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正文內(nèi)容

監(jiān)理監(jiān)督檢查現(xiàn)場(chǎng)安全員工作要點(diǎn)-資料下載頁(yè)

2025-11-06 05:43本頁(yè)面
  

【正文】 b詢問當(dāng)事人執(zhí)業(yè)許可情況,開展計(jì)劃生育專業(yè)的時(shí)間、地點(diǎn)、項(xiàng)目、對(duì)象、服務(wù)人數(shù)和從業(yè)人員及資質(zhì)、使用的藥品、器械、技術(shù)手段、收費(fèi)情況等。c收集有關(guān)書證:病歷、檢查單、檢驗(yàn)單、處方箋、發(fā)票收據(jù)、人員資質(zhì)證書等。三、人員執(zhí)業(yè)資格檢查對(duì)象:(1)醫(yī)師(2)護(hù)士(3)醫(yī)技人員(4)放射工作人員檢查內(nèi)容:(1)醫(yī)師必須有縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門核發(fā)的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》;(2)《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍和實(shí)際的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、類別、范圍必須一致;(3)護(hù)士:檢查其《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》及有效期、連續(xù)注冊(cè)等情況;(4)醫(yī)技人員:包括檢驗(yàn)、藥劑、影像技術(shù)等人員,檢查其相應(yīng)的資格或職稱證書。醫(yī)學(xué)影像、病理、超聲、心電圖等出診斷報(bào)告人員是否取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》;(5)放射工作人員:是否按規(guī)定組織進(jìn)行職業(yè)健康檢查(查是否有效的放射工作人員證、影像報(bào)告,2年有效期)3調(diào)查取證:醫(yī)師:(1)現(xiàn)場(chǎng)檢查內(nèi)容:查驗(yàn)《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》及其真實(shí)性,記錄從事醫(yī)師活動(dòng)的地點(diǎn)、對(duì)象、使用的藥品、器械、醫(yī)學(xué)技術(shù)方法,有關(guān)醫(yī)療文書和票據(jù)。(2)詢問當(dāng)事人執(zhí)業(yè)許可情況,從事醫(yī)師活動(dòng)的時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、使用的器械藥品及來源、服務(wù)對(duì)象數(shù)量和醫(yī)療收入等;(3)詢問就診對(duì)象,證實(shí)相關(guān)情況。(4)收集有關(guān)書證:相關(guān)病歷、檢查治療單、處方箋及發(fā)票收據(jù)等。護(hù)士:(1)現(xiàn)場(chǎng)檢查內(nèi)容:查驗(yàn)《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》及注冊(cè)年限和連續(xù)注冊(cè)情況,記錄從事護(hù)士工作的地點(diǎn)、對(duì)象、方法、使用的藥品、器械,有關(guān)醫(yī)療文書和票據(jù)。(2)詢問當(dāng)事人執(zhí)業(yè)許可情況,從事護(hù)士工作的時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、使用的器械藥品、服務(wù)對(duì)象數(shù)量和醫(yī)療收入等;(3)詢問服務(wù)對(duì)象,證實(shí)相關(guān)情況。(4)收集有關(guān)書證:相關(guān)病歷、檢查治療單、處方箋及發(fā)票收據(jù)等。醫(yī)技人員:(1)現(xiàn)場(chǎng)檢查內(nèi)容:查驗(yàn)相關(guān)資格或職稱證書(技師/士、藥劑師/士、檢驗(yàn)師/士等),記錄從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的對(duì)象、方法、使用的藥品、器械,有關(guān)醫(yī)療文書和票據(jù)等。(2)詢問當(dāng)事人取得資格情況,從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的時(shí)間、內(nèi)容、使用的器械藥品、服務(wù)對(duì)象數(shù)量、收入等;(3)詢問就診對(duì)象,證實(shí)相關(guān)情況。(4)收集有關(guān)書證:相關(guān)病歷、檢查治療單、檢驗(yàn)單、發(fā)票/收據(jù)等。放射工作人員:(1)現(xiàn)場(chǎng)檢查內(nèi)容:查驗(yàn)相關(guān)資格或職稱證書、職業(yè)健康檢查檔案,記錄從事拍片工作的對(duì)象、方法、使用的射線裝置,有關(guān)醫(yī)療文書和票據(jù)等。(2)詢問當(dāng)事人取得資格及職業(yè)健康檢查情況,從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的時(shí)間、內(nèi)容、使用的射線裝置、服務(wù)對(duì)象數(shù)量、收入等;(3)詢問就診對(duì)象,證實(shí)相關(guān)情況。(4)收集有關(guān)書證:相關(guān)病歷、檢查治療單、檢驗(yàn)單、發(fā)票/收據(jù)等。四、傳染病防治監(jiān)督管理檢查內(nèi)容(1)傳染病疫情報(bào)告制度:a是否建立傳染病疫情報(bào)告制度;b是否建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情信息監(jiān)測(cè)報(bào)告制度,包括是否網(wǎng)上直報(bào)、報(bào)告卡和傳染病疫情登記本、疫情收?qǐng)?bào)、核對(duì)、自查、獎(jiǎng)懲; c責(zé)任報(bào)告單位對(duì)甲類傳染病、乙類傳染病中的傳染性非典型性肺炎、艾滋病、肺炭疽、人感染高致病性禽流感和脊髓灰質(zhì)炎的病人、病原攜帶者或疑似病人,城鎮(zhèn)應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。d對(duì)其他乙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者,城鎮(zhèn)應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。e對(duì)丙類傳染病和其他傳染病,應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。(2)消毒隔離制度:a是否建立消毒管理組織(醫(yī)院感染科、專職人員,(書面文件)),制定消毒管理制度(實(shí)施文件或操作程序),定期開展消毒與滅菌效果檢測(cè)工作(使用中的含氯消毒劑、過氧乙酸化學(xué)監(jiān)測(cè)(每日)、戊二醛(每周);壓力蒸汽滅菌進(jìn)行工藝監(jiān)測(cè)(每鍋)、化學(xué)監(jiān)測(cè)(每包)、生物監(jiān)測(cè)(每月);紫外線消毒進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)、照度、生物監(jiān)測(cè))(查記錄)。b是否建立并執(zhí)行消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度。(制度、登記表格(到貨時(shí)間、生產(chǎn)廠家、供貨單位、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格、單價(jià)、產(chǎn)品批號(hào)、消毒或滅菌時(shí)間、失效期、出廠日期、衛(wèi)生許可號(hào))c是否建立污水處理站,排放廢棄的污水未經(jīng)處理和消毒,是否按規(guī)定進(jìn)行污水日常檢測(cè)(連續(xù)性消毒余氯每日檢測(cè)2次,間歇性消毒余氯每次排放前檢測(cè);糞大腸菌群每月檢測(cè)1次,腸道致病菌(沙門氏菌、志賀氏菌每年檢測(cè)2次)按醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例處理d必須對(duì)消毒、滅菌效果定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)(工作人員手和皮膚黏膜、物品和環(huán)境表面)。e 內(nèi)鏡的清洗消毒與內(nèi)鏡診療工作是否分開,是否分設(shè)單獨(dú)的清洗消毒室和內(nèi)鏡診療室;有無(wú)內(nèi)鏡清洗消毒的登記工作(就診病人姓名、使用內(nèi)鏡編號(hào)、清洗時(shí)間、消毒時(shí)間(胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡10分,支氣管鏡20分,腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡10小時(shí))、操作人員);消毒劑濃度每日監(jiān)測(cè),消毒后的內(nèi)鏡每月生物學(xué)監(jiān)測(cè)。是否專用流動(dòng)水清洗消毒槽(四或五槽)f口腔診療區(qū)域和口腔診療器械清洗、消毒區(qū)域應(yīng)當(dāng)分開;消毒后的口腔診療器械進(jìn)行包裝,并在包裝外注明消毒日期、有效期;是否開展消毒與滅菌效果檢測(cè)。2調(diào)查取證(1)傳染病疫情報(bào)告制度a詢問當(dāng)事人確定醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立預(yù)防保健組織及相關(guān)制度的建立時(shí)間、內(nèi)容,制度的落實(shí)情況,查看科室門診日志、住院登記薄和傳染病疫情登記薄等。b收集有關(guān)書證:相關(guān)制度的資料、記錄本、門診日志、住院登記薄和傳染病疫情登記薄等。(2)消毒隔離制度a檢查并記錄建立消毒管理組織、制定消毒管理制度,執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定,定期開展消毒與滅菌效果檢測(cè)工作。b檢查購(gòu)進(jìn)消毒產(chǎn)品應(yīng)建立并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度。c詢問當(dāng)事人確認(rèn)建立消毒管理組織、制定消毒管理制度的時(shí)間、內(nèi)容,制度的落實(shí)情況d收集有關(guān)書證:登記資料,轉(zhuǎn)移登記單等。五 醫(yī)療廢物監(jiān)督管理檢查內(nèi)容(1)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移:書面要求,處理權(quán)限在環(huán)保應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療廢物交由取得環(huán)保部門許可得醫(yī)療廢物集中處置單位處置,有轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度。(2)醫(yī)療廢物收集:直接處罰(警告,500010000)是否在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入生活垃圾的、收治的傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾未按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置(3)醫(yī)療廢物暫存設(shè)施是否符合環(huán)境保護(hù)、衛(wèi)生要求:(警告)未與生活垃圾分開,無(wú)封閉措施、地面和1米高的墻裙未進(jìn)行防滲處理、地面無(wú)排水設(shè)施、產(chǎn)生的廢水直接排入處環(huán)境、庫(kù)房外無(wú)醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)、庫(kù)房?jī)?nèi)無(wú)“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)(4)是否對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記或保存登記資料的(警告)登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向、經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目,保存3年。
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