20xx年醫(yī)學專題—第22章-抗癲癇藥和抗驚厥藥(中樞藥理)-資料下載頁
2025-11-07 00:28本頁面
【正文】 、亦可作為局限性發(fā)作的輔助藥物。 托吡嗪（topiramate）：新型，廣譜，阻斷鈉通道、 ↑GABA能神經(jīng)功能、抑制谷氨酸介導的興奮效應。 用于局限性和大發(fā)作，與其它抗癲癇藥合用于難治性癲癇有致畸作用，孕婦禁用。,第十九頁，共二十四頁。,20,【用藥注意事項】 1. 根據(jù)發(fā)作類型選藥 2. 單純性發(fā)作選用一種藥物(y224。ow249。)； 混合型在一種藥效差時，可聯(lián)合用藥 3. 劑量：由小劑量始，逐漸增加劑量；劑量個體化 4. 不可突然停藥；不可隨意更換藥物 5.孕婦禁用、檢查血象、肝功。,第二十頁，共二十四頁。,21,第二十一頁，共二十四頁。,22,第三節(jié) 抗驚厥藥,第二十二頁，共二十四頁。,23,注射：i.m 、 iv 中樞及外周抑制→ 肌肉松弛。Mg 2 +對抗Ca2+ 。 ? 抗驚厥作用：子癇、破傷風 ? 舒張(shūzhāng)血管作用： BP↓，高血壓危象 2. PO： ? 導瀉：術前排空腸內(nèi)物、排腸內(nèi)毒物、急性便秘、排蟲。 ? 利膽：膽囊炎 注意：過量抑制呼吸、BP↓。解救：CaCl2 ， iv 慢注,硫酸鎂（Magnesium Sulfate）,第二十三頁，共二十四頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結,第22章 抗癲癇藥和抗驚厥藥。1. 各型癲癇發(fā)作的最佳藥物及次選藥物。癲癇：大腦局部病灶處的N元異常高頻率放電并向周圍正常組織擴散所致的慢性腦疾病。1. 抗癲癇作用：大發(fā)作、局限性發(fā)作首選。3. 抗心律失常作用：快速型室性心律失常。1.抑制異常高頻放電向周圍正常組織擴散－－－。用于：癲癇大發(fā)作、癲癇持續(xù)(ch237。x249。)狀態(tài)（多用戊巴比妥鈉iv）。硝西泮－癲癇小發(fā)作（肌陣攣性發(fā)作、嬰兒痙攣效好）。23,第二十四頁，共二十四頁。,
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