、器具和物品由消毒供應(yīng)中心回收，（集中）清洗、消毒、滅菌和供應(yīng)。物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、飲用水和污水污物的消毒宜選用（含氯）消毒劑。（手衛(wèi)生）是醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。暫居菌是指寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時可獲得，可隨時通過（手）傳播，與（醫(yī)院感染）密切相關(guān)。三種隔離標(biāo)示中，藍色表示（接觸）隔離，黃色表示（空氣）隔離，粉紅色表示（飛沫）隔離。保護性隔離是指為（預(yù)防高度易感）患者受到來自其他患者、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種（條件致病微生物）的感染而采取的隔離措施醫(yī)療廢物的分類為：（感染性廢物）、（損傷性廢物）（病理性廢物）化學(xué)性廢物、藥物性廢物。1無菌物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距地面≥（2025）cm的柜內(nèi)，過期物品應(yīng)（重新）滅菌。1進入人體織組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須（無菌）；接觸皮膚粘膜的器具和用品必 須消毒。1物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、飲用水和污水污物的消毒宜選用（含氯）消毒劑。1長期留置導(dǎo)尿管患者，不宜頻繁更換導(dǎo)尿管。建議更換導(dǎo)尿管頻率為（1次/2周），普通集尿袋為（2次/周）。1能夠扎（刺）傷或割傷人體的廢棄的銳器物稱為（損傷性廢物）。1無菌包外須標(biāo)明（物品名稱）、（滅菌日期及有效期），物品按失效期先后順序擺放；1疑似導(dǎo)尿管阻塞時，不得沖洗，就立即（更換導(dǎo)尿管）。1申請護士首次注冊應(yīng)當(dāng)具備的條件:具有完全（民事行為）能力；在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成（8）個月以上護理臨床實習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書；通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的（護士執(zhí)業(yè)資格）考試；符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。1護士再注冊每（五年）一次。1護理質(zhì)量管理實行（三級）護理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，每年定期對全院護理人員進行（質(zhì)量）和（安全）教育。2實施基礎(chǔ)護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，基礎(chǔ)護理合格率（≥90%）；危重病人護理合格率（≥90%）；、護理單元備急救車、急救器材、藥品，急救物品齊備完好率（100%）；護理文件書寫合格率（≥95%）。2堅持對護理人員進行“三基”(基礎(chǔ)理論)、（基本知識）、（基本技能)、“三嚴(yán)”(嚴(yán)格要求)、（嚴(yán)密組織）、（嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度)培訓(xùn)及考核，人人達標(biāo)，有考核記錄。2醫(yī)囑查對制度醫(yī)囑必須（每班）查對，護士長每周至少參加大查對（2次），護士長不在時，須指定護士進行查對并簽名。2服藥、注射、處置必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對一注意”。三查：（擺藥后查）；（服藥、注射、處置前查）；（服藥、注射、處置后查）七；對：對（床號）、(姓名)、(藥名)、(劑量)、(濃度)、(時間)和(用法)。一注意：用藥過程中，應(yīng)（嚴(yán)密觀察藥效及副作用），做好記錄。2備藥前要檢查藥品（質(zhì)量），注意水劑、片劑有無（變質(zhì)），針劑有無（裂痕），檢查標(biāo)簽、有效期和批號。2對易致過敏藥物，給藥前應(yīng)詢問病人有無（過敏史）；使用毒、麻、限、劇藥時，用前須反復(fù)核對，用后保留（安瓿）；用多種藥物時，要注意有無（配伍禁忌）。2醫(yī)護人員到輸血科取血時與發(fā)血的雙方必須共同做好（“三查八對”）。2輸血時由（兩名）醫(yī)護人員帶病歷共同到病人床旁，仔細進行（“三查八對”），確定無誤后進行輸血，并（兩人）簽名。2外出會診、轉(zhuǎn)科或到其他科檢查治療時，由病房(工作人員)攜帶病歷，(不得)交患者或家屬攜帶。手術(shù)病人查對制度：核對病人：把好“四關(guān)”：接病人之前，與（病房護士）查對；進入手術(shù)間之前，與（巡回護士）查對；進人手術(shù)間之后，與(麻醉醫(yī)生)查對；麻醉之前，與（手術(shù)醫(yī)生）查對。3手術(shù)物品查對：（體腔）或（深部組織）手術(shù)使用的器械、縫針、紗布、紗墊等須認(rèn)真點清數(shù)目。3分級護理制度 應(yīng)根據(jù)病情、醫(yī)囑執(zhí)行護理級別，并在病人一覽表上作相應(yīng)標(biāo)記特級、一級（紅）卡片、二級（綠）卡片、三級（黃）卡片。3特級護理；設(shè)（專人）晝夜守護，嚴(yán)密觀察患者（病情變化），監(jiān)測生命體征。3一級護理：根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施，根據(jù)患者病情，正確實施（基礎(chǔ)護理）和（專科護理）。3二級護理：根據(jù)患者病情，正確實施（護理措施）和（安全措施）。3大搶救應(yīng)立即報(醫(yī)務(wù)科)、(護理部)，并上報院領(lǐng)導(dǎo)，根據(jù)病情提出搶救方案，凡涉及法律糾紛要報告有關(guān)部門。3急救器材、藥品齊備完好，做到“四定”(定種類)、(定位放置)(定量保管)、（定期消毒)、“三無”(無過