20xx年護(hù)士資格考試資料(內(nèi)科護(hù)理學(xué))章節(jié)復(fù)習(xí)總結(jié)第四章-資料下載頁
2025-11-06 23:30本頁面
【正文】 為方便考生備考2015年執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特別為您搜集了2015年執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試章節(jié)精選復(fù)習(xí)資料，希望對(duì)考生有所幫助。心肺的二期復(fù)蘇二期復(fù)蘇在Ⅰ期復(fù)蘇基礎(chǔ)上，應(yīng)用救護(hù)設(shè)備、急救技術(shù)和藥物，建立并維持有效的通氣和血液循環(huán)，實(shí)施進(jìn)一步的生命救治。尋找病因迅速進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),盡快明確引起呼吸心臟停搏的原因和心律失常的類型，以便及時(shí)采取相應(yīng)的救治和護(hù)理措施。維持呼吸功能(1)繼續(xù)保持呼吸道通暢： 手法開放氣道難以持久，采用口咽和鼻咽通氣管可解除舌根后墜。有條件時(shí)，應(yīng)盡早行氣管內(nèi)插管，必要時(shí)可施行氣管切開術(shù)，能較長(zhǎng)時(shí)間保持呼吸道通暢。(2)機(jī)械人工呼吸： 常用方式有： ① 簡(jiǎn)易氣囊呼吸器。② 麻醉機(jī)。③ 呼吸機(jī)。藥物治療目的是促使心臟復(fù)跳并增強(qiáng)心肌收縮力，防治心律失常，維持水、電解質(zhì)平衡，糾正急性酸中毒和防治腦水腫。(1)用藥途徑： 應(yīng)盡早建立靜脈通路，以便從靜脈輸注藥物，中心靜脈置管或肘靜脈穿刺給藥是復(fù)蘇藥物的首選給藥途徑。對(duì)氣管內(nèi)插管病人也可采用氣管內(nèi)給藥，可將復(fù)蘇藥物以注射用水稀釋后，用細(xì)導(dǎo)管經(jīng)氣管插管直接注入氣管內(nèi)，使之很快被吸收發(fā)揮療效。心腔內(nèi)注射給藥以往曾常規(guī)使用，但因易致冠狀血管及心肌損傷、注入部位準(zhǔn)確性較低，注射時(shí)需中斷心臟按壓等缺點(diǎn)，不宜作為首選途徑。必要時(shí)可用連有細(xì)長(zhǎng)針頭的注射器，～2cm處(成人)垂直刺入右心室，抽得心腔內(nèi)回血后，快速注入藥液。(2)常用復(fù)蘇藥物： ① 腎上腺素，心臟復(fù)蘇的首選藥物。② 阿托品，可解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制，對(duì)心動(dòng)過緩有較好療效。③ 利多卡因，抗快速室性心律失常的首選藥物。④ 碳酸氫鈉，糾正代謝性酸中毒的首選藥。⑤ 氯化鈣，可增強(qiáng)心肌收縮能力。⑥ 常用呼吸復(fù)蘇藥，如洛貝林、回蘇林、咖啡因等，但此類藥物在心跳未恢復(fù)之前不宜使用，以免加重呼吸中樞衰竭。 電話：4006501888 電除顫是治療心室顫動(dòng)最有效的方法，搶救中一旦出現(xiàn)室顫應(yīng)立即用除顫器電除顫。除顫器準(zhǔn)備妥當(dāng)之前，應(yīng)持續(xù)胸外心臟按壓。室顫早期一般為粗顫，此時(shí)除顫易于成功，一次不成功可重復(fù)除顫。
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