20xx年醫(yī)學(xué)專題—處方與醫(yī)囑書寫規(guī)則-資料下載頁
2024-11-09 03:24本頁面
【正文】 治療期； ⑧早產(chǎn)兒、嬰幼兒。,第二十六頁，共三十二頁。,護理(h249。lǐ)級別——二級護理,病情根據(jù) ①病重期急性癥狀有好轉(zhuǎn)，但仍應(yīng)臥床(w242。 chu225。nɡ)休息； ②慢性病或年老體弱不宜過多活動者； ③普通手術(shù)后，或特殊復(fù)雜手術(shù)及大手術(shù)后，病情已趨穩(wěn)定，而身體仍虛弱者； ④輕型先兆子癇及產(chǎn)婦； ⑤低能、智力缺陷兒童。,第二十七頁，共三十二頁。,護理(h249。lǐ)級別——三級護理,病情(b236。ngq237。ng)根據(jù) ①一般手術(shù)前檢查、準(zhǔn)備階段； ②各種疾病及手術(shù)恢復(fù)期； ③輕癥慢性患者； ④正常孕婦。,第二十八頁，共三十二頁。,護理(h249。lǐ)級別——特別護理,指病人病情危重，易變化，隨時都可能發(fā)生危及生命的可能，因此對危重病人必需日夜予以嚴(yán)密的全面觀察，以便及時分析病情發(fā)展和變化情況。設(shè)專人護理，將嚴(yán)密觀察結(jié)果和治療經(jīng)過詳細記錄于護理記錄單上，以供醫(yī)師(yīshī)診療參考和采取相應(yīng)的護理措施。 按一般疾病護理中的一級護理要求，指派專人護理，負責(zé)24小時內(nèi)一切工作，并按病情訂出特別護理計劃。,第二十九頁，共三十二頁。,問題(w232。nt237。),1.不夠系統(tǒng) 口服藥物如何(rh233。)開？ 口服藥物BID和Q12H區(qū)別，BID是晚，早，tid是晚、早、中。 3.取消和患者拒絕的區(qū)別？ 皮試的規(guī)范 長期醫(yī)囑轉(zhuǎn)臨 微量泵 引流管 一級護理,第三十頁，共三十二頁。,五、重整醫(yī)囑(yīzhǔ)的書寫,凡屬更改過多或有效醫(yī)囑分散，為了一目了然，防止差錯，應(yīng)整理醫(yī)囑。在原醫(yī)囑下，用一紅色橫線隔開，表示上面的醫(yī)囑作廢，并在紅線下標(biāo)注“重整醫(yī)囑”字樣，按順序整理未停止(t237。ngzhǐ)的醫(yī)囑。 如系轉(zhuǎn)科或手術(shù)時，應(yīng)在最后一項醫(yī)囑下面用紅線表示以上醫(yī)囑作廢，線下標(biāo)明“轉(zhuǎn)科醫(yī)囑”“術(shù)后醫(yī)囑”及日期。,第三十一頁，共三十二頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),處方與醫(yī)囑書寫規(guī)則。處方藥物總量：以1～3日量為宜，7日量為限。如有涂改，醫(yī)師需在涂改處簽名。劑量單位一律(yīlǜ)采用藥典法定單位。劑量表示法有兩種：單量法和總量法。急診處方左上角加寫“急”字或拉丁文“stat。總量法：先開出藥劑的總量，再在用法中說明一次用量。2. 用全藥名或規(guī)定的縮寫藥名，不可用自編藥名縮寫。3. 液體必須寫濃度，合劑不用寫濃度。五、重整醫(yī)囑的書寫,第三十二頁，共三十二頁。,
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