【正文】 擔(dān)全部責(zé)任。家長確保孩子每晚回家住宿，經(jīng)常對(duì)孩子進(jìn)行安全教育與提醒，對(duì)孩子的安全負(fù)責(zé)。本人簽字：___本人電話：______簽字日期：______父親簽字：___父親電話：______簽字日期：______母親簽字：___母親電話：______簽字日期：______此致敬禮!申請(qǐng)人：xxx__年__月__日學(xué)生走讀申請(qǐng)書8本人***,為**級(jí)**專業(yè)學(xué)生。因?yàn)榧依镫x學(xué)校很近（或交通很方便），路程只需要**分鐘。我可以保證每天按時(shí)到校，以飽滿的精力投入學(xué)習(xí)。另外如果在路途中出現(xiàn)任何問題由本人（或家長）負(fù)責(zé)，與學(xué)校無關(guān)?，F(xiàn)申請(qǐng)走讀，希望學(xué)校批準(zhǔn)。申請(qǐng)人：***申請(qǐng)時(shí)間：*****患者經(jīng)常感到精力不足，萎靡不振，不能用腦，記憶力減退，腦力遲鈍，學(xué)習(xí)工作中注意力不能集中，工作效率顯著減退，即使是充分休息也不能消除疲勞感。對(duì)全身進(jìn)行檢查，又無軀體疾病如肝炎等，也無腦器質(zhì)性病變。①易興奮又易疲勞。②情緒波動(dòng)大，遇事容易激動(dòng)，煩躁易怒，擔(dān)心和緊張不安。③因情緒緊張引起緊張性頭痛或肌肉疼痛。④睡眠障礙。表現(xiàn)為入睡困難，易驚醒，多夢(mèng)。心理因素是引起神經(jīng)衰弱的重要因素之一，長期處于心理矛盾和沖突的人，如果本人存在神經(jīng)衰弱的易患素質(zhì)，就極有可能致病。產(chǎn)生心理矛盾的因素通常有：（1）失戀或婚姻失??；（2）考試成績不佳，重大考試落榜；（3）下崗、失業(yè)，畢業(yè)分配工作崗位不理想；（4）子女就業(yè)、學(xué)習(xí)等問題；（5）夫妻分居，性生活不和協(xié)；（6）鄰里關(guān)系不協(xié)調(diào)；（7）退休后生活單調(diào)；（8）精神空虛，終日無所事事，缺乏生活樂趣和動(dòng)力；（9）被人歧視、冷落；（10）經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)太重；（11）生活瑣事與人爭吵。學(xué)生走讀申請(qǐng)書9本人xxx（名字），為xx級(jí)xx專業(yè)學(xué)生。因?yàn)榧依镫x學(xué)校很近（或交通很方便），路程只需要xx（時(shí)光）分鐘。我能夠保證每一天按時(shí)到校，以飽滿的精力投入學(xué)習(xí)。另外如果在路途中出現(xiàn)任何問題由本人（或家長）負(fù)責(zé)，與學(xué)校無關(guān)。現(xiàn)申請(qǐng)走讀，期望學(xué)校批準(zhǔn)。申請(qǐng)人：學(xué)生走讀申請(qǐng)書10甲方：XXXX學(xué)院乙方：學(xué)生姓名 ； 學(xué)院（系） 級(jí) 專業(yè)雙方同意以下協(xié)議條款：一、甲方有足夠的宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求進(jìn)行走讀，屬乙方自愿而非校方原因所致。二、根據(jù)教育部令第12號(hào)《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學(xué)生人身損害后果的事故，學(xué)校行為并無不當(dāng)?shù)?，不承?dān)事故責(zé)任；事故責(zé)任應(yīng)當(dāng)按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認(rèn)定：1．在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的；2．在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；3．在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時(shí)間以外，學(xué)生自行滯留學(xué)?；蛘咦孕械叫Ｍ獍l(fā)生的；4．其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。因此，乙方進(jìn)行走讀按上述4條論處。三、乙方必須提供以下書面材料給甲方備案：1．學(xué)生本人申請(qǐng)書，申請(qǐng)書中必須寫明：（1）學(xué)生走讀住宿屬本人自愿非校方原因所致。（2）人身安全及財(cái)產(chǎn)損失責(zé)任由學(xué)生本人全部承擔(dān)，與學(xué)校無關(guān)。2．學(xué)生家長親自到校同意學(xué)生走讀，并在本協(xié)議書上簽字和蓋印。3．學(xué)生所在學(xué)院（系）領(lǐng)導(dǎo)簽字同意并蓋公章。四、本協(xié)議書一式四份，學(xué)生本人一份、校黨委學(xué)生工作部、保衛(wèi)處、學(xué)生宿舍管理中心各留存一份備案。五、本協(xié)議從雙方簽字之日起生效。申請(qǐng)人:年 月 日學(xué)生走讀申請(qǐng)書11尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：我是某年級(jí)某班學(xué)生某人，因體質(zhì)較差和長時(shí)間養(yǎng)成居家生活習(xí)慣，對(duì)在校住宿不能適應(yīng)，以至造成經(jīng)常性失眠，對(duì)學(xué)習(xí)和個(gè)人的`健康都有影響?，F(xiàn)向?qū)W校申請(qǐng)走讀，即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并做完功課，晚上回家睡覺。由于家里和學(xué)校相隔很近，本人走讀也會(huì)很安全。請(qǐng)校領(lǐng)導(dǎo)給以批準(zhǔn)，萬分感激。恭呈校教務(wù)處(或校長室)此致敬禮!申請(qǐng)人：xxxx年xx月xx日學(xué)生走讀申請(qǐng)書12甲方：中學(xué)初中部初x（x）班乙方：學(xué)生姓名：xxx雙方同意以下協(xié)議條款：一、乙方因特殊原因要求進(jìn)行走讀，屬乙方自愿而非校方原因所致。二、根據(jù)教育部令第12號(hào)《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列狀況下發(fā)生的造成學(xué)生人身損害后果的事故，學(xué)校行為并無不當(dāng)?shù)?，不承?dān)事故職責(zé)。事故職責(zé)應(yīng)當(dāng)按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認(rèn)定：在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的。在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的。在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時(shí)光以外，學(xué)生自行滯留學(xué)?；蛘咦孕械叫Ｍ獍l(fā)生的。人身安全及財(cái)產(chǎn)損失職責(zé)由學(xué)生本人全部承擔(dān)，與學(xué)校無關(guān)。其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。三、本申請(qǐng)書一式三份，學(xué)生家長一份、班主任一份、學(xué)校年級(jí)一份備案。四、本申請(qǐng)從雙方簽字之日起生效。學(xué)生簽字：xxxx年xx月xx日學(xué)生走讀申請(qǐng)書13尊敬的系主任和老師：您們好！因住址距離學(xué)校較近，家庭經(jīng)濟(jì)條件不好，父母經(jīng)常生病，為照顧老人，特申請(qǐng)走讀！從XX年X月X日至結(jié)束，本人上學(xué)來往途中的監(jiān)護(hù)由家長負(fù)責(zé)，每天中午（在或不在）學(xué)校吃飯。我保證在走讀的期間不遲到、早退；積極參加學(xué)校的各項(xiàng)活動(dòng)；遵守學(xué)校各項(xiàng)規(guī)章制度。望各位領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，為感！此致敬禮！申請(qǐng)人（學(xué)生簽名）：XXX日期：學(xué)生走讀申請(qǐng)書14尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：本人xx，為xx級(jí)專業(yè)學(xué)生。因?yàn)榧依镫x學(xué)校很近（或交通很方便），路程只需要xx分鐘。我可以保證每天按時(shí)到校，以飽滿的精力投入學(xué)習(xí)。另外如果在路途中出現(xiàn)任何問題由本人（或家長）負(fù)責(zé)，與學(xué)校無關(guān)?，F(xiàn)申請(qǐng)走讀，希望學(xué)校批準(zhǔn)。申請(qǐng)人：申請(qǐng)時(shí)間：學(xué)生走讀申請(qǐng)書15尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：您好！我是x年級(jí)x班學(xué)生xxx，因體質(zhì)較差和長時(shí)間養(yǎng)成居家生活習(xí)慣，對(duì)在校住宿不能適應(yīng)，以至造成經(jīng)常性失眠，對(duì)學(xué)習(xí)和個(gè)人的健康都有影響。現(xiàn)向?qū)W校申請(qǐng)走讀，即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并做完功課，晚上回家睡覺。由于家里和學(xué)校相隔很近，本人走讀也會(huì)很安全。請(qǐng)校領(lǐng)導(dǎo)給以批準(zhǔn)，萬分感謝。此致敬禮！申請(qǐng)人：xxx20xx年x月x日第五篇：學(xué)生走讀申請(qǐng)書走讀申請(qǐng)書本人，身份證號(hào)：，現(xiàn)就讀于揚(yáng)州市職業(yè)大學(xué)管理學(xué)院2013級(jí)專業(yè)專接本班。因原因，經(jīng)家長同意，特申請(qǐng)走讀，望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。本人保證按時(shí)到校上課，另外如果在上學(xué)、放學(xué)路途中出現(xiàn)任何問題，及在校外發(fā)生的財(cái)產(chǎn)損失和人身傷害及一切糾紛，都由本人（或家長）負(fù)責(zé)，與學(xué)校和學(xué)院無關(guān)，校方和院方不承擔(dān)任何責(zé)任。申請(qǐng)人：年月日家長簽字：