【正文】 結(jié)束在骨科的實習，在護士長和全體老師的嚴格要求和耐心指導下，經(jīng)由個人的努力，我熟悉了骨科常見疾病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療手段、護理措施和特色的康復鍛煉手段，對褥瘡的護理有一定的了解和熟悉，鞏固復習了有人床整理、壁式吸氧、心電監(jiān)護等基本技能，掌握了肌肉注射、體溫單繪制、引流袋更換等臨床操作。在骨科見的壓瘡雖說不多，但很有代表性?；颊哂捎陂L時間局部組織受壓導致缺血、缺氧，從而發(fā)生病變。不但對患者的身體和精神造成傷害，疼痛的樣子，我覺得護士應(yīng)該從更高層面上去愛崗敬業(yè)，不僅僅局限于打針發(fā)藥、早晚掃床、簡單的說教等，不僅僅是如出一轍的護理，而是要根據(jù)自己的觀察和經(jīng)驗，針對病人的病情、體質(zhì)等，提出合適的護理措施，對現(xiàn)存和即將出現(xiàn)的情況，做出處理和預防。當然這可能過于理想，但是這也是護士，要努力的方向！在臨床，所見所聞所感都和學校大相徑庭，特別是長時間工作時，會有一種消極應(yīng)對的心理。幾次這樣子以后，我心里就有一種沉重的負罪感翻滾，感覺對不起病人和家屬。于是我就深深的告誡自己，不要把自己個人情緒帶到工作中去，這是不合職業(yè)道德。無論遇到什么，挫折、困難或者喜悅，都要保持積極、樂觀和熱情的心態(tài)，給病人提供最為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，既能完成工作，又能平和安撫自己的心靈！在臨床的每一天，我都嚴格要求自己去學習，要進步，用如火的熱情服務(wù)、幫助每一位患者！季節(jié)在變，不變的是那顆堅定而勇敢的心：身穿護士服，頭戴燕尾帽！骨科實習心得體會4我于今年6月份在__市中心醫(yī)院進行了為期一個月的進修學習。非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導和護理部給了我這次學習的39。機會，通過這次學習，受益匪淺，感受頗深，現(xiàn)將學習中的所見所得總結(jié)如下。一、護士分級。中心醫(yī)院把護理人員分為輔助護士，初級責任護士，中級責任護士，高級責任護士。根據(jù)分級的不同，對護士的要求不同，分管病人的數(shù)量和病情程度不同。所對應(yīng)的工資獎金等相應(yīng)的酬勞也是有區(qū)別的。輔助護士就是新入職人員，在上級護士的指導下完成工作。初級責任護士就是入職1到3年，能夠基本掌握常見護理操作，解決常見護理問題，中級責任護士就是能熟練掌握各項基礎(chǔ)及?？谱o理，并能根據(jù)病人情況制訂護理計劃并組織實施。高級責任護士精通常規(guī)及?？谱o理知識和操作，有豐富的臨床經(jīng)驗，能解決復雜及疑難護理問題，有組織，指導教學的能力。這樣對護理人員的工作能力進行區(qū)分，使護士有了明確的職業(yè)生涯規(guī)劃，護理質(zhì)量的高低，好壞與護士的專業(yè)素質(zhì)，獨立思考能力是密切相關(guān)的。護士分級提高了大家工作的積極性，并督促我們能夠主動進行學習，有較多的知識積累和信息儲備，更好的為病人服務(wù)。二、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。中心醫(yī)院開展的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動，改變了護士以“醫(yī)囑”為中心完成各項護理工作，使病人接受不同護理人員的片段護理轉(zhuǎn)變?yōu)椴∪藦娜朐旱匠鲈河上鄬潭ǖ囊幻o士負責，實行8小時在班24小時負責的模式。將以往整個護理工作內(nèi)容簡單歸納為處理醫(yī)囑，打針發(fā)藥等若干功能的功能制護理，轉(zhuǎn)為小包干的責任制護理。責任護士具備專業(yè)的知識，能把握觀察重點，在對患者落實生活護理的同時，對病情進行密切的觀察，如在對病人進行床上擦浴時，會查看皮膚有無破損，壓瘡，出血點及皮疹等，發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系醫(yī)生采取措施，在為病人翻身時會注意保護導管，防止導管打折滑脫，指導正確翻身方法，保護患肢，避免加重患者痛苦。通過優(yōu)質(zhì)護理工作的開展，實行小包干責任制，護士建立了“我的病人”的理念，深入病房，對患者進行有效溝通，主動關(guān)心患者，提供疾病相關(guān)的健康知識，落實健康教育。提高護理質(zhì)量。對于所負責的患者提供連續(xù)，全程的護理服務(wù)。三、?？谱o理。我所進修的科室是骨科，他們非常注意發(fā)展?？铺厣鶕?jù)科室常見病印發(fā)的健康教育圖冊，掛在科室走廊上，非常的具體全面，通俗易懂，使病人對于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍攝了三角巾懸吊，直線翻身，腰背肌鍛煉等專科護理操作規(guī)范和視頻。使專科護理操作標準化，規(guī)范化。病人入院后，責任護士要對病人做到八知道，即床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、檢查陽性體征。從病人入院到出院會有全程的健康教育，和功能鍛煉指導。根據(jù)?？铺厣M行護理創(chuàng)新，針對手術(shù)部位特點制作的病號服，即方便了傷口換藥和病情觀察，也充分方便了病人。制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適，褥瘡墊的使用有效的預防和減少了褥瘡的發(fā)生，減輕了病人痛苦?？傊S著人們生活水平的提高，對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高，護理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作，而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。通過這次學習，使我的護理服務(wù)意識和護理水平有了很大的提高，最次，非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導給予我這次學習和提高的機會，我會把進修學習到的知識和技能加以鞏固并運用到實際的工作中去，更好的為患者服務(wù)，為醫(yī)院的快速發(fā)展貢獻力量。骨科實習心得體會5要求實習醫(yī)生參加科室每周的術(shù)前討論，討論前老師帶領(lǐng)學生對患者進一步完善病史采集、查體、術(shù)前各項輔助檢查。通過術(shù)前討論，可了解科室內(nèi)其他非本組病人的情況，達到舉一反三的目的[3]；還可以從其他老師身上學到許多有益的思維方式和更多的臨床經(jīng)驗，開闊眼界，提高學生分析問題的能力。組織實習醫(yī)生參加科室定期舉辦的科室內(nèi)為進修生設(shè)置的學術(shù)講座，雖然其內(nèi)容較學生的課本知識更深，但通過講座，使學生認識到對疾病判斷標準的由來，了解一些新的進展，具體的手術(shù)方案和治療等，同時使其認識到本學科領(lǐng)域內(nèi)期待解決的問題，接觸到更多書本以外的內(nèi)容，增加感性認識。重視與患者及其家屬的交流溝通，有利于臨床實習教學的順利開展。在實習過程中，要求實習醫(yī)生除了具有良好的醫(yī)德醫(yī)風外，還要根據(jù)患者年齡、職業(yè)、性格等的不同，采取不同的談話方式，具有一定的溝通和交流能力。在臨床實習中，我們指導實習醫(yī)生如何詢問病史、查體、日常交流以及手術(shù)前后與患者和家屬交流，對交流中的一些疑難問題，由指導老師親自解釋和說明，避免給病人和家屬造成醫(yī)生言語生硬、行為散漫、缺乏人情等印象。骨科臨床實習不僅要了解和掌握骨科臨床相關(guān)知識，同時要鍛煉自己的臨床思維能力和動手操作能力。作為一名帶教教師，要達到的目的是使學生在進人臨床實習階段的過程中，能夠很快適應(yīng)骨科工作，迅速進人角色，能將學到的基本知識和技能的應(yīng)用于臨床工作中；同時要注意培養(yǎng)學生學習相關(guān)的法律知識，學習如何進行醫(yī)患交流，保護自己，順利開展工作，只有這樣，才能培養(yǎng)德才兼?zhèn)溆幸嬗谌嗣竦尼t(yī)務(wù)工作者，使實習生早日成為一名合格的醫(yī)生，適應(yīng)社會發(fā)展的需要。骨科實習心得體會6離開學校踏入醫(yī)院實習以來，我在學習、工作、生活、思想上成熟了很多，骨科護士實習總結(jié)在實習期間，讓我感覺到有很多學不完的醫(yī)學知識。雖然在校時自我認為自己的理論知識學得很扎實，但是來到醫(yī)院實習后才發(fā)現(xiàn)自己學到那點＂雞毛蒜皮＂的知識遠遠不足。這不得不迫使我重溫每科的理論知識。在工作上讓我體會了醫(yī)學上的緊急性、危險性、服務(wù)性和技術(shù)性。學會了五心：關(guān)心、耐心、愛心、同情心、責任心，也明白了我們醫(yī)務(wù)人員的一言一行對病人的重要性，所以我們在技術(shù)上更應(yīng)該做到精益求精，一絲不茍。手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴格的，而且手術(shù)室里的護士又是極其嚴格的，稍有不遵守無菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿，很多實習醫(yī)生因此挨過不少罵，而我則因為在模擬手術(shù)室和見習時受過嚴格的訓練，所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色，并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè)，她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當成一個學生，而是當成一個標準的手術(shù)醫(yī)生來對待。我的優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組的李正維教授看在眼里，所以他對我也特別放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術(shù)，他主刀，一共上臺了5個人，他，他手下的住院醫(yī)生，進修醫(yī)生，還有一個他的研究生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺手術(shù)上，我完成了自己首次表演。當時的情況是，骨折部位已切開，骨折對位良好，李教授將鋼板架好，當他打完第一個骨釘之后，對我說，小楊，來，你來打。我當時很興奮。在那三個大夫羨慕的目光的注視下，我手持電鉆，穩(wěn)穩(wěn)的將鉆頭打進股骨內(nèi)，隨后用鋼釘固定，手法很好，教授很滿意的點了點頭。這對我是極大的鼓勵。手術(shù)后在更衣室里，李正維教授表示，希望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國知名骨科專家的期望與鼓勵，我感覺自己的目標更加明確了，動力更足了。我相信，我不會辜負他的期望的！在生活上讓我學到了很強的獨立性，衣、食、住、行全都由自己解決，這對于一個剛離開家庭，離開學校集體生活的女孩來說是一件非常困難的事情。但我還是很堅強，慢慢的適應(yīng)過來，而且跟同學們及其他學校的實習生相處很好。在思想上逐漸成熟了很多，不像以前調(diào)皮、任性、粗心。現(xiàn)在我們已經(jīng)是個懂事、勤奮、寬容、細心而且會為別人著想，急病人所急、想病人所想，為自己未來事業(yè)而努力學習、工作。骨科實習心得體會7在骨科實習一個月里，大大小小手術(shù)經(jīng)歷了二十多個，值過三個夜班，一個周末白班?？梢哉f，通過這些手術(shù)以及術(shù)后處理，使我學到了很多。不僅有技術(shù)上，還有人文關(guān)懷上。在這短短30天里，痛苦與快樂并存。而最大痛苦，莫過于身體上勞累在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中，有很多是四肢骨折，而在四肢骨折中，下肢骨折尤其多見。骨折按照不同角度有不同分類，按照骨折部位是不是有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進行手術(shù)復位，而閉合骨折可依據(jù)手法復位情況及病情嚴重程度決定是不是需應(yīng)切開復位。當一個下肢骨折確定應(yīng)進行手術(shù)切開復位，那么在手術(shù)之前都應(yīng)將整個創(chuàng)肢消毒。消毒過程是這樣，先用2%碘酒消毒，再用75%酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上，當我們消過腿正面及側(cè)面之后，你就會發(fā)現(xiàn)問題，腿與手術(shù)臺接觸部分如何消毒?對，你想法完全正確把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠沒有你想象那么簡單和輕松。很多人以為只需應(yīng)抬一下腿嘛，沒什么大不了?？墒?，當腿骨斷開之后，斷端會變成一把極其鋒利刀，如果我們單純抬高患肢，在重力作用下，骨折錯開角度越大，周圍血管神經(jīng)損傷幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還應(yīng)沿力線方向牽引患肢。有句話說好，胳膊擰不過大腿，當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且應(yīng)保證你身體不碰到手術(shù)臺情況下保持5分鐘，你會發(fā)現(xiàn)你胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色小星星，你會后悔早上沒多吃一點早餐。呵呵，是不是有點痛苦啊?手術(shù)室里無菌觀念應(yīng)求是很嚴格，而且手術(shù)室里護士又是極其嚴格，稍有不遵守無菌規(guī)范動作就會立刻招致她們不滿，很多實習醫(yī)生因此挨過不少罵，而我則因為在模擬手術(shù)室和見習時受過嚴格訓練，所以在手術(shù)室里極少看過她們臉色，并且基于我表現(xiàn)很專業(yè)，她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當成一個學生，而是當成一個標準手術(shù)醫(yī)生來對待。我優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組李正維教授看在眼里，所以他對我也特別放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮是一次股骨干手術(shù)，他主刀，一共上臺了5個人，他，他手下住院醫(yī)生，進修醫(yī)生，還有一個他研究生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺手術(shù)上，我完成了自己首次表演。當時情況是，骨折部位已切開，骨折對位良好，李教授將鋼板架好，當他打完第一個骨釘之后，對我說，小楊，來，你來打。我當時很興奮。在那三個大夫羨慕目光注視下，我手持電鉆，穩(wěn)穩(wěn)將鉆頭打進股骨內(nèi)，隨后用鋼釘固定，手法很好，教授很滿意點了點頭。這對我是極大鼓勵。手術(shù)后在更衣室里，李正維教授表示，希望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國知名骨科專家期望與鼓勵，我感覺自己目標更加明確了，動力更足了。我相信，我不會辜負他期望!在骨科的實習即將結(jié)束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下，我基本掌握了骨科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。骨科實習心得體會8二骨是脊柱?？疲谶@個科室學習到了關(guān)于脊柱?？频睦碚撝R和專科操作知識。二骨的老師們非常的友善、包容，在這個科室里感覺比較放松，實習過程很順利。二骨科的三查七對做的非常好，自己在這個科里體會很深。例如補液由上夜擺，二值核對，第二天早上還有一個班次要核對完一遍才可以去打針。每次去接針水，自己核對一遍，必須得老師再核對一遍。在做任何操作時，老師都提醒我們?nèi)槠邔ΑＳ袝r候我為了節(jié)省時間，總是把幾件事情一起去做，可老師總提醒我要完成一件再做另外一件，這樣子可以避免出錯。自己在不知不覺中也養(yǎng)成了一件事做完再開始另一件事的習慣。在帶教老師的指導下，我的護理文書書寫能力得到了進一步的提升，很多不必要犯的錯誤也得到了避免，慢慢地在熟悉中。老師有特意地讓我自己去表現(xiàn)，無論是在病人面前還是在其它的老師的面前。例如給病人做皮試及術(shù)前宣教，老師先讓我在她面前說一遍流程，然后她滿意以后就讓我獨自在病人面前去做和說，還有和下一班交接時，老師也會讓我在她面前交一遍，再給我補充完整，讓我自己和下一班交接，如有漏誤，則由她來補充。通過這一個月的鍛煉，對于自己的表達能力和文字組織能力有了很大的提升，這些都離不開老師的精心教導。非常感謝敦志老師！在二骨科的實習中自己很多缺點都暴露出來，隨著實習越來越深入，內(nèi)心積聚的疲憊，無奈好像亟待找一個突破點似的，上班時和病人的溝通交流變少了，和同伴之間的話也少了，晚上睡覺還失眠，對于老師講的要點也記不牢。一度感覺實習低潮壓抑得難受。工作時漫不經(jīng)心，提不上精神，對老師吩咐的事情也慢半拍。時間在慢慢的走，自己也在慢慢地調(diào)整自己，讓自己找到另外的疏解壓力的途徑。這個月注定是不容易過去的。無論在哪一個科室，帶教老師帶給我的影響都是很大。她們的一些工作和思維習慣讓我獲益匪淺。例如為了改善我這種拖拉慢半拍的做事習慣，老師免不了給我灌輸很多道理，也給我一些教訓，讓我自己體會如果我不改正的話，以后自己獨立工作這么辦。她們總從自己的工