20xx年醫(yī)學(xué)專題—破傷風(fēng)-資料下載頁
2024-11-15 13:23本頁面
【正文】 并避免劑量超負(fù)荷,如抽搐可有效地控制,則維持硫酸鎂在此治療劑量,并補(bǔ)液保持充足的尿量[50 ml/(kgd)]以促進(jìn)鎂排泄。,第二十八頁，共三十三頁。,治療(zh236。li225。o)—硫酸鎂,治療過程中當(dāng)出現(xiàn)抽搐和自律性不穩(wěn)定無法控制或并發(fā)癥時,則需特殊處理包括(bāoku242。):①當(dāng)血清鎂濃度在2~4mmol/L或膝反射消失時均無法控制抽搐,則加用安定和肌松劑。②當(dāng)自律性不穩(wěn)定(收縮壓160 mm Hg或心率120次/分持續(xù)超過1 h)則靜推嗎啡處理。③當(dāng)出現(xiàn)血清鎂過量征象(肌肉松弛并膝反射消失、呼吸抑制、心電圖示PR間期延長)時,則立即停用硫酸鎂,強(qiáng)制利尿并靜脈輸入葡萄糖酸鈣,一旦血鎂濃度降至安全范圍,則再次加用硫酸鎂以小劑量開始。④當(dāng)患者的潮氣量30次/分并PaCO26 kPa時,則予機(jī)械通氣。⑤若出現(xiàn)明顯的低鈣血癥臨床表現(xiàn),則予10%葡萄糖酸鈣對癥處理。,第二十九頁，共三十三頁。,治療(zh236。li225。o),四、控制(k242。ngzh236。)自律性不穩(wěn)定 地西泮、嗎啡、阿托品、β受體阻滯劑、α受體阻滯劑、硫酸鎂、芬太尼等,第三十頁，共三十三頁。,治療(zh236。li225。o),五、支持與對癥(du236。 zh232。ng)治療 機(jī)械通氣與肌松劑,第三十一頁，共三十三頁。,預(yù)后(y249。h242。u),病死率20%～40%左右。 死亡原因主要為窒息、肺部感染(gǎnrǎn)、多臟器衰竭。,第三十二頁，共三十三頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),破傷風(fēng)（Tetanus）。以 911～1011g劑量即能致死一只豚鼠，動物特征性強(qiáng)直臨床癥狀主要由它引起。破傷風(fēng)梭菌痙攣毒素血液循環(huán)CNS?；蚱苽L(fēng)梭菌痙攣毒素神經(jīng)末稍神經(jīng)軸索脊髓前角細(xì)胞運(yùn)動神經(jīng)束CNS。其他毒素如溶血毒素和非痙攣毒素，在本病的致病作用(zu242。y242。ng)上意義不大。傷）101例（74.3%）,第三十三頁，共三十三頁。,
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1