20xx年醫(yī)學(xué)專題—淋巴瘤與發(fā)熱-資料下載頁(yè)
2024-11-11 20:32本頁(yè)面
【正文】 LS 43例：可見(jiàn)噬血細(xì)胞 確診非HLS中4例可見(jiàn)噬血細(xì)胞 結(jié)論： 噬血細(xì)胞現(xiàn)象在診斷HLS不起主導(dǎo)作用 更可靠、敏感的指標(biāo)： NK細(xì)胞活性檢測(cè)（↓）100% SCD25水平測(cè)定（↑） 93%,第三十七頁(yè)，共四十五頁(yè)。,第三十八頁(yè)，共四十五頁(yè)。,第三十九頁(yè)，共四十五頁(yè)。,治療(zh236。li225。o),治療(zh236。li225。o)原則： 本病發(fā)展快，預(yù)后差，一旦診斷應(yīng)當(dāng)馬上治療，甚至可以在不完全符合診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，邊治療，邊觀察病情變化,第四十頁(yè)，共四十五頁(yè)。,IVIG：抑制淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞活性，減少吞噬(tūnsh236。)血細(xì)胞作用 皮質(zhì)類固醇 ：抑制T細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞因子 CsA：抑制T細(xì)胞活化（目的濃度200mg/L） VP16：減少或抑制淋巴因子，對(duì)單核和組織細(xì)胞有作用 細(xì)胞毒藥物：CHOP、抗CD25單抗 支持治療：抗生素、抗病毒、抗真菌,第四十一頁(yè)，共四十五頁(yè)。,武漢協(xié)和醫(yī)院血液重癥監(jiān)護(hù)室 2013年：噬血細(xì)胞綜合征 8 例（男:5，女:3，年齡(ni225。nl237。ng)1958歲） 病毒感染 2例：1例愈、1例死亡（呼衰） NHL 4例：TNHL 2例、NKNHL 2例 （3例死亡，1例控制） 診斷不明 2例：死亡1例；在治1例 診斷→死亡中位時(shí)間：7天 死亡 5/8例（62.5%）,第四十二頁(yè)，共四十五頁(yè)。,總結(jié)(zǒngji233。),腫瘤作為發(fā)熱病因占發(fā)熱待查的第二位，其中以淋巴瘤最為常見(jiàn) 淋巴瘤發(fā)熱雖無(wú)特異性，但仍有蛛絲馬跡的規(guī)律可循 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)(yīxu233。)的進(jìn)步（免疫學(xué)，病理學(xué)，影像醫(yī)學(xué)(yīxu233。)）使得淋巴瘤的診斷變得簡(jiǎn)捷 淋巴瘤合并噬血細(xì)胞綜合征是危重病癥，需及時(shí)，有效控制,第四十三頁(yè)，共四十五頁(yè)。,謝謝(xi232。 xie) !,第四十四頁(yè)，共四十五頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),淋巴瘤與發(fā)熱(fā r232。)。惡性淋巴瘤是淋巴結(jié)及（或）淋巴結(jié)外淋巴組織的惡性腫瘤。華氏巨球蛋白血癥（Waldenstr246。m′s巨球蛋白血癥）。*斜體字的組織學(xué)類型是暫定類型，WHO工作組認(rèn)為目前 尚無(wú)足夠證據(jù)表明其為獨(dú)立疾病。*斜體字的組織學(xué)類型是暫定類型，WHO工作組認(rèn)為目前尚無(wú)足夠證據(jù)表明其為獨(dú)立疾病。周期熱（PelEbstein熱）占15%的患者。高惡性度淋巴瘤發(fā)熱(fā r232。)比例高。（4）高甘油三酯血癥和/或低纖維蛋白原血癥:,第四十五頁(yè)，共四十五
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