【正文】 出優(yōu)質(zhì)、便捷、高效。這幾年我們推出了很多便民措施。比如，在門診大廳放臵了輪椅、嬰兒推車、雨具等，在各候診區(qū)配臵了管線飲水機、電視機、自動叫號機等，供病人免費使用。依托聯(lián)通114和網(wǎng)站平臺，大力推進預(yù)約掛號工作，實現(xiàn)了預(yù)約專家門診全覆蓋，方便患者就診。2008年以來醫(yī)院先后對10余個科室進行了空間和業(yè)務(wù)范圍的調(diào)整，進一步優(yōu)化了流程，盡量提供掛號、劃價、交款、拿藥一條龍服務(wù)。增設(shè)了分診護士，購臵了便攜式B超機和床邊X光機，使一些檢查做到了下病房、到床邊。醫(yī)院各科室根據(jù)自身業(yè)務(wù)特點，開展諸多個性化服務(wù)：比如產(chǎn)科、保健科 為新生兒、嬰兒提供洗澡撫觸服務(wù)，免費拍紀念照，對出院的產(chǎn)婦上門訪視三次；門診常年堅持為早上空腹來院做檢查的病人免費供應(yīng)一份早餐；手術(shù)室開展無痛分娩、導(dǎo)樂式分娩、“一對一”跟蹤式服務(wù)，給產(chǎn)婦以持續(xù)的生理、心理及感情上的支持。主持人：常常聽到女性朋友講到宮外孕，那么宮外孕是怎么回事，怎樣預(yù)防與治療？吳院長：這個問題可以請我們產(chǎn)科中心劉成文主任來做專業(yè)解答。劉主任：主持人好，聽眾朋友們好。宮外孕是最常見的婦科急腹癥之一，常常被漏診和誤診，這就增加了潛在的危險性。宮外孕又稱異位妊娠，也就是在子宮以外的其他位臵妊娠。正常的妊娠，應(yīng)該是精子和卵子在輸卵管相遇而結(jié)合形成受精卵，然后游向子宮，在子宮著床發(fā)育成胎兒。如果由于某種原因，受精卵在子宮腔以外的其他地方“安營扎寨”，便是異位妊娠。最常見的異位妊娠是輸卵管妊娠。受精卵在輸卵管妊娠是難以持久的，在停經(jīng)后1～2月內(nèi)，逐漸長大的受精卵就會撐破輸卵管，造成大出血，引起休克，甚至危及生命。(一)宮外孕的主要表現(xiàn)為：停經(jīng)、月經(jīng)過期數(shù)天至數(shù)十天，常常是未查覺的時候發(fā)病。腹痛、下腹墜痛，有排便感，有時呈劇痛，伴有冷汗淋漓。陰道出血 常是少量出血。4其他癥狀，可以有惡心、嘔吐、尿頻。5檢查 妊娠試驗陽性，B超掃描或腹腔鏡可協(xié)助診斷。宮外孕的癥狀常常是不典型的，有的病人因大出血而發(fā)生休克，面色蒼白，血壓下降。這時應(yīng)考慮是否發(fā)生了宮外孕，及時救治。(二)應(yīng)急措施：懷疑宮外孕，應(yīng)立即送醫(yī)院救治。避免活動，平躺。通常要施行急診剖腹手術(shù)。距醫(yī)院較遠，可依據(jù)條件給予補充血容量再運送，或酌情應(yīng)用止血藥物。(三)預(yù)防措施 ：預(yù)防較難，但下面一些情況容易發(fā)生宮外孕，應(yīng)高度警惕。有附件炎、盆腔炎病史的婦女；有輸卵管手術(shù)史的婦女；不孕癥；有“宮外孕”史的婦女；上著宮內(nèi)避孕器的婦女。主持人：剛才吳院長提到了試管嬰兒技術(shù)，請趙主任簡要介紹試管嬰兒技術(shù)好嗎？趙主任：好的，主持人。體外受精胚胎移植術(shù)（IVFET)：又稱“試管嬰兒”。它代表了當(dāng)前不孕癥治療領(lǐng)域里的最新技術(shù)。它通過超排卵獲得成熟的卵子，采卵后把處理的精液和卵子在體外授精，受精后在體外培養(yǎng)后移植回女方的子宮腔內(nèi)。主要針對女性輸卵管因素引起的精子和卵子遇合障礙、子宮內(nèi)膜異位癥、排卵障礙、男方少弱精子癥、不明原因性不孕等。其中卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射（ICSI）技術(shù)，即“二代試管嬰兒”是在體外受精胚胎移植基礎(chǔ)上發(fā)展起來的顯微授精技術(shù)，通過直接將單個精子注射入卵母細胞胞漿內(nèi)，來達到助孕目的，對于嚴重少精子癥或少弱畸精子癥、無精子或死精子癥患者或多次IVFET受精失敗者，可獲得受精，在治療男性不育癥上有著十分美好的前景。主持人：目前在我們醫(yī)院，開展“試管嬰兒”技術(shù)的成功率怎么 樣呢？同時，咱們生殖醫(yī)學(xué)中心還開展了哪些項目？趙主任：目前，我中心試管嬰兒周期妊娠率50%，累計妊娠率70%,人工授精妊娠率20%，均達到了國內(nèi)先進的水平。同時，生殖醫(yī)學(xué)中心還開展了男女不育不孕癥診斷與治療。宮腔鏡、腹腔鏡檢查和治療；人工授精；體外受精胚胎移植，卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射；精子、胚胎的冷凍保存及解凍復(fù)蘇；少弱精治療，無精癥的附睪穿刺及睪丸活檢；精子各項功能檢測；習(xí)慣性流產(chǎn)的治療（配偶淋巴細胞主動免疫治療）；婦科內(nèi)分泌疾病的治療（如多囊卵巢綜合癥、高泌乳素血癥）；盆腔囊腫B超引導(dǎo)下經(jīng)陰穿刺術(shù)；多胎妊娠的選擇性減胎術(shù)等等。主持人：謝謝，趙主任?，F(xiàn)在又進入秋季，到了小兒秋季腹瀉的高發(fā)時期，請兒科中心的吳主任給我們簡要介紹一下這種疾病的防治情況吧? 吳主任：主持人好。輪狀病毒腸炎是我國北方秋、冬季嬰幼兒腹瀉最常見的病原，故曾被稱為秋季腹瀉。呈散發(fā)或小流行，經(jīng)糞口傳播，也可通過氣溶膠形式經(jīng)呼吸道感染而致病。它的潛伏期1～3天，多發(fā)生在6～24個月嬰幼兒，4 歲以上者少見。起病急，常伴發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀，無明顯感染中毒癥狀。病初1～2天常發(fā)生嘔吐，隨后出現(xiàn)腹瀉。大便次數(shù)多、量多、水分多，黃色水樣或蛋花樣便帶少量黏液，無腥臭味。常并發(fā)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。近年報道，輪狀病毒感染侵犯多個臟器，可產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如驚厥等；有的患兒表現(xiàn)為血清心肌酶譜異常，提示心肌受累。本病 為自限性疾病，數(shù)日后嘔吐漸停，腹瀉減輕，不喂乳類的患兒恢復(fù)更快，自然病程約3～8天，少數(shù)較長。大便顯微鏡檢查偶有少量白細胞，感染后1～3天即有大量病毒自大便中排出，最長可達6天。目前我院已開展大便的輪狀病毒抗原檢測檢查。秋季腹瀉的治療（1）飲食療法：應(yīng)強調(diào)繼續(xù)飲食，滿足生理需要，補充疾病消耗，以縮短腹瀉后的康復(fù)時間。有嚴重嘔吐者可暫時禁食4～6 小時（不禁水），好轉(zhuǎn)后繼續(xù)喂食，由少到多，由稀到稠。（2）糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡口服補液：口服補液鹽（ORS）可用于腹瀉時預(yù)防脫水及糾正輕、中度脫水。靜脈補液（3）藥物治療：腸道微生態(tài)療法：常用雙岐桿菌、嗜酸乳桿菌、糞鏈球菌、需氧芽胞桿菌、蠟樣芽胞桿菌等制劑腸黏膜保護劑：蒙脫石粉。避免用止瀉劑補鋅治療：世界衛(wèi)生組織（WHO）/聯(lián)合國兒童基金會最近建議，對于急性腹瀉患兒，應(yīng)每日給予元素鋅20 mg（6 個月），療程10～14 天，6 個月以下嬰兒每日10 mg，可縮短病程。主持人：那么，小兒秋季腹瀉該如何進行預(yù)防呢？ 吳景才：注意飲食衛(wèi)生提倡母乳喂養(yǎng)母乳按時添加輔食加強體弱嬰幼兒護理避免交叉感染避免濫用抗生素口服輪狀病毒疫苗無脫水征和輕度脫水的腹瀉患兒可在家庭治療，醫(yī)生應(yīng)向家長宣傳家庭治療四原則：給患兒口服足夠的液體以預(yù)防脫水鋅的補充持續(xù)喂養(yǎng)患兒對病情未好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)下列任何一種癥狀的患兒須及時送醫(yī)院：及時將病情未好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)下列任何一種癥狀的患兒送至醫(yī)療機構(gòu)治療診治:①腹瀉劇烈，大便次數(shù)多、或腹瀉量大，②不能正常飲食，③頻繁嘔吐、無法口服給藥者，④發(fā)熱（38℃，336月幼兒體溫39℃），⑤明顯口渴，發(fā)現(xiàn)脫水體征，如眼窩凹陷、淚少、粘膜干燥或尿量減少等，神志改變，如易激惹、淡漠、嗜睡等，⑥糞便帶血。⑦年齡主持人：好的，謝謝吳主任。又到了節(jié)目該說再見的時候，吳院長，今天上線有什么感受呢？吳院長：今天早上我和我的同事們來到棗莊廣播電臺，參與政風(fēng)行風(fēng)熱線這個節(jié)目，接了這么多電話，我感受非常深刻，感到廣大的 市民對婦幼保健院的關(guān)心與厚愛，這也是我們婦幼保健院不斷發(fā)展的動力之一。我想對廣大市民反映出我們醫(yī)院目前存在的問題，我們回去以后，會盡快地調(diào)查、落實加以整改，對市民提出的合理化建議，我們會專題研究討論，盡快實施，打造更具特色的婦幼保健?？漆t(yī)院，為廣大市提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保健和康復(fù)服務(wù)，歡迎廣大市民來婦幼保健院求醫(yī)保健，相信以后的婦幼保健院做得會更好。