【正文】 夠順利進行。下面就以上各項工作的具體完成情況和我的一些感受作一一的匯報：首次查房：首次查房對初步確定新入院患者的診斷及診療方案至關(guān)重要。尤其就目前我院的現(xiàn)狀而言，收入的病人幾乎全都被診斷為“冠心病盡管高血壓病、高血壓性心肌病、原發(fā)性心肌病、瓣膜性心臟病甚至風(fēng)心病、肺心病的心衰或心肌相對供血不足的癥狀都可以被硝酸酯類藥物所緩解，但這絕不代表所有的心臟病都等于冠心病。記得阜外的頊xx主任有一句非常經(jīng)典的話：”診斷從嚴(yán)，治療從寬“、說的就是在基層醫(yī)院，由于缺乏更精確的診查手段，可權(quán)宜性地采取試驗性治療。但那是一種無奈之舉，如果我們總是停留在這個水平，就難免會誤診甚至誤治。通過組織討論、會診，解決診斷、鑒別診斷及治療中的疑問：首先還是診斷問題。我們知道，治療大體上可以分為對因治療和對癥治療。前者為上策，后者則為下策。大到一個醫(yī)院，小至一個醫(yī)生，手段高低，水平高低，就取決于你是前者還是后者。決出治療水平高低的前提，就是你的診斷水平。從莫種角度來講，大醫(yī)院、高級醫(yī)生是給人看病的，小醫(yī)院，低級大夫才是給人治病的?，F(xiàn)實地講，現(xiàn)在的醫(yī)療市場，最有含金量的資源是門診病人，因為不管是什么“保險能讓醫(yī)院敞開”吃“而”保險“不心疼的，是參保人在門診的花費。再有就是體檢人群，沒病也每年來查查看是否健康，你”保險“管不著！要做到給有病的人看?。ǘ夘A(yù)防），給沒病的人體檢并做健康指導(dǎo)（一級預(yù)防），于醫(yī)院來講，就是拼設(shè)備、拼檢查手段；于醫(yī)生來講，就是拼診斷水平！如果我們能夠及時調(diào)整我們的角色定位，適時搶到了門診病人和體檢群體這兩塊大“蛋糕就可以極大限度地提高所有設(shè)備的使用效率和全體人員的工作效率，并且將我們的生存空間擴展到更多病人的二級預(yù)防，甚至是全民的一級預(yù)防領(lǐng)域。接下來該我們的醫(yī)生出場了。俗話說：”再好的武器，離開了人，就是一堆廢銅爛鐵！“那么你是一個合格的醫(yī)生嗎？住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、主任醫(yī)師，怎么區(qū)分誰高誰低？就看你的診斷水平！在這里順便提一句：一個好醫(yī)生，他做的有目的性的檢查，是要為他的判斷提供證據(jù)支持，而絕不是“機關(guān)槍掃射”！通過病例討論、會診查房，下級醫(yī)師期望上級醫(yī)師的是什么？，是要你告訴我這是什么病！至少你要告訴我目前可按照什么病去查、去治。我們有的上級醫(yī)師查房，根本起不到指導(dǎo)確診的作用，卻把所有的注意力（或者說是權(quán)力）醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理都擱在隨意修改下級醫(yī)師的治療用藥上，更糟糕的是，這些修改往往是完全背離《指南》的“指北”！我記得我們的院長說過：“現(xiàn)在是《指南》時代，如果有誰再固執(zhí)堅持非規(guī)范化的‘個性化’治療方法，終將被追究法律責(zé)任！所以比更糟還要糟的，是這種行為會使我們整個團隊和醫(yī)院面臨法律風(fēng)險。克服這種“一言堂”模式的辦法是從來都存在的，那就是病例討論和會診查房。半年來，由于我們堅持組織病例討論（盡管有阻力），適時召集會診查房，使得二病區(qū)的診療水平有了一定的提高。主治醫(yī)師述職報告我懷著一顆感恩的心，衷心感謝這一年來，大家對我的幫助，在這里我特別感謝徐主任對我技術(shù)上的指導(dǎo)，小魏，小王對我工作上的支持。這一年，我緊緊圍繞科室的發(fā)展大局，認(rèn)真開展各項醫(yī)療工作，全面履行了主治醫(yī)師的崗位職責(zé)（1）在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)工作。（2）每日對全管病人進行查房，具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進行診斷、治療及特殊診療操作，365天無間斷。（3）掌握病員的病情變化，病員發(fā)生病危、其他重要問題時，應(yīng)及時處理，并及時向科主任匯報。同時，加強與患者的溝通交流，嚴(yán)格履行告知義務(wù)。全年無醫(yī)療差錯，醫(yī)療投訴。（4）參加值班、門診、會診等工作。（5）全年無遲到，曠工，早退。（6）參加科室病案討論，檢查、修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件，決定病員出院，審核出院病歷。（7）認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)防差錯事故。（8）組織本科醫(yī)師學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，開展新技術(shù)，新療法，進行科研工作，做好資料積累，及時總結(jié)經(jīng)驗。在國家級骨科雜志上發(fā)表文章。（9）在醫(yī)院組織的危重醫(yī)學(xué)研討會上代表科室獲得三等獎（10）加強思想作風(fēng)學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì)。做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，克服人員少、人員結(jié)構(gòu)不合理的狀況，保證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展。（11）抓合理用藥，全年藥比控制在30%遠遠低于35%醫(yī)院要求，加快病床周轉(zhuǎn)，提高純收入比例，提高科室獎金收入。（12）通過參加醫(yī)院組織的各項評比活動，對照先進找差距，查問題，找不足，自己在思想、作風(fēng)、紀(jì)律以及工作標(biāo)準(zhǔn)、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很大提高。（13）堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。堅持學(xué)習(xí)骨科理論研究的新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，促進自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高，堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，熱情接待每一位患者，認(rèn)真對待每一例手術(shù)（14）嚴(yán)格要求自己，積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力。作為醫(yī)院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，一年來，緊緊圍繞醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)療水平的提高等方面開動腦筋、集思廣益，提出合理化建議。（15）嚴(yán)格要求自己不擺老資格，不驕傲自滿，對比自己年長的同志充分尊重，對年輕同志真誠地關(guān)心，堅持以工作為重，遵守各項紀(jì)律，任勞任怨，樹立了自身良好形象。主治醫(yī)師述職報告一年以來，在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真開展各項醫(yī)療工作，全面履行了主治醫(yī)的崗位職責(zé)。一、加強政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì)。一年來，能夠積極參加醫(yī)院組織的各項學(xué)習(xí)活動，比較系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了黨的重要精神，做到思想上、政治上時刻同黨保持高度一致。同時，堅持學(xué)以致用、用有所成的原則，把學(xué)習(xí)與工作有機結(jié)合，做到學(xué)習(xí)工作化、工作學(xué)習(xí)化，兩者相互促進，共同提高。特別是通過參加醫(yī)院組織的各項評比活動，對照先進找差距，查問題，找不足，自己在思想、作風(fēng)、紀(jì)律以及工作標(biāo)準(zhǔn)、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很大提高。二、認(rèn)真負責(zé)地做好醫(yī)療工作?！熬人婪鰝?，治病救人”是醫(yī)療工作者的職責(zé)所在，也是社會文明的重要組成部分，為此，我以對患者負責(zé)的精神，積極做好各項工作。一是堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。堅持學(xué)習(xí)骨科學(xué)理論的新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，促進自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高，全年共計：記業(yè)務(wù)工作筆記5萬字，撰寫工作報告2份，撰寫業(yè)務(wù)工作論文4篇。二是堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，熱情接待每一位患者，認(rèn)真對待每一例手術(shù)，堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者，從而保證了各項工作的質(zhì)量，受到了社會各界的好評。三、嚴(yán)格要求自己，積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力。作為醫(yī)院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，知情出力、建言獻策是義不榮辭的責(zé)任。一年來，緊緊圍繞醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)療水平的提高、業(yè)務(wù)骨干的培養(yǎng)等方面開動腦筋、集思廣益，提出合理化建議，充分發(fā)揮一名老同志的作用。同時，嚴(yán)格要求自己，不擺老資格，不驕傲自滿，對比自己年長的同志充分尊重，對年輕同志真誠地關(guān)心，堅持以工作為重，遵守各項紀(jì)律，堅持代病工作，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，樹立了自身良好形象。一年來，在領(lǐng)導(dǎo)的幫助和同志們的支持下，工作雖然取得了一定成績，但與組織的要求還差得很遠，與其它同志相比還有差距，在今后工作中，要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。