處方權(quán)考試(含答案)-資料下載頁
2025-10-31 17:25本頁面
【正文】 術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，經(jīng)培訓并考核合格后，方可授予限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。 緊急情況下，醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物，處方量應(yīng)當限于（）天用量。 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方（）以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。 對大多數(shù)厭氧菌有良好抗菌作用的藥物是（） 1聯(lián)合使用抗菌藥物的指征不包括（） ，細菌有可能產(chǎn)生耐藥性者 1抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后幾小時，特殊情況，妥善處理（） ～96h 1清潔手術(shù)的下列情況不考慮預防用藥（），時間長，污染機會增加 ，一旦發(fā)生感染容易造成嚴重后果者 ，局部無炎癥，無損傷，無污染，且不涉及人體與外界相通的器官1不屬于二線管理的抗菌藥物（） 1耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療應(yīng)選用（） 1亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于（） 1患者，男，58歲，因“咳嗽、咯痰8天”就診。初步診斷：急性支氣管炎。給予羅紅霉素口服，請告訴患者每天最佳服藥次數(shù)（） 1外科手術(shù)預防用藥一般不超過（） 1以下備選項中，除了（）外均易產(chǎn)生腎臟毒性 青霉素類藥物治療時出現(xiàn)過敏反應(yīng)時應(yīng)當（） ，繼續(xù)使用原藥物二、填空題（每空2分，10題40分）抗菌藥物的更換：一般感染患者用藥_____小時(重癥感染 小時)后，可根據(jù)臨床反應(yīng)或臨床微生物檢查結(jié)果，決定是否需要更換所用抗菌藥物?？咕幬锏念A防性應(yīng)用，包括__ __應(yīng)用抗菌藥物和_ _預防用藥，需充分考慮感染發(fā)生的可能性、預防用藥的效果、耐藥菌的產(chǎn)生、二重感染的發(fā)生、藥物不良反應(yīng)、藥物價格以及患者的易感性等多種因素，再決定是否應(yīng)用。接受清潔污染手術(shù)者（Ⅱ類切口）的手術(shù)時, 圍手術(shù)期預防用藥時間亦為 24 小時，必要時延長至 小時。根據(jù)抗菌藥物分級使用管理，根據(jù)患者病情需要，臨床治療用藥方案需要三線藥物治療時，需有 證實。若無，應(yīng)由 簽名，無該級別職稱醫(yī)師的科室須由科主任簽名或有感染?？漆t(yī)生會診記錄?！犊咕幬锱R床應(yīng)用管理辦法》已于2012年2月13日經(jīng)衛(wèi)生部審議通過，自 起施行。抗菌藥物分為、三級。特殊使用抗菌藥物不得在 使用局部用藥宜采用刺激性小、不易吸收、不易導致耐藥性和不易致過敏反應(yīng)的殺菌劑，、等易產(chǎn)生過敏反應(yīng)的藥物不可局部應(yīng)用。圍手術(shù)期預防用藥方法：接受清潔手術(shù)者（Ⅰ類切口），按照《衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則》 有關(guān)規(guī)定，術(shù)前 小時內(nèi)，或麻醉開始時給藥，使手術(shù)切口暴露時局部組織中已達到足以殺滅手術(shù)過程中入侵切口細菌的藥物濃度。如果手術(shù)時間超過 小時或失血量大于 1500ml，術(shù)中可給予第二劑(長半衰期抗生素頭孢曲松不需追加劑量)?？咕幬锏挠行Ц采w時間應(yīng)包括整個手術(shù)過程和手術(shù)結(jié)束后 4 小時，總的預防用藥時間不超過__小時，個別情況可延長至 48 小時。手術(shù)時間較短(診斷為細菌性感染者，方有指征應(yīng)用。輕癥感染可接受口服給藥者，應(yīng)選用口服吸收完全的抗菌藥物，不必采用 或 注射給藥。三、簡答題：（每題10分，共20分）抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則？醫(yī)師出現(xiàn)那些情形的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)取消其處方權(quán)？
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