學(xué)生參加意外傷害保險(xiǎn)須知-資料下載頁
2024-11-09 17:35本頁面
【正文】 久縮短5公分以上者 十足趾機(jī)能永久完全喪失者30％ 第五級(jí)二三 二四 二五 二六 二七 二八 二九一上肢三大關(guān)節(jié)中，有一關(guān)節(jié)之機(jī)能永久完全喪失者 一下肢三大關(guān)節(jié)中，有一關(guān)節(jié)之機(jī)能永久完全喪失者 兩手拇指缺失者 一足五趾缺失者兩眼眼瞼顯著缺損者（注11）一耳聽覺機(jī)能永久完全喪失者鼻部缺損且嗅覺機(jī)能遺存顯著障礙者（注12）20％ 第六級(jí)三十 三一 三二一手拇指及食指缺失，或者拇指或食指有三個(gè)以上手指缺失者一手拇指或食指有三個(gè)或三個(gè)以上手指機(jī)能永久完全喪失者一足五趾機(jī)能永久完全喪失者15％ 第七級(jí)三三 三四一手拇指或食指缺失，或中指、無名指和小指中有二個(gè)或以上缺失者一手拇指及食指機(jī)能永久完全喪失者10％第四篇：學(xué)生意外傷害保險(xiǎn)準(zhǔn)備材料學(xué)生意外傷害保險(xiǎn)準(zhǔn)備材料一、需醫(yī)院開具：門診病歷；診斷證明；拍片報(bào)告；各項(xiàng)票據(jù)； 特別注明：住院治療者，需提供大病歷；大清單；農(nóng)合報(bào)銷清單；二、家長開具：村委會(huì)開具家長與傷者關(guān)系證明； 家長身份證復(fù)印件一份； ①戶口本索引頁②家長頁③學(xué)生頁，各復(fù)印一份，計(jì)三份；三、學(xué)校開具證明材料：事故發(fā)生的時(shí)間地點(diǎn)原因及后果。學(xué)生意外傷害保險(xiǎn)準(zhǔn)備材料四、需醫(yī)院開具：門診病歷；診斷證明；拍片報(bào)告；各項(xiàng)票據(jù)； 特別注明：住院治療者，需提供大病歷；大清單；農(nóng)合報(bào)銷清單；五、家長開具：村里開具家長與傷者關(guān)系證明； 家長身份證復(fù)印件一份； ①戶口本索引頁②家長頁③學(xué)生頁，各復(fù)印一份，計(jì)三份；三、學(xué)校開具證明材料：事故發(fā)生的時(shí)間地點(diǎn)原因及后果第五篇：04 國內(nèi)意外傷害保險(xiǎn)理賠須知國內(nèi)意外傷害保險(xiǎn)理賠須知報(bào)案當(dāng)被保險(xiǎn)人遭受意外傷害后，應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)告知保險(xiǎn)公司，告知的內(nèi)容一般包括：出險(xiǎn)人的姓名、出險(xiǎn)時(shí)間、出險(xiǎn)地點(diǎn)、出險(xiǎn)原因、救治的醫(yī)院等相關(guān)情況。調(diào)查保險(xiǎn)公司接到保戶的報(bào)案后，進(jìn)行初步核查：出險(xiǎn)人是不是被保險(xiǎn)人、出險(xiǎn)時(shí)間是否在保險(xiǎn)期間內(nèi)、出險(xiǎn)原因是否符合保險(xiǎn)責(zé)任、是否需要派人到現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查了解情況等。救治被保險(xiǎn)人出險(xiǎn)后，應(yīng)在縣級(jí)以上醫(yī)院或保險(xiǎn)公司認(rèn)可的醫(yī)院進(jìn)行治療，緊急時(shí)可就近治療，不能在私人診所和沒有醫(yī)療資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療，意外傷害治療可以住院治療，也可以門診治療，門診治療盡可能在一個(gè)醫(yī)院治療結(jié)束。準(zhǔn)備索賠手續(xù)每在一個(gè)醫(yī)院治療時(shí)，都要準(zhǔn)備和留存以下手續(xù)：★?住院治療時(shí)：①索賠申請(qǐng)書（保險(xiǎn)公司制式申請(qǐng)）②診斷證明③出院證明④總發(fā)票⑤費(fèi)用總清單⑥病歷復(fù)印件⑦被保險(xiǎn)人身份證復(fù)印件⑧需要委托申請(qǐng)索賠和領(lǐng)款時(shí)，要有委托人和委托書（保險(xiǎn)公司制式的）和受托人的身份證復(fù)印件★?門診治療時(shí)①索賠申請(qǐng)書（保險(xiǎn)公司制式申請(qǐng)）②診斷證明③每次門診的發(fā)票④處方（每次門診用藥的處方，給醫(yī)生說明多開一份留存）⑤被保險(xiǎn)人身份證復(fù)印件⑥需要委托申請(qǐng)索賠和領(lǐng)款時(shí)，要有委托人和委托書（保險(xiǎn)公司制式的）和受托人的身份證復(fù)印件★?因意外事故死亡①準(zhǔn)備和留存手續(xù)同意外傷害住院時(shí)手續(xù)一致②死亡證明、火化證明、注銷戶口證明③被保險(xiǎn)人與受益人的關(guān)系證明④相關(guān)的法律文書★?因意外事故殘疾①準(zhǔn)備和留存手續(xù)同意外傷害住院時(shí)手續(xù)一致②在出險(xiǎn)后180日時(shí)，兩個(gè)主治醫(yī)師鑒定簽名的殘疾證明③相關(guān)的法律文書★?涉及到第三方（被保險(xiǎn)人是第一方，保險(xiǎn)公司是第二方，事故的當(dāng)事者為第三方）的賠償問題①身故金：無論第三方賠償多少，第二方照樣按保險(xiǎn)金額賠付，保幾份賠幾份；②殘疾金：第三方賠償后，第二方不再賠；③醫(yī)療費(fèi)用：第三方賠足后，第二方不再賠償，不足的部分再由第二方賠償?！?涉及到交通事故時(shí)，還要準(zhǔn)備和留存《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書》、《損害賠償協(xié)議書》、有關(guān)法律文書等資料。★?涉及到刑事案件的，還要留存警方的責(zé)任認(rèn)定、法院的判決等法律文書。★?責(zé)任免除因下列情形之一，導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故、殘疾或支付醫(yī)療費(fèi)用的，本公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任：①投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害；②被保險(xiǎn)人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施；③被保險(xiǎn)人自殺或故意自殺，但被保險(xiǎn)人自殺或故意自傷時(shí)為無民事行為能力的人除外；④被保險(xiǎn)人斗毆、醉酒、服用、吸食或注射毒品；⑤被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)車；⑥被保險(xiǎn)人參加潛水、跳傘、攀巖運(yùn)動(dòng)、探險(xiǎn)活動(dòng)、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)；⑦被保險(xiǎn)人的產(chǎn)前產(chǎn)后檢查、妊娠（含宮外孕）、流產(chǎn)（含人工流產(chǎn)）、分娩（含剖腹產(chǎn)）、避孕、絕育手術(shù)、治療不孕不育癥以及上述原因引起的并發(fā)癥；⑧被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑私自使用或服用藥物（但按照說明的規(guī)定使用非處方藥不在此限）；⑨被保險(xiǎn)人的遺傳性疾病，先天性畸形、變形或染色體異常；⑩被保險(xiǎn)人的精神和行為障礙；戰(zhàn)爭、軍事沖突、**或武裝叛亂；核爆炸、核輻射或核污染。核查保險(xiǎn)公司接到完整齊全的手續(xù)后，按照不惜賠、不亂賠、賠之合理、拒之有據(jù)，及時(shí)、準(zhǔn)確的原則，對(duì)事故的情況、用藥的情況以及方方面面對(duì)照條款、條例及有關(guān)規(guī)定，進(jìn)行去偽存真后轉(zhuǎn)下一個(gè)環(huán)節(jié)。理算、審批保險(xiǎn)公司理賠人員進(jìn)行計(jì)算，繕制理賠文書資料，然后逐級(jí)審批。結(jié)算、領(lǐng)款案件審批過后，通知被保險(xiǎn)人或受托人帶上身份證領(lǐng)取賠款。
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