【正文】 免會誤診甚至誤治。通過組織討論、會診，解決診斷、鑒別診斷及治療中的疑問：首先還是診斷問題。我們知道，治療大體上可以分為對因治療和對癥治療。前者為上策，后者則為下策。大到一個醫(yī)院，小至一個醫(yī)生，手段高低，水平高低，就取決于你是前者還是后者。而決出治療水平高低的前提，就是你的診斷水平。從莫種角度來講，大醫(yī)院、高級醫(yī)生是給人看病的，小醫(yī)院，低級大夫才是給人治病的?，F(xiàn)實地講，現(xiàn)在的醫(yī)療市場，最有含金量的資源是門診病人，因為不管是什么“保險能讓醫(yī)院敞開”吃“而”保險“不心疼的，是參保人在門診的花費，再有就是體檢人群，沒病也每年來查查看是否健康，你”保險“管不著！要做到給有病的人看病（二級預防），給沒病的人體檢并做健康指導（一級預防），于醫(yī)院來講，就是拼設(shè)備、拼檢查手段；于醫(yī)生來講，就是拼診斷水平！如果我們能夠及時調(diào)整我們的角色定位，適時搶到了門診病人和體檢群體這兩塊大“蛋糕就可以極大限度地提高所有設(shè)備的使用效率和全體人員的工作效率，并且將我們的生存空間擴展到更多病人的二級預防，甚至是全民的一級預防領(lǐng)域?，F(xiàn)在我們已經(jīng)有了數(shù)字胃腸造影、電子胃鏡、先進的彩超和多排ct，我們有了婦科、口腔科、眼科、耳鼻喉科和皮膚科，正如院領(lǐng)導號召動員時說的：我們完全有能力提供正規(guī)的體檢服務。特別是我們的多排ct，它能幫助我們看到腦血管、冠脈血管、肺血管、腎血管和幾乎所有你想看到的外周動脈和靜脈，更突出了我們是一座名副其實的心腦血管病醫(yī)院醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理。接下來該我們的醫(yī)生出場了。xx說過：”再好的武器，離開了人，就是一堆廢銅爛鐵！“那么你是一個合格的醫(yī)生嗎?住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、主任醫(yī)師，怎么區(qū)分誰高誰低?就看你的診斷水平！在這里順便提一句：一個好醫(yī)生，他做的有目的性的檢查，是要為他的判斷提供證據(jù)支持，而絕不是“機關(guān)槍掃射”！通過病例討論、會診查房，下級醫(yī)師期望上級醫(yī)師的是什么?，是要你告訴我這是什么??！至少你要告訴我目前可按照什么病去查、去治。我們有的39。上級醫(yī)師查房，根本起不到指導確診的作用，卻把所有的注意力（或者說是權(quán)力）都擱在隨意修改下級醫(yī)師的治療用藥上，更糟糕的是，這些修改往往是完全背離《指南》的“指北”！我記得我們的院長說過：“現(xiàn)在是《指南》時代，如果有誰再固執(zhí)堅持非規(guī)范化的‘個性化’治療方法，終將被追究法律責任！所以比更糟還要糟的，是這種行為會使我們整個團隊和醫(yī)院面臨法律風險?？朔@種“一言堂”模式的辦法是從來都存在的，那就是病例討論和會診查房。半年來，由于我們堅持組織病例討論（盡管有阻力），適時召集會診查房，使得二病區(qū)的診療水平有了一定的提高。這體現(xiàn)在我們已經(jīng)可以依據(jù)病史、癥狀、體征、輔助檢查等各項線索，初步確定冠心病、心肌病、瓣膜病、肺血管病還是高血壓病，進而有針對性地實施進一步的檢查手段，制定擴冠、逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)、改善瓣膜功能、降低肺動靜脈壓、減輕心臟負荷等規(guī)范性治療方案；體現(xiàn)在明確了xx酯類藥物兼有的擴冠和減輕心臟負荷效應在心絞痛和心衰患者身上的不同作用機制；體現(xiàn)在懂得了降心率進而降低心肌耗氧量對心絞痛患者是至關(guān)重要的，而對心衰患者，則可能因過度干預了其“化整為零”、“少拉快跑”的自身調(diào)節(jié)機制而導致心衰加重。最重要的，是體現(xiàn)在我們的醫(yī)生學會并習慣了獨立思考。所以二病區(qū)有這么一句話，說：范偉被趙本山忽悠地都會搶答了，大家被pure“折騰”地（其實被“折騰”的還有張主任）看見心電圖固定的t波倒置都會想到高血壓性心肌病了。這也算是一種寫照吧。謝謝大家！第五篇：2015年主治醫(yī)師個人述職報告免費分享創(chuàng)新2015年主治醫(yī)師個人述職報告范文一年以來，在科主任領(lǐng)導下，認真開展各項醫(yī)療工作，全面履行了主治醫(yī)的崗位職責。一、加強政治業(yè)務學習，不斷提高自身素質(zhì)。一年來，能夠積極參加醫(yī)院組織的各項學習活動，比較系統(tǒng)地學習了鄧**理論、xx大和xx屆三中、四中全會精神，做到思想上、政治上時刻同黨中央保持高度一致。同時，堅持學以致用、用有所成的原則，把學習與工作有機結(jié)合，做到學習工作化、工作學習化，兩者相互促進，共同提高。特別是通過參加醫(yī)院組織的各項評比活動，對照先進找差距，查問題，找不足，自己在思想、作風、紀律以及工作標準、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很大提高。二、認真負責地做好醫(yī)療工作?！熬人婪鰝?，治病救人”是醫(yī)療工作者的職責所在，也是社會文明的重要組成部分，為此，我以對患者負責的精神，積極做好各項工作。一是堅持業(yè)務學習不放松。堅持學習骨科學理論的新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，促進自己業(yè)務水平的不斷提高，全年共計：記業(yè)務工作筆記5萬字，撰寫工作報告2份，撰寫業(yè)務工作論文4篇。二是堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，熱情接待每一位患者，認真對待每一例手術(shù)，堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者，從而保證了各項工作的質(zhì)量，受到了社會各界的好評。全年共計接待患者200人，實施手術(shù)100例，治愈病人198人（次）。三、嚴格要求自己，積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力。作為醫(yī)院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，知情出力、建言獻策是義不榮辭的責任。一年來，緊緊圍繞醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)療水平的提高、業(yè)務骨干的培養(yǎng)等方面開動腦筋、集思廣益，提出合理化建議，充分發(fā)揮一名老同志的作用。同時，嚴格要求自己，不擺老資格，不驕傲自滿，對比自己年長的同志充分尊重，對年輕同志真誠地關(guān)心，堅持以工作為重，遵守各項紀律，堅持代病工作，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，樹立了自身良好形象。一年來，在領(lǐng)導的幫助和同志們的支持下，工作雖然取得了一定成績，但與組織的要求還差得很遠，與其它同志相比還有差距，在今后工作中，要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。一年以來，在科主任領(lǐng)導下，認真開展各項醫(yī)療工作，全面履行了主治醫(yī)的免費分享創(chuàng)新崗位職責。一、加強政治業(yè)務學習，不斷提高自身素質(zhì)。一年來，能夠積極參加醫(yī)院組織的各項學習活動，比較系統(tǒng)地學習了鄧**理論、xx大和xx屆三中、四中全會精神，做到思想上、政治上時刻同黨中央保持高度一致。同時，堅持學以致用、用有所成的原則，把學習與工作有機結(jié)合，做到學習工作化、工作學習化，兩者相互促進，共同提高。特別是通過參加醫(yī)院組織的各項評比活動，對照先進找差距，查問題，找不足，自己在思想、作風、紀律以及工作標準、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很大提高。二、認真負責地做好醫(yī)療工作?！熬人婪鰝尾【热恕笔轻t(yī)療工作者的職責所在，也是社會文明的重要組成部分，為此，我以對患者負責的精神，積極做好各項工作。一是堅持業(yè)務學習不放松。堅持學習骨科學理論的新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，促進自己業(yè)務水平的不斷提高，全年共計：記業(yè)務工作筆記5萬字，撰寫工作報告2份，撰寫業(yè)務工作論文4篇。二是堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，熱情接待每一位患者，認真對待每一例手術(shù)，堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者，從而保證了各項工作的質(zhì)量，受到了社會各界的好評。全年共計接待患者200人，實施手術(shù)100例，治愈病人198人（次）。三、嚴格要求自己，積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力。作為醫(yī)院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，知情出力、建言獻策是義不榮辭的責任。一年來，緊緊圍繞醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)療水平的提高、業(yè)務骨干的培養(yǎng)等方面開動腦筋、集思廣益，提出合理化建議，充分發(fā)揮一名老同志的作用。同時，嚴格要求自己，不擺老資格，不驕傲自滿，對比自己年長的同志充分尊重，對年輕同志真誠地關(guān)心，堅持以工作為重，遵守各項紀律，堅持代病工作，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，樹立了自身良好形象。一年來，在領(lǐng)導的幫助和同志們的支持下，工作雖然取得了一定成績，但與組織的要求還差得很遠，與其它同志相比還有差距，在今后工作中，要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。資料來源：