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平安學(xué)生意外傷害保險條款-資料下載頁

2024-11-09 18:02本頁面
  

【正文】 門診病歷;診斷證明;拍片報告;各項票據(jù); 特別注明:住院治療者,需提供大病歷;大清單;農(nóng)合報銷清單;二、家長開具:村委會開具家長與傷者關(guān)系證明; 家長身份證復(fù)印件一份; ①戶口本索引頁②家長頁③學(xué)生頁,各復(fù)印一份,計三份;三、學(xué)校開具證明材料:事故發(fā)生的時間地點原因及后果。學(xué)生意外傷害保險準備材料四、需醫(yī)院開具:門診病歷;診斷證明;拍片報告;各項票據(jù); 特別注明:住院治療者,需提供大病歷;大清單;農(nóng)合報銷清單;五、家長開具:村里開具家長與傷者關(guān)系證明; 家長身份證復(fù)印件一份; ①戶口本索引頁②家長頁③學(xué)生頁,各復(fù)印一份,計三份;三、學(xué)校開具證明材料:事故發(fā)生的時間地點原因及后果第五篇:平安學(xué)生意外傷害保險條款(定稿)平安學(xué)生意外傷害保險條款第一條 保險合同構(gòu)成本保險合同(以下簡稱“本合同”)由保險單或其他保險憑證及所附條款、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、合法有效的聲明、批注、附貼批單、其他書面協(xié)議構(gòu)成。第二條 保險對象凡身體健康,能正常參加學(xué)習(xí)的各類大、中、小學(xué)及中等專業(yè)學(xué)校全日制在冊學(xué)生,均可成為本保險的被保險人。具有完全民事行為能力的被保險人本人或?qū)Ρ槐kU人有保險利益的其他人可作為投保人。被保險人為未成年人的,須由其父母作為投保人。第三條 保險責(zé)任在本合同保險期間內(nèi),本公司承擔(dān)下列保險責(zé)任:(一)意外傷害身故保險金被保險人因遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)身故的,本公司按其意外傷害保險金額給付“意外傷害身故保險金”,對該被保險人保險責(zé)任終止。(二)意外傷害殘疾保險金被保險人因遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)造成本合同所附“殘疾程度與給付比例表”所列殘疾程度之一者,本公司按表中所列給付比例乘以其意外傷害保險金額給付“意外傷害殘疾保險金”。如治療仍未結(jié)束的,按事故發(fā)生之日起第一百八十日的身體情況進行殘疾鑒定,并據(jù)此給付意外傷害殘疾保險金。被保險人因同一意外傷害事故造成“殘疾程度與給付比例表”所列殘疾程度兩項以上者,本公司給付各該項意外傷害殘疾保險金之和。但不同殘疾項目屬于同一手或同一足時,僅給付一項意外傷害殘疾保險金;若殘疾項目所屬殘疾等級不同時,給付較嚴重項目的意外傷害殘疾保險金。該次意外傷害事故導(dǎo)致的殘疾合并前次殘疾可領(lǐng)較嚴重項目意外傷害殘疾保險金者,按較嚴重項目標準給付,但前次已給付的意外傷害殘疾保險金(投保前已患或因責(zé)任免除事項所致“殘疾程度與給付比例表”所列的殘疾視為已給付意外傷害殘疾保險金)應(yīng)予以扣除。同一被保險人的意外傷害身故及意外傷害殘疾保險金累計給付以該被保險人的“意外傷害保險金額”為限。第四條 責(zé)任免除因下列情形之一,造成被保險人身故、殘疾的,本公司不負給付保險金責(zé)任:(一)投保人、受益人故意殺害、傷害被保險人;(二)被保險人故意犯罪或拒捕、自殺或故意自傷;(三)被保險人毆斗、醉酒、服用、吸食或注射毒品;(四)被保險人酒后駕駛、無有效駕駛證照駕駛,或駕駛無有效行駛證的機動交通工具;(五)被保險人流產(chǎn)、分娩;(六)被保險人因整容手術(shù)或其它內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致醫(yī)療事故;(七)被保險人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;(八)被保險人從事潛水、跳傘、攀巖、探險活動、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險運動;(九)被保險人患艾滋?。ˋIDS)或感染艾滋病毒(HIV呈陽性)期間;(十)戰(zhàn)爭、軍事行動、**或武裝叛亂;(十一)核爆炸、核輻射或核污染。發(fā)生上述情形,被保險人身故的,本公司對該被保險人保險責(zé)任終止,并扣除手續(xù)費后退還未滿期凈保費。第五條 保險期間本合同的保險期間為一年。自本公司收取保險費并簽發(fā)保險單的次日零時開始。第六條 保險金額和保險費本合同的保險金額由投保人和本公司約定并于保險單上或其他保險憑證上載明。本合同的保險費根據(jù)保險金額和約定的費率標準確定。第七條 如實告知訂立本合同時,本公司應(yīng)向投保人明確說明本合同的條款內(nèi)容,特別是責(zé)任免除條款,并可以就投保人、被保險人的有關(guān)情況提出書面詢問,投保人、被保險人應(yīng)當(dāng)書面如實告知。投保人、被保險人故意不履行如實告知義務(wù)的,本公司有權(quán)解除本合同;對于本合同解除前發(fā)生的保險事故,本公司不負給付保險金的責(zé)任,并不退還保險費。投保人、被保險人因過失未履行如實告知義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承保或者提高保險費率的,本公司有權(quán)解除本合同;對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的,對于本合同解除前發(fā)生的保險事故,本公司不負給付保險金的責(zé)任,但扣除手續(xù)費后退還未滿期凈保費。第八條 受益人指定和變更被保險人或者投保人可指定一人或數(shù)人為意外傷害身故保險金受益人,受益人為數(shù)人時,可以確定受益順序和受益份額,未確定份額的,各受益人按照相等份額享有受益權(quán)。被保險人或者投保人可以變更意外傷害身故保險金受益人,但須書面通知本公司,由本公司在保險單上批注。投保人在指定或變更身故險金受益人時,須經(jīng)被保險人書面同意。意外傷害殘疾保險金的受益人為被保險人本人,本公司不受理指定或變更。第九條 保險事故通知投保人、被保險人或受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道保險事故發(fā)生之日起五日內(nèi)通知本公司。否則,投保人、被保險人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的勘查、檢驗等項費用。但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。第十條 保險金申請(一)意外傷害身故保險金的申請由意外傷害身故保險金受益人作為申請人填寫保險金給付申請書,并憑下列證明、資料向本公司申請給付保險金:1.保險單或其他保險憑證; 2.受益人戶籍證明或身份證明;3.公安部門或本公司認可的醫(yī)療機構(gòu)出具的被保險人死亡證明書; 4.如被保險人為宣告死亡,受益人須提供法院出具的宣告死亡證明文件; 5.被保險人戶籍注銷證明;6.受益人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。(二)意外傷害殘疾保險金的申請由被保險人作為申請人填寫保險金給付申請書,并憑下列證明、資料向本公司申請給付保險金:1.保險單或其他保險憑證; 2.被保險人戶籍證明或身份證明;3.本公司認可的傷殘鑒定機構(gòu)出具的被保險人殘疾程度鑒定書;4.被保險人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因及傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。(三)本公司收到申請人的保險金給付申請書及上述有關(guān)證明和資料后,對確定屬于保險責(zé)任的,在與申請人達成有關(guān)給付保險金數(shù)額的協(xié)議后十日內(nèi),履行給付保險金責(zé)任。對不屬于保險責(zé)任的,向申請人發(fā)出拒絕給付保險金通知書。(四)本公司自收到申請人的保險金給付申請書及上述有關(guān)證明和資料之日起六十日內(nèi),對屬于保險責(zé)任而給付保險金的數(shù)額不能確定的,根據(jù)已有證明和資料,按可以確定的最低數(shù)額先予以支付,本公司最終確定給付保險金的數(shù)額后,給付相應(yīng)的差額。(五)如被保險人在宣告死亡后生還,已領(lǐng)取身故保險金的身故保險金受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險人生還后三十日內(nèi)退還本公司已支付的保險金。(六)被保險人或受益人對本公司請求給付保險金的權(quán)利,自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險事故發(fā)生之日起二年不行使而消滅。第十一條 地址變更投保人住所或通訊地址變更時,應(yīng)及時以書面形式通知本公司,投保人未以書面形式通知的,本公司將按本合同注明的最后住所或通訊地址發(fā)送有關(guān)通知。第十二條 合同內(nèi)容變更在本合同有效期內(nèi),經(jīng)投保人和本公司協(xié)商,可以變更本合同的有關(guān)內(nèi)容。變更本合同的,應(yīng)當(dāng)由本公司在原保險單或者其他保險憑證上批注或者附貼批單,或者由投保人和本公司訂立書面的變更協(xié)議。第十三條 合同解除處理本合同成立后,投保人可以書面通知要求解除本合同。(一)投保人要求解除合同時,需提供下列證明和資料: 1.保險單或其他保險憑證; 2.解除合同申請書; 3.投保人身份證明。(二)投保人要求解除合同的,本合同自本公司接到解除合同申請書之日起,保險責(zé)任終止。本公司于收到上述證明和資料之日起三十日內(nèi)扣除手續(xù)費后退還未滿期凈保費。(三)已領(lǐng)取過任何保險金者,不得解除合同。第十四條 爭議處理有關(guān)本保險合同的爭議應(yīng)通過友好協(xié)商解決,如協(xié)商不成,可選擇以下二種方式之一解決:(一)提交海南仲裁委員會仲裁;(二)向被告住所地人民法院起訴。第十五條 釋義〖本公司〗指中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司?!家馔鈧Α街冈馐芡鈦淼?、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件?!嘉礉M期凈保費〗“保險費*(1-(保單已經(jīng)過天數(shù)/保險期間天數(shù)))*(135%)”。經(jīng)過天數(shù)不足一天的按一天計算?!镀桨矊W(xué)生意外傷害保險》費率:保險金額最低為人民幣5000元,最高為人民幣50000元,費率為2‰。
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