院前急救業(yè)務(wù)學習總結(jié)-資料下載頁
2024-11-14 23:31本頁面
【正文】 出診醫(yī)師為組長的急救醫(yī)療小組應(yīng)立即展 開救治，動作迅速，處理果斷。嚴格執(zhí)行診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范。對病人及家屬態(tài)度適度，文明禮貌，用語規(guī)范；出診醫(yī)生到達現(xiàn)場后，對病人的生命指征立即進行檢查并詳細記錄。如病人確已救治前死亡，應(yīng)詳細詢問病人家屬或在場人員，了解發(fā)病情況及既往病史，做好記錄，并明確告知其家屬或在場人員，留取證據(jù)。未經(jīng)搶救者，不能出具死亡證明。疑似非正常死亡的經(jīng)搶救患者，迅速報警110，由公安部門出具驗尸證明后方能出具死亡證明；醫(yī)護人員要密切配合，口頭醫(yī)囑下達要求準確、清楚，護士執(zhí)行口頭醫(yī)囑時必須重復(fù)無誤方可執(zhí)行，并及時記錄。凡經(jīng)搶救的病人，應(yīng)有詳細病案及搶救記錄；現(xiàn)場救治結(jié)束，急救人員必須將各種搶救藥品及器材等認真檢查核對，整理歸位帶回，將所有的醫(yī)用廢棄物（用過的注射器、輸液器、用過藥物空安瓿、液體空瓶、消毒用的敷料等）要集中帶回進行處理，不得遺留救治現(xiàn)場；病情緊急時應(yīng)就地搶救，病情允許后方可搬運。若病情許可應(yīng)盡快將病人安全轉(zhuǎn)送院內(nèi)進行救治，轉(zhuǎn)送途中醫(yī)護人員必須嚴密觀察生命體征及病情變化，隨時采取救治措施；1對出診不需要來院或拒絕來院的傷（?。┱撸笥型?整的簽字憑證，現(xiàn)場將院前急救病歷患者持有聯(lián)交付對方并有記錄憑證；1出診現(xiàn)場與出診命令單內(nèi)容有出入時（地址、傷病情、人數(shù)等），應(yīng)及時向120指揮中心反饋，不得隱瞞或擅自處理；1急救出診途中不準擅自改變救護對象，若有新出現(xiàn)的救護對象病情確實危急，須經(jīng)120指揮中心同意后，方可改變。遇有交通堵塞、救護車輛損壞或交通事故不能行使時，應(yīng)及時向120指揮中心匯報，請求另派救護車輛；1轉(zhuǎn)送病人過程中，出診人員應(yīng)在病人身旁密切觀察生命體征變化。如遇危急情況時，應(yīng)送就近醫(yī)院搶救，任何醫(yī)院不得以任何借口拒絕救治病人；1將病人轉(zhuǎn)送本院或他院急診科后應(yīng)按照院前與院內(nèi)病人交接班工作制度作詳細交接，并認真填寫院前急救交接記錄單；1詳細書寫院前急救病歷及已完成急救處理的措施，病歷要完整、清楚、準確、扼要，簽字完善；1返回后及時補充搶救藥物、更換急救物品、清潔消毒車輛等。完成急救出車任務(wù)可站內(nèi)待命時及時向120指揮中心報告，操作車載GPS或電話回饋；1院前工作嚴格執(zhí)行感染控制管理制度，如醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護和標準預(yù)防措施、無菌技術(shù)操作流程、消毒隔離措施等；1遇突發(fā)性災(zāi)害事故（如集體食物中毒、重大交通事故、塌方、火災(zāi)等其他災(zāi)害時），及時將現(xiàn)場情況報告120指揮中心，聽從統(tǒng)一指揮，不得擅自處理。接到通知的相關(guān)醫(yī)院做好接診準備，院、科領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)迅速組織足夠力量并組織搶救或請求現(xiàn)場增援。與公安、消防和防疫等部門進行聯(lián)動，保證完成院外救護任務(wù)；凡涉及法律、糾紛的救治工作，在積極搶救傷（?。┱叩耐瑫r，要做好各種記錄、登記，包括詳細地址、家屬及陪同人員的姓名、住址、工作單位、聯(lián)系電話、病人發(fā)病的時間、地點、周圍環(huán)境及人證、物證、旁證等，并及時向有關(guān)部門報告。
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