【正文】 室護(hù)理隊(duì)伍。我科共有護(hù)士14名，今年新晉護(hù)師4名，共8名護(hù)師；在護(hù)理梯隊(duì)建設(shè)方面，形成了新老結(jié)合的良性態(tài)勢。今年我科骨干護(hù)士張曉麗在領(lǐng)導(dǎo)的支持幫助下，到河南科技大學(xué)進(jìn)修糖尿病患者教育，回來后每周固定時(shí)間開展糖尿病知識講座，受到患者好評。護(hù)理質(zhì)量管理方面：護(hù)理質(zhì)量管理的核心任務(wù)是保障患者安全。其中有兩個(gè)要素：護(hù)士，病人。規(guī)范和制度固然重要，更重要的是改變護(hù)士的思想，護(hù)士內(nèi)心的愿意遵從，讓護(hù)士長管理這個(gè)外因，通過護(hù)士自我管理，達(dá)到護(hù)理質(zhì)量的提高；科室一級質(zhì)控分組，每名護(hù)士都是質(zhì)控員，根據(jù)工作性質(zhì)和個(gè)人特點(diǎn)進(jìn)行分組，充分發(fā)揮護(hù)士的才能和主人翁意識；正確的護(hù)理只是保障患者安全的`一部分，更重要的是來自病人內(nèi)心愿望的滿足，把管理重點(diǎn)放在病房，由原來每天床頭交接重點(diǎn)病人變?yōu)楝F(xiàn)在每班床頭交接全員病人，深入病房，密切接觸病人，從與病人的溝通與交流中，把握病人動態(tài)變化，收集護(hù)理工作信息，查找安全隱患與不足。主任對搶救配合要求非常高，我們配備了專業(yè)氣管插管固定器，完整的氣管插管箱，多次對護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，完美的配合、高效的搶救讓患者更安全！我們科室護(hù)士常常把黃主任比作我們的主心骨，主任外出進(jìn)修的那段時(shí)間，一下子沒了安全感，深感責(zé)任重大的我只好每天早早來到病房，很晚再離開，星期天不休息，做到對病人了如指掌，異常情況隨時(shí)向黃主任匯報(bào)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方面：定時(shí)對護(hù)理用具進(jìn)行保潔，為糖尿病患者發(fā)放教育手冊，每周一周五舉行糖尿病知識講座，開展?fàn)I養(yǎng)咨詢等專業(yè)特色優(yōu)質(zhì)服務(wù)；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不僅僅是做什么，更重要的是溝通技巧，病人有情緒，往往是對我們醫(yī)護(hù)人員語言和態(tài)度的不滿，一句話、一件小事，會把我們的形象印在病人的心中，我常常對護(hù)士說：對病人不但要做到百問不煩、耐心解釋，還要講方法、會變通。病人有意見反映或者有摩擦?xí)r，我會在處理好病人情緒后，和護(hù)士一起分析：哪一句話引起了病人不滿？下次遇到類似情況應(yīng)該怎么說、怎么做。電視劇《青年醫(yī)師》中有一個(gè)事例：乳腺切除患者的一句話：也許你們的治療是規(guī)范的，你們了解過我的想法嗎？知道我想要什么嗎？卻把你們的規(guī)范強(qiáng)加于我！這個(gè)事例啟示我：服務(wù)要做好，方向要順著病人合理的愿景。我對護(hù)士的要求就是：病人怎樣的來，都要他們滿意地走，病人走了又來，就是我們內(nèi)三科優(yōu)質(zhì)服務(wù)的具體體現(xiàn)！中醫(yī)護(hù)理項(xiàng)目和新技術(shù)開展情況：我科共開展中醫(yī)項(xiàng)目拔罐、艾灸、水針，中藥熏洗、中藥灌腸、穴位貼敷、中藥涂擦，中藥塌漬、中藥換藥等十余項(xiàng)，各種類型功能性敷貼的應(yīng)用，讓我們的換藥技術(shù)又上了一個(gè)新臺階。理清管理思路，促進(jìn)各方愿望達(dá)成：利益上服從大局，科間協(xié)作謙讓互利，密切醫(yī)護(hù)患關(guān)系，在工作和學(xué)習(xí)上做好表率；堅(jiān)持護(hù)理獎金分配制度改革，達(dá)到了大多數(shù)護(hù)士的滿意。不足之處：原計(jì)劃派兩名骨干護(hù)士外出進(jìn)修，僅有一名護(hù)士外出進(jìn)修；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方面，也在努力探索和改進(jìn)，離病人的合理愿望還有距離；科室護(hù)士都還年輕，在專業(yè)知識積累、工作能力提高和語言溝通技巧方面還需要假以時(shí)日。明年工作打算：繼續(xù)選派有上進(jìn)心、對病人熱情的骨干護(hù)士到上級醫(yī)院進(jìn)修，學(xué)習(xí)新技術(shù)，為醫(yī)院發(fā)展儲備人才；加大對護(hù)士搶救能力的培訓(xùn)，保障患者安全；培養(yǎng)護(hù)士的語言溝通技巧，引導(dǎo)護(hù)士做好護(hù)理服務(wù)，讓更多的病人選擇中醫(yī)院。內(nèi)科護(hù)士長工作總結(jié)9護(hù)士素質(zhì)是護(hù)士應(yīng)具備的職業(yè)修養(yǎng)，是護(hù)士通過培養(yǎng)、教育、自我修養(yǎng)、自我鍛煉而獲得的一系列知識技能、行為習(xí)慣、文化涵養(yǎng)、品質(zhì)特點(diǎn)的。隨著傳統(tǒng)護(hù)理向護(hù)理的過渡，護(hù)理體系的發(fā)展，對護(hù)士的綜合素質(zhì)要求越來越高，不僅與醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量有著密切的關(guān)系，而且還是護(hù)理學(xué)科發(fā)展的決定性要素。良好的養(yǎng)是護(hù)士從事護(hù)理工作的基本條件，是提高整體護(hù)理質(zhì)量的重要保證。結(jié)合內(nèi)科護(hù)理特點(diǎn)，內(nèi)科護(hù)理范疇廣泛，內(nèi)科病多呈慢性發(fā)展，病情復(fù)雜多變，以藥物治療為主，心理治療相輔，內(nèi)科護(hù)理的組織、技術(shù)管理以及搶救是內(nèi)科的護(hù)理工作的重點(diǎn)[1]。新的形勢對護(hù)士的素質(zhì)提出了新要求和新任務(wù)，提高護(hù)士素質(zhì)已成為醫(yī)院管理的焦點(diǎn)。結(jié)合臨床工作實(shí)踐，試就新形勢下我院對內(nèi)科護(hù)士所應(yīng)具備的素質(zhì)及臨床意義探討如下。，當(dāng)國家有難、醫(yī)院需要我們的時(shí)候，醫(yī)護(hù)人員就要毫無條件地沖在最前，躬身踐行先進(jìn)性要求，要有熱愛祖國、熱愛人民、熱愛護(hù)理事業(yè)的精神，把對祖國和醫(yī)院的熱愛轉(zhuǎn)化為獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)的工作中。要想做一名政治合格的白衣天使，就一刻也不能疏忽黨的政治路線和方針政策，放松有特色主義理論的學(xué)習(xí)，不能偏離人生觀、價(jià)值觀的正確取向。學(xué)會自知、自愛，正視自己在能力、品質(zhì)、行為方面的弱點(diǎn)，力求不斷自我完善，以人格的力量敬業(yè)，在奉獻(xiàn)中提高自己的精神境界。、信任感、感，因此，具備了良好的職業(yè)道德是每位護(hù)士應(yīng)有的素質(zhì)。我們既然選擇了護(hù)理事業(yè)，就應(yīng)肩負(fù)起救死扶傷的崇高使命。在內(nèi)科，大多數(shù)是老年、慢性病患者，根據(jù)老年人身體各種功能均處于一個(gè)衰退階段、抗病能力下降、適應(yīng)能力差、反應(yīng)不敏感、癥狀不典型，且很多老年患者一身多病，一種病很可能被另一種病所掩蓋等特點(diǎn)，因此，護(hù)士要認(rèn)真細(xì)致地觀察、審慎周密地思考，及時(shí)掌握病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)采取相應(yīng)措施，以防止意外事故發(fā)生，正確護(hù)理工作的價(jià)值和意義。因此，在內(nèi)科整體護(hù)理的過程中，護(hù)士必須將基本的職業(yè)道德和責(zé)任心自覺地、主動地貫穿到護(hù)理的全過程之中。要求護(hù)士對住院期間的患者進(jìn)行全面的心理護(hù)理，并進(jìn)行生物、心理、社會多方面的溝通。同情體貼患者疾苦，對待患者一視同仁，不論其貧富、職業(yè)、地位和文化，都應(yīng)以高度的責(zé)任心認(rèn)真、及時(shí)、準(zhǔn)確、有效地完成各項(xiàng)臨床護(hù)理工作，使患者得到及時(shí)地?fù)尵戎委熀妥o(hù)理。：“相貌美高于色澤美，儀態(tài)美高于相貌美?！弊o(hù)士要處處培養(yǎng)自己舉止文雅、端莊大方、衣著整潔、和藹可親、文明禮貌，在工作中杜絕粗心大意、不拘小節(jié)的態(tài)度，給患者以信任感。通過學(xué)習(xí)禮儀知識，使自己的言行舉止、著裝更得體有氣質(zhì)，提升自身形象，增強(qiáng)自信心和公眾信服力，以應(yīng)對各種挑戰(zhàn)，從而滿足化需求的深層次服務(wù)，將護(hù)理服務(wù)做得更加細(xì)致、更加周到。著名醫(yī)學(xué)家希波克拉底曾說過：“有兩種能治病，一是藥物，二是語言?！闭Z言是人類交流、互相溝通的工具，是傳達(dá)信息的物質(zhì)載體，它集中反映出人們的文化素質(zhì)，道德修養(yǎng)?；颊咴谧≡浩陂g，心理上發(fā)生很大變化，他們由原來的健康人角色轉(zhuǎn)換為患者角色，各方面會感到不適應(yīng)。的陌生、經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)、病痛的折磨等，使他們不僅需要休息、診治，更需要醫(yī)護(hù)人員的理解、尊重、幫助和照顧。結(jié)合內(nèi)科患者的心理特點(diǎn)，例如：甲狀腺功能亢進(jìn)的患者大多數(shù)脾氣急躁，極易發(fā)怒，護(hù)士應(yīng)給予諒解，促進(jìn)其心理平衡。因此我們要求護(hù)士在語言上要做到態(tài)度溫和謙虛，談吐文雅有度。護(hù)士首先要使用禮貌語言，其次，護(hù)士在與患者交談時(shí)要面帶微笑，音調(diào)不宜過高，頻率不宜過快，注意使用性語言，多給患者以鼓勵和安慰。但應(yīng)避免那種缺乏內(nèi)感，純粹是客套的漫無目的的閑聊。護(hù)士的語言可治病也可致病，生硬粗魯?shù)恼Z言可成為惡性刺激，使冠心病、高血壓患者產(chǎn)生厭惡、煩躁、不適等心理，從而誘發(fā)心絞痛、高血壓危象等。反之文明、謙虛、和藹、親切的語言會使其心平氣和、內(nèi)心樂觀、充滿希望、樹立信心。同時(shí)也能促進(jìn)護(hù)患關(guān)系，利于患者早日康復(fù)。對護(hù)理工作而言，溝通有著特殊的意義。它可維護(hù)及增進(jìn)護(hù)患的良好關(guān)系，可獲得患者健康的全面信息，可澄清及解決臨床工作中發(fā)糾紛，可直接疏導(dǎo)患者情緒上的波動，并可作為健康教育前的準(zhǔn)備工作。，尤其是面部表情，對患者及家屬都有著直接的感染作用，在護(hù)理工作中，對待患者的態(tài)度始終如一，無論遇到什么煩心的事，悲傷、高興都拋到腦后，要擺脫自己的情緒，超越自己，超脫自己，要善于自我調(diào)節(jié)，使自己的心境在緊張疲勞的工作中保持最佳狀態(tài)，用積極的情緒去感染和影響患者。例如：患者發(fā)生大出血、或窒息、示波儀上出現(xiàn)室顫，護(hù)士應(yīng)鎮(zhèn)定自若，按照搶救步驟穩(wěn)、準(zhǔn)、快，同時(shí)安慰患者和家屬，消除患者緊張、恐懼的心理，使患者達(dá)到最佳心理狀態(tài)。健康的心理，是健康行為的內(nèi)在驅(qū)動力。護(hù)士良好的心理素質(zhì)，表現(xiàn)在應(yīng)以積極、有效的心理活動，平穩(wěn)、正常的心理狀態(tài)去適應(yīng)、滿足事業(yè)對自己的要求。，而且隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和相關(guān)學(xué)科的互相滲透、交叉，它的內(nèi)涵和外延在不斷地?cái)U(kuò)充與發(fā)展，護(hù)理科知識量正在迅速地遞增，知識更新的周期則越來越短。作為一名內(nèi)科護(hù)士除具有一般常用的護(hù)理知識外，還應(yīng)熟知各種疾病的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)，診療及病情觀察。掌握?？瞥Ｓ盟幬锏膭┝俊⒆饔?、用途、不良反應(yīng)及配伍禁忌。具有豐富的搶救危重患者知識，除此以外，還應(yīng)有較高的心電圖專業(yè)知識，能正確識別各種心律失常，分析異常心電圖及各種采集標(biāo)本的檢驗(yàn)結(jié)果。具有實(shí)事求是、勇于鉆研的科學(xué)精神和較高的科學(xué)理論水平。護(hù)士只有掌握了大量的理論知識、熟悉了各種疾病的發(fā)生和發(fā)展規(guī)律，才能及時(shí)準(zhǔn)確地觀察到病情變化，隨時(shí)向醫(yī)師提供可靠情況，防患于未然或使疾病控制在萌芽狀態(tài)。例如：高血壓患者，當(dāng)突然發(fā)生惡心嘔吐、眩暈、劇烈頭痛、視力模糊等癥狀時(shí)，應(yīng)立即為患者重測血壓，若血壓顯著增高，即為高血壓危象的先兆，應(yīng)立刻醫(yī)師，并配合做好處理，這樣才有效避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。由此可見，常抓業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的專業(yè)知識水平，才能自如地面對各種復(fù)雜情況，并針對有著不同要求的對象高質(zhì)量地做好各項(xiàng)護(hù)理工作。，護(hù)理工作在醫(yī)院的范圍不斷擴(kuò)大，新的護(hù)理理論不斷拓展，護(hù)理人員的知識結(jié)構(gòu)正在發(fā)生變化，因此要注重護(hù)士實(shí)際工作能力的培訓(xùn)和基礎(chǔ)文化的學(xué)習(xí)，從寫好護(hù)理病歷、記好交接班報(bào)告、描記清楚護(hù)理觀察開始，提高護(hù)士的文化素質(zhì)。我院大型儀器設(shè)備先進(jìn)，各科開展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)日益增多，這就需要護(hù)士：敏捷反應(yīng)的觀察能力、善于動腦學(xué)習(xí)的能力，普及推廣的能力、熟練的護(hù)理操作技能，只有這樣才能滿足患者生理、心理、社會、文化的需要，以期減輕病痛，早日康復(fù)，尤其對危重患者的護(hù)理是內(nèi)科護(hù)士一項(xiàng)重要而嚴(yán)肅的工作，要求護(hù)士必須縝密地全面地觀察，及時(shí)分析病情的發(fā)生和發(fā)展，操作熟練，配合默契，遇到搶救時(shí)當(dāng)機(jī)立斷，采取緊急措施，因此，從危重患者的護(hù)理中可充分反映出護(hù)士的工作能力。、嫻熟的護(hù)理操作技術(shù)，將軀體治療與心理護(hù)理融為一體，是護(hù)士角色功能的具體體現(xiàn)。內(nèi)科護(hù)理單元的技術(shù)管理是根據(jù)內(nèi)科各專業(yè)疾病的特點(diǎn)，在護(hù)士長的統(tǒng)一安排下，定期地有針對性，有條理的組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，重點(diǎn)突破技術(shù)難關(guān)，在護(hù)理工作中，只有刻苦耐勞，一絲不茍，耐心細(xì)致，才能發(fā)揮最大的工作效益。要有相應(yīng)的實(shí)際操作能力，熟練掌握和應(yīng)用基礎(chǔ)護(hù)理的操作技巧，掌握?？茡尵戎R及各種高新技術(shù)的操作。能夠?qū)Χ喙δ鼙O(jiān)護(hù)儀、除顫儀、呼吸機(jī)、主動脈氣囊反搏泵、輸液泵及微量注射泵等儀器的使用、維護(hù)和的修理，掌握各種參數(shù)和數(shù)據(jù)的正常值。此外，護(hù)士還應(yīng)掌握氣管插管、心肺復(fù)蘇、電除顫、深靜脈置管、危重患者搶救時(shí)動、靜脈一針見血等難度較大的護(hù)理操作，以便在搶救患者時(shí)得心應(yīng)手，提高危重患者的救治率。作為一名護(hù)士要在每項(xiàng)技術(shù)操作、執(zhí)行每項(xiàng)醫(yī)囑、護(hù)理每個(gè)患者的過程中，不但知其然而且知其所以然，克服不求甚解的作風(fēng)，努力鉆研業(yè)務(wù)并和臨床實(shí)踐相結(jié)合。如在搶救患者時(shí)，動作要快、反應(yīng)靈敏、忙而不亂，準(zhǔn)備工作做在前，對意外出現(xiàn)的情況能估計(jì)到并給予及時(shí)處理。在工作中頭腦冷靜、善于思考，多問幾個(gè)為什么。注意在工作中總結(jié)教訓(xùn)、積累經(jīng)驗(yàn)。要懂得藥物的藥理、疾病的發(fā)病機(jī)制、人體的正常生理與病理，密切觀察病情變化及生命體征，及時(shí)準(zhǔn)確地向報(bào)告，即使是醫(yī)生不在的緊急情況下也能妥善的處理好患者的搶救工作。因此，熟練的護(hù)理操作技術(shù)是一個(gè)護(hù)士應(yīng)具備的基本條件，除了常見的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)外，對現(xiàn)崗位的?？谱o(hù)理技術(shù)應(yīng)精通，能穩(wěn)、快、準(zhǔn)、好地完成各項(xiàng)護(hù)理工作，高超的護(hù)理技術(shù)不僅能大大減輕患者的痛苦，而且能增強(qiáng)自己的自信心，給人一種美的享受。護(hù)士除觀察患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命指標(biāo)以外，還應(yīng)觀察患者的細(xì)微的外表行為、軀體動作、語調(diào)等變化，以便了解患者的內(nèi)心活動和機(jī)體變化的情況?；颊叩牟∏榧靶睦頎顟B(tài)是復(fù)雜多變的，有時(shí)患者身體或心理微小的變化，恰是某些嚴(yán)重疾病的先兆。護(hù)士只有具備敏銳的觀察能力，才能首先發(fā)現(xiàn)這些變化，做到“防患于未然”。，需要護(hù)士運(yùn)用現(xiàn)代護(hù)理技術(shù)，維護(hù)患者的身心健康，配合醫(yī)療，解除患者痛苦，促進(jìn)其全面康復(fù)，從而提高患者的生命質(zhì)量。而由于目前護(hù)理隊(duì)伍的現(xiàn)狀和知識結(jié)構(gòu)的限制，難以開展護(hù)理科研和技術(shù)革新，無法促進(jìn)學(xué)科發(fā)展，部分護(hù)理人員學(xué)歷低，外語水平低，難以吸取發(fā)達(dá)國家的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。而改變護(hù)士的現(xiàn)狀，就需要培養(yǎng)護(hù)士自身的求知欲，使其專業(yè)知識更加深厚，以適應(yīng)新形勢的需要。而作為內(nèi)科護(hù)士僅僅對本專業(yè)有較深的造詣是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還應(yīng)該加強(qiáng)自然科學(xué)，特別是生物醫(yī)學(xué)方面知識的學(xué)習(xí)，以及人文和社會科學(xué)知識的學(xué)習(xí)，只有這樣才能真正理解患者和幫助患者。因此，要孜孜不倦的學(xué)習(xí)，以強(qiáng)烈的求知欲，攝取知識營養(yǎng)，而達(dá)到不斷提高自己的知識品位?？傊?，作為一名內(nèi)科護(hù)士，不僅要忠誠于護(hù)理專業(yè)，忠誠于患者，還必須有扎實(shí)的專業(yè)理論知識和熟練的操作技術(shù)。在科技迅速發(fā)展的當(dāng)今，護(hù)理也是在不斷發(fā)展，不斷地更新，作為護(hù)士決不能滿足于現(xiàn)狀，要有強(qiáng)烈的危機(jī)意識，刻苦學(xué)習(xí)，奮力拼搏，以適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理工作的需要。護(hù)士素質(zhì)的優(yōu)劣，不僅使護(hù)士和醫(yī)院會給各類公眾留下深刻的印象，同時(shí)也是直接影響醫(yī)院整體形象的關(guān)鍵因素，護(hù)士在人們頭腦中的形象不僅直接影響著社會對護(hù)士職業(yè)的，同樣也深刻影響到護(hù)士在社會中的地位。內(nèi)科護(hù)士長工作總結(jié)10工作情況總結(jié)如下：護(hù)理部重申了各級護(hù)理職責(zé)，明確了各類責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。堅(jiān)持了查對制度：（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對12次，并有記錄。（2）護(hù)理操作時(shí)要求三查七對；。（3）堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。認(rèn)真落實(shí)呼吸內(nèi)科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。堅(jiān)持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測實(shí)施效果，要求護(hù)士長把每月工作做一，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，工作。堅(jiān)持了護(hù)士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次，為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。每月對護(hù)理進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士管理水平。