寒假見(jiàn)習(xí)交流班會(huì)-資料下載頁(yè)
2024-11-16 00:05本頁(yè)面
【正文】 間，所以在這個(gè)假期里，我與老師聯(lián)系之后在一附院進(jìn)行了見(jiàn)習(xí)，一方面溫習(xí)一下剛剛學(xué)過(guò)的專(zhuān)業(yè)課，另一方面提前熟悉見(jiàn)習(xí)的環(huán)境，為以后的見(jiàn)習(xí)打下基礎(chǔ)。由于寒假時(shí)間不是很長(zhǎng)，所以只來(lái)得及在呼吸內(nèi)科和消化內(nèi)科做了短期的見(jiàn)習(xí)生，感謝張老師和郭老師的教導(dǎo)，我在醫(yī)院見(jiàn)習(xí)期間學(xué)到了很多東西。在呼吸內(nèi)科的第一天上午，遇到了一個(gè)危重病人需要搶救，于是像湊熱鬧一樣跑過(guò)去觀摩。ICU病房里，幾位師兄師姐有人做胸外按壓，有人給強(qiáng)心劑，有人操作機(jī)器進(jìn)行血?dú)夥治觯磺卸加袟l不紊，幾分鐘之后，呼吸衰竭的病人順利搶救成功。而我跟同學(xué)站在一邊只有看的份兒，才剛明白了說(shuō)要來(lái)看的時(shí)候師兄在背后囑咐那句“記得站遠(yuǎn)點(diǎn)啊”是什么意思我們確實(shí)什么也做不了，不僅如此，還有可能因?yàn)閾趿说纼憾⒄`搶救。其實(shí)這比較讓人有挫敗感，我們不是不知道那些是在干嘛，也不是不知道怎么做，而是不知道做什么。如果真的把病人交給我處理，我想我肯定會(huì)手忙腳亂，因?yàn)樽约核鶎W(xué)的知識(shí)在應(yīng)用的時(shí)候就立即變成了一鍋粥，理不出頭緒來(lái)。我想原因在于兩點(diǎn)，第一缺乏經(jīng)驗(yàn)，當(dāng)然這是可以在以后的學(xué)生生涯中彌補(bǔ)的；第二，基礎(chǔ)知識(shí)仍然不夠熟悉不夠精確，在做事情的時(shí)候?qū)ζ涑浞直匾獥l件考慮不周，反應(yīng)過(guò)慢，這就導(dǎo)致了處理病人過(guò)程中判斷不準(zhǔn)，又不果斷，很容易就延誤了最佳時(shí)機(jī)；第三點(diǎn)就是自己對(duì)于所學(xué)的知識(shí)仍然沒(méi)有形成框架和網(wǎng)絡(luò)，雖然已經(jīng)學(xué)習(xí)了兩個(gè)學(xué)期的臨床課程，但自己的重點(diǎn)仍然放在了具體知識(shí)的理解記憶上，沒(méi)有把書(shū)本知識(shí)編輯整理到自己的體系中去，我想以后學(xué)習(xí)方法應(yīng)該有所改變，盡快讓自己融入到醫(yī)生的角色中去；第四，分工和合作的意識(shí)不夠強(qiáng)，很多情況下并非不愿意合作，而是不了解在這樣的環(huán)境下如何合理地進(jìn)行分工和合作，以達(dá)到效率最高。這也需要在以后的見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)中多看多學(xué)多總結(jié)。其他幾天每天早起到病房跟老師和眾多師兄師姐查房，學(xué)習(xí)開(kāi)化驗(yàn)單，開(kāi)醫(yī)囑，了解常用的藥物和檢查以及其適應(yīng)癥。在這方面有太多的東西需要學(xué)習(xí)，藥理學(xué)的知識(shí)已經(jīng)忘得差不多了，各種新特藥又層出不窮，像以前學(xué)長(zhǎng)說(shuō)過(guò)的那樣，掌握方法是最重要的吧，雖然我還沒(méi)有體會(huì)到真正的“方法”是什么，思維方式，思維習(xí)慣，做事風(fēng)格，這都是以后幾十年里我要慢慢積累慢慢成熟的。由于想多見(jiàn)一些典型病例，之后的幾天到消化內(nèi)科跟郭老師學(xué)習(xí)。消化內(nèi)科最常見(jiàn)的病就是肝硬化，以酒精肝硬化和肝炎肝硬化為最多，病人一般為中年男性，黃疸明顯，部分伴發(fā)肝性腦病，需要對(duì)飲食進(jìn)行控制，病人并沒(méi)有什么醫(yī)學(xué)的知識(shí)，所以很多禁忌都需要反復(fù)交代，而且對(duì)于這樣的慢性病患者來(lái)說(shuō)，住院的經(jīng)歷是漫長(zhǎng)而反復(fù)的，控制肝纖維化的藥物價(jià)格又比較昂貴，跟病人和家屬之間的溝通就十分重要。肝病的治愈率還非常低，病人的情緒狀態(tài)和心理對(duì)病情也有很大的影響。作為一名醫(yī)生，要做的不僅是醫(yī)治疾病，更要管好病人的方方面面，任何對(duì)病情有影響的因素都需要加以考慮才能完整的了解整個(gè)病程情況。見(jiàn)習(xí)的時(shí)間很短，也很累，每天六點(diǎn)半鐘起床，只有中午才能有一段時(shí)間的休息，我還沒(méi)有老師和學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐那樣的醫(yī)療水平，也還承擔(dān)不了那么多的責(zé)任，但是這對(duì)我來(lái)說(shuō)既是對(duì)上學(xué)期學(xué)習(xí)知識(shí)的一個(gè)良好總結(jié)，也是下學(xué)期臨床學(xué)習(xí)的有益開(kāi)端，在以后的臨床學(xué)習(xí)中，我會(huì)朝一個(gè)優(yōu)秀醫(yī)生的目標(biāo)進(jìn)步，多學(xué)習(xí)，多觀察，多思考，加強(qiáng)實(shí)際操作能力，爭(zhēng)取更好的成績(jī)。
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