【正文】 堅定發(fā)展趕超信心上半年以來，全縣衛(wèi)生工作在縣委、縣政府以及省、市主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)全體干部職工緊扣縣委、政府“一帶三區(qū)”發(fā)展戰(zhàn)略和局黨組年初制定的衛(wèi)生工作目標任務(wù)，堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為重點，真抓實干，迎難而上，創(chuàng)造了極不平凡的業(yè)績，取得了比預(yù)期更好的成效。主要成績表現(xiàn)在以下六個方面：民生工程扎實推進，保障水平逐年提升。今年中央和地方財政加大了對新農(nóng)合的投入，為了把這一惠澤群眾的好事辦好、實事抓實，我們圍繞“提高保障水平，擴大保障范圍”這一中心，規(guī)范管理，強化監(jiān)督，保證了參合農(nóng)民廣泛受益。一是以調(diào)整方案為重點，提高了參合農(nóng)民補償水平。按照省衛(wèi)生廳“要將住院補償比例在基礎(chǔ)上提高10個百分點”的工作要求，我們適度調(diào)整了住院費用補助比例，取消了五保戶、低保戶和特困優(yōu)撫對象等困難人群的住院起付線，適當擴大門診慢性病定額補助的病種，提高了住院正常分娩、碎石、狂犬病免疫治療定額補助水平，將未參合新生兒治療費用隨母親納入新農(nóng)合補償范圍。同時根據(jù)實施國家基本藥物制度的要求，及時調(diào)整了鄉(xiāng)村兩級新農(nóng)合報銷藥物目錄，將國家基本藥物制度規(guī)定的307種藥品全部納入報銷范圍。其中補償住院病人24098人次，%，參合農(nóng)民受益人次率達100%。二是以門診統(tǒng)籌為切入點，提高了參合農(nóng)民受益水平。門診統(tǒng)籌試點工作從元月1日起全面啟動以來，各定點醫(yī)療機構(gòu)深入開展政策宣傳、強化培訓(xùn)學(xué)習(xí)、嚴格落實“五統(tǒng)一”補償政策、強化基金監(jiān)管，參合農(nóng)民受益面顯著擴大。分路鎮(zhèn)、濯港鎮(zhèn)等衛(wèi)生院在門診統(tǒng)籌基金的使用、補償、監(jiān)管及鄉(xiāng)醫(yī)管理等方面相對較好。三是以強化監(jiān)管為主線，提高了新農(nóng)合服務(wù)水平。堅持三級審核制、住院病人查房制、“四公開、一公示”制、回訪抽查制、單病種最高限價制、定點醫(yī)療機構(gòu)目標責(zé)任管理等制度，上半年共查處違規(guī)補償事件20余例、核減縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)補償23萬元，保障了基金的安全性；全面推行參合農(nóng)民在縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療即時補償和先行墊付制度，提高了參合農(nóng)民現(xiàn)場獲得補助的方便性；大力推行住院費用一日清單制、用藥監(jiān)控制、檢查互認制等控費服務(wù)，提高了醫(yī)療費用的透明性。二醫(yī)院、婦幼保健院、紅十會醫(yī)院、濯港衛(wèi)生院、獨山衛(wèi)生院、下新衛(wèi)生院、劉佐衛(wèi)生院、停前衛(wèi)生院等單位例均費用明顯下降。四是以信息化建設(shè)為途徑，提高了新農(nóng)合管理水平。各定點醫(yī)療機構(gòu)均完成了新農(nóng)合信息化管理建設(shè)工作，部分定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)了新農(nóng)合管理系統(tǒng)與醫(yī)院HIS系統(tǒng)的對接。全縣各門診統(tǒng)籌定點村衛(wèi)生室均配置了電腦，初步實現(xiàn)了醫(yī)療費用的網(wǎng)上審核、網(wǎng)上監(jiān)控和網(wǎng)上結(jié)算，提高了管理的質(zhì)量和效率。醫(yī)藥改革穩(wěn)步實施，工作成效呈現(xiàn)良好。上半年，按照中央、省、市、縣的統(tǒng)一部署，大力推進各項重點改革，取得了明顯成效。一是加快了衛(wèi)生項目建設(shè)步伐。被縣委、縣政府列入今年全縣“十件實事”之一的縣婦幼保健院整體搬遷工程和兩家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴建項目進展順利。目前，縣婦幼保健院整體搬遷工程基本完成了項目征地、圍墻招標等前期工作，五祖鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴建項目基本完成，小池中心衛(wèi)生院改擴建項目已順利開工；縣人民醫(yī)院醫(yī)療急救綜合大樓主體工程已完成十七層，縣中醫(yī)院門診樓主體工程已封頂。二是認真落實國家基本藥物制度。全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位基本藥物目錄配備達90%以上、使用比例達70%以上，目錄內(nèi)藥品統(tǒng)一降價達5%以上。三是認真落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。制定了《黃梅縣公共衛(wèi)生服務(wù)九大項目工作實施方案》和《黃梅縣疾病預(yù)防控制績效考核工作實施方案》，完成了建立居民健康檔案、待孕婦女葉酸普服項目、重癥精神病患者調(diào)查等專項培訓(xùn)工作。為保證各項工作任務(wù)落到實處，局兩次組織專班對各醫(yī)療衛(wèi)生單位完成公共衛(wèi)生均等化工作任務(wù)情況進行了督導(dǎo)檢查，并將檢查的情況與項目經(jīng)費掛鉤。上半年，全縣共建立居民健康檔案6399份，調(diào)查重癥精神病患者1048人，完成15歲以下兒童乙肝疫苗補種3983人次，完成貧困白內(nèi)障患者免費復(fù)明手術(shù)25例，農(nóng)村孕產(chǎn)婦增補葉酸項目已于5月份開始全面啟動。四是大力加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。順利完成了51名衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員公開招聘工作。五是大力開展“四項整治”活動。全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位狠抓財務(wù)審計、院務(wù)政務(wù)公開、人力資源、村衛(wèi)生室管理，系統(tǒng)內(nèi)部管理不斷規(guī)范。共清理各類辭退工作人員39名，動工新建規(guī)范化村衛(wèi)生室達50余個，糾正一村多點、一村多室72個。疾病防控成績突出，公共安全得到確保。上半年，全縣傳染病發(fā)病率穩(wěn)中有降，11種免費疫苗接種率均達98%以上，血吸蟲病、艾滋病、結(jié)核病防治工作任務(wù)全面完成；%，“降消”和農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目共為2767名住院分娩孕產(chǎn)婦補助資金80萬元；全面落實甲型H1N1流感、手足口病等重大疫情的防控措施，全縣未發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感疫情，252例手足口病人已全部得到及時有效的治療。特別是在7月份連遭暴雨襲擊以來，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)按照縣委、縣政府抗洪救災(zāi)的統(tǒng)一部署安排，積極應(yīng)對，出動醫(yī)務(wù)人員800余人次，第一時間趕赴災(zāi)區(qū)開展傷員救護、巡回義診、疾病預(yù)防、飲用水消毒、救災(zāi)防病衛(wèi)生知識宣傳活動，共診治災(zāi)民8921人次，免費發(fā)放藥品23萬元，扎實、有效地做好了災(zāi)區(qū)救災(zāi)防病工作。衛(wèi)生監(jiān)督科學(xué)規(guī)范，執(zhí)法水平明顯提高。大力開展餐飲服務(wù)專項整治、打擊餐飲業(yè)違法使用“地溝油”和不合格一次性筷子專項治理、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合執(zhí)法檢查等活動，共監(jiān)督檢查餐飲單位1241戶次，查處不合格食品516公斤，查處違法違規(guī)經(jīng)營62戶次，責(zé)令停止醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動18家，有效地規(guī)范了餐飲市場和醫(yī)療市場秩序。同時，順利完成了元旦、春節(jié)、兩會、端陽、五一、全國黃梅戲迷聯(lián)誼活動、電視劇《黃梅戲宗師傳奇》拍攝、高考等節(jié)假日及大型活動期間的衛(wèi)生安全保障工作。醫(yī)政管理不斷加強，醫(yī)療服務(wù)極大改進。全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位結(jié)合醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量荊楚行、一級醫(yī)院評審、示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建等活動，注重醫(yī)療質(zhì)量管理，狠抓醫(yī)療安全管理核心制度的落實，大力推行臨床路徑管理，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升。特別是今年省衛(wèi)生廳要求在全省范圍內(nèi)創(chuàng)建百鎮(zhèn)千村示范衛(wèi)生機構(gòu)活動，并將黃梅縣蔡山中心衛(wèi)生院列入全省創(chuàng)建示范點之一。我們根據(jù)省衛(wèi)生廳的總體部署和要求，對全縣創(chuàng)建示范衛(wèi)生機構(gòu)提出了建立“組織體系”、“責(zé)任體系”、“制度體系”、“考核體系”的工作要求，加強對全縣創(chuàng)建示范衛(wèi)生機構(gòu)活動的組織領(lǐng)導(dǎo)、檢查督辦、考核評價，保證了創(chuàng)建工作扎實有序推進。蔡山鎮(zhèn)、大河鎮(zhèn)、分路鎮(zhèn)等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院認真按照省廳及縣局要求，通過加大投入、改善基礎(chǔ)設(shè)施條件，優(yōu)化服務(wù)流程、改善就醫(yī)環(huán)境，統(tǒng)一標識、努力打造品牌形象，完善制度、不斷提高管理水平，落實任務(wù)、積極推進農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)，創(chuàng)新機制、大力開展村衛(wèi)生室專項整治等舉措積極開展創(chuàng)建活動，軟、硬件建設(shè)煥然一新。上半年，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)門診562553人次，住院36767人次，業(yè)務(wù)收入13476萬元，業(yè)務(wù)收入增長率達18%。其中業(yè)務(wù)收入增長率在15%以上的單位是：縣醫(yī)院（19%）、中醫(yī)院（33%）、婦幼保健院（44%）、骨科醫(yī)院（28%）、眼科醫(yī)院（17%）、大河中心衛(wèi)生院（33%）、柳林衛(wèi)生院（24%）、五祖衛(wèi)生院（51%）、苦竹衛(wèi)生院（72%）、杉木衛(wèi)生院（52%）、下新衛(wèi)生院（16%）、新開衛(wèi)生院（20%）、劉佐衛(wèi)生院（35%）。行風(fēng)文化常抓不懈，行業(yè)形象明顯好轉(zhuǎn)。一是大力開展“五個基本”創(chuàng)建活動。按照縣委組織部關(guān)于“健全基本組織、建強基本隊伍、開展基本活動、完善基本制度、落實基本保障”工作要求，認真組織開展查漏補缺工作，順利通過縣委組織部黨組織“五個基本”、“七個體系”建設(shè)驗收，得到了上級領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定。二是大力開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動。在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)大力開展“外學(xué)王爭艷、內(nèi)學(xué)沈六伢”學(xué)習(xí)活動，醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范明顯轉(zhuǎn)變。三是大力開展賑災(zāi)募捐活動。，縣紅十字會及時依法開展為地震災(zāi)區(qū)募捐活動。截至6月底，共收到社會各界捐款46萬余元。四是大力加強系統(tǒng)文化建設(shè)。積極組隊參加黃梅縣第三屆“挑花杯”乒乓球大賽，并取得了男團第二名、女團第三名、混雙第二名的優(yōu)異成績，充分展示了衛(wèi)生系統(tǒng)勇爭一流的風(fēng)采和實力。同時，縣醫(yī)院開展了籃球、拔河、男女共濟齊步走職工夏季運動會，停前衛(wèi)生院舉辦了慶“五四”青年聯(lián)歡會，大河衛(wèi)生院舉辦了“我是團支書，我是護士長”競爭上崗演講比賽，縣婦幼保健院開展了大型護理知識競賽，縣疾控中心舉辦了春季職工運動會，豐富了職工的文化生活，促進了系統(tǒng)和諧建設(shè)。五是全面完成了計劃生育、安全生產(chǎn)、社會治安綜合治理、信訪等縣委、政府各項中心工作任務(wù)。奮斗成就事業(yè)，拼搏贏得發(fā)展。這些成績的取得，離不開縣委、縣政府和上級主管部門的高度重視和正確領(lǐng)導(dǎo)，離不開全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)班子的求真務(wù)實、精誠團結(jié)，離不開衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工的勤奮工作、克難奮進。在此，我代表縣衛(wèi)生局向關(guān)心、支持衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的各級領(lǐng)導(dǎo)，向全縣廣大醫(yī)務(wù)工作者表示衷心的感謝和崇高的敬意！回顧上半年工作，逆境之中的奮發(fā)讓我們倍覺艱辛，逆勢而上的業(yè)績令我們倍感自豪，成功的經(jīng)驗值得我們倍加珍惜。在經(jīng)歷了嚴峻考驗之后，我們必須審時度勢，科學(xué)地分析當前形勢，清醒地看到困難和不足，找準工作的著力點和突破口。從有利因素看：一是發(fā)展機遇更加優(yōu)越。當前，黨和政府高度關(guān)注民生問題，衛(wèi)生事業(yè)得到了前所未有的關(guān)注，各項政策措施不斷完善，衛(wèi)生投入不斷加大，衛(wèi)生事業(yè)正迎來了前所未有的發(fā)展機遇。二是發(fā)展空間更加廣闊。一方面，國家正全力實施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，改革涉及到衛(wèi)生工作的方方面面，過去一些阻礙衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的“瓶頸”問題即將全面解決。另一方面，隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，廣大人民群眾的健康意識明顯提高，衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)正在向臨床前擴展延伸。三是發(fā)展實力更加雄厚。近年來，各級政府的財政實力日益強大，衛(wèi)生系統(tǒng)造血功能也不斷增強，為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。在看到成績和機遇的同時，我們也感受到區(qū)域競爭的壓力、加快發(fā)展的壓力。這種壓力，主要來自兩個方面：一是面對激烈的競爭形勢，發(fā)展的速度還不快。近年來，衛(wèi)生事業(yè)有了很大的發(fā)展，歷史地看、縱向比速度很快，跳出黃梅看黃梅差距不小?，F(xiàn)在各地都在比拼速度，都在實施“彎道超車”，如果不采取超常規(guī)的措施加快發(fā)展，“標兵”將會更多更遠，“追兵”將會更少更近。所以，我們急需努力、急需發(fā)展、急需提速、急需超車。二是面對加快發(fā)展的緊迫任務(wù)，存在的問題還很多。主要表現(xiàn)在：深化醫(yī)改任務(wù)繁重。特別是基本藥物制度和公立醫(yī)院改革，涉及現(xiàn)行體制機制的重大創(chuàng)新，也涉及利益格局的深刻調(diào)整，在推進過程中有大量棘手的難題需要研究解決；醫(yī)療服務(wù)亟待改進。部分醫(yī)院管理松懈，醫(yī)療服務(wù)流程不盡合理，服務(wù)環(huán)境和服務(wù)設(shè)施有待改善。少數(shù)醫(yī)護人員責(zé)任心不強，職業(yè)道德滑坡，人文關(guān)懷缺失，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系不夠和諧，醫(yī)療糾紛和“醫(yī)鬧”現(xiàn)象偶有發(fā)生；發(fā)展后勁嚴重不足。部分醫(yī)療衛(wèi)生單位人才匱乏，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和基本設(shè)備配置落后；新農(nóng)合制度還需要進一步完善，特別是門診統(tǒng)籌工作呈現(xiàn)“上熱下冷”局面，基金沉淀過多，群眾受益不大等等。這些問題和不足，必須引起我們的高度重視，采取得力措施，在下半年工作中認真加以解決。二、突出工作重點，加速推進發(fā)展趕超進程對于今年的各項目標任務(wù)，年初衛(wèi)生工作會議已作了全面安排部署，現(xiàn)在時間已經(jīng)過半，能否全面完成全年目標，下半年的工作十分關(guān)鍵。重點要做好以下五項工作：堅持改革與創(chuàng)新并舉，激發(fā)發(fā)展動力。今年是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的關(guān)鍵之年、攻堅之年。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要進一步堅定信心，加強領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，確保各項改革任務(wù)落到實處。一是要加快衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)?？h婦幼保健院整體搬遷工程和小池中心衛(wèi)生院門診樓項目要抓緊實施，縣人民醫(yī)院醫(yī)療急救綜合大樓和縣中醫(yī)院門診樓建設(shè)項目要加快工程進度，力爭早日投入使用；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)工作要盡快啟動；村衛(wèi)生室建設(shè)要在硬件建設(shè)的基礎(chǔ)上，加強軟件建設(shè)，實行鄉(xiāng)村一體化管理，全面提升村衛(wèi)生室的服務(wù)水平。二是要加快落實國家基本藥物制度。目前，省、市已將我縣和浠水、蘄春作為第二批基本藥物制度改革試點縣。為保證基本藥物制度試點改革工作順利推進，我們要抓緊掌握全縣各醫(yī)療機構(gòu)人員現(xiàn)狀、結(jié)構(gòu)、編制、津貼補貼、資產(chǎn)債權(quán)等基本藥物制度改革底數(shù)，認真做好試點資金測算、預(yù)算調(diào)整、政府補償、現(xiàn)行藥品加成、人事制度改革、績效工資等方案的籌備工作，推動國家基本藥物制度規(guī)范順利實施。全縣所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要提前做好實施基本藥物制度改革的準備，嚴格做到“五個統(tǒng)一”（統(tǒng)一詢價、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一使用、統(tǒng)一價格），扎實開展基本藥物詢價、藥品零差率銷售、提高基本藥物報銷比例等試點工作，最終達到配備充足、有序競爭、保障質(zhì)量、價格合理、群眾受益的目的。三是要加快落實公共衛(wèi)生均等化工作任務(wù)。建立居民健康檔案、兒童補種乙肝疫苗、農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費住院分娩、農(nóng)村育齡婦女補服葉酸、貧困白內(nèi)障患者免費復(fù)明手術(shù)等重大公共衛(wèi)生項目任務(wù)要加快落實，使公共衛(wèi)生項目服務(wù)項目真正惠及于民。四是要加快推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革。各單位要以基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實施績效工資為契機，以穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)隊伍、充分調(diào)動廣大衛(wèi)生工作者的積極性、提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量為目的，基本建立起符合我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特點的用人制度、分配制度和監(jiān)管制度，逐步建立起充滿生機與活力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理運行新機制。五是要繼續(xù)實施“四項整治”工作。各單位要大力培養(yǎng)衛(wèi)生實用人才，推行院務(wù)、財務(wù)、政務(wù)公開，推行藥品、醫(yī)療器械集中招標采購，規(guī)范財務(wù)管理，減少非生產(chǎn)性支出，強化村衛(wèi)生室管理整治，不斷優(yōu)化事業(yè)發(fā)展環(huán)境。堅持發(fā)展與民生并重，聚集發(fā)展能量。目前，我縣的新農(nóng)合工作已進入鞏固和發(fā)展階段，工作重點要逐步轉(zhuǎn)移到創(chuàng)新服務(wù)模式、規(guī)范運行機制、提高報銷比例、加強基金監(jiān)管上來，確保新農(nóng)合制度持續(xù)、穩(wěn)定、健康運行。一是要強化服務(wù)意識。定點醫(yī)療機構(gòu)作為向參合農(nóng)民提供醫(yī)療服務(wù)的主體，既是新農(nóng)合制度建設(shè)工作的參與者和實施者，也是新農(nóng)合制度建設(shè)的受益者和受惠者。參合農(nóng)民、新農(nóng)合管理經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)等三方的利益是辨證統(tǒng)一的，而不是對立的；新農(nóng)合制度發(fā)展和醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展是相互促進的，而不是相互沖突的。簡而言之，新農(nóng)合三方主體是“一損俱損，一榮俱榮”的利益共同體。各定點醫(yī)療機構(gòu)一定要從講政治、講原則、講奉獻的高度，強化自我約束，規(guī)范診療行為，提高服務(wù)意識，控制醫(yī)療費用的不合理增長，在服務(wù)參合農(nóng)民過程中實現(xiàn)自我的發(fā)展，在新農(nóng)合實踐過程中規(guī)范自身服務(wù)行為，進一步鞏固和完善新農(nóng)合制度。二是要強化監(jiān)管意識。縣審計局