【正文】 ”，而是一名“實習醫(yī)師”。希望你們在骨一科實習期間能夠扮演好自己的角色，做一名合格的實習醫(yī)師。結合骨一科實際，先將入科后的具體要求如下：一：個人問題衣著整潔，言行舉止須謹慎，不濃妝重抹，不留長指甲，定期修剪，不涂指甲油，不穿拖鞋、高跟鞋等不適宜保持醫(yī)院安靜、方便臨床工作和有礙醫(yī)生形象的著裝。不準和護士、病人及家屬爭執(zhí)。尊重師長，尊老愛幼，養(yǎng)成良好的醫(yī)生形象、優(yōu)良的品德、嚴謹的作風和吃苦耐勞的精神。臨床實習前要將所學診斷學、西醫(yī)外科學中骨科部分復習好。隨身帶好一本口袋大小筆記本，作為每天實習各項事宜記錄本；另需自備藍黑色及紅色中性筆。二：一天的工作（一）查房篇：到醫(yī)院病房，更換隔離衣，檢查前一天報回化驗單是否全部黏貼?；瀱我话惴旁谧o士站工作臺西頭，黏貼化驗單時，各項化驗單黏貼在“化驗單黏貼紙”第一頁、各項檢查單黏貼在“化驗單黏貼紙”第二頁，化驗單要折齊，標注日期及檢查項目，如有異常，相應檢查項目以紅筆標注。巡視各自所分管患者目前情況，包括檢查患者入院時陽性體征的變化，記錄在自己的筆記本上，有異常情況及時向上級醫(yī)生匯報（不要當著患者面大驚小怪，要沉著，有些話不要當患者面講，學會應變，以免造成不必要的緊張氣氛）。：準時到辦公室交班，交班時由值班醫(yī)師交班，因辦公室座位有限，請各位實習醫(yī)師注意禮讓高年資醫(yī)師。：交班完畢開始查房，離開辦公室時各位實習醫(yī)師需將辦公室電燈、空調、門關閉，養(yǎng)成節(jié)能意識。跟隨自己的帶教醫(yī)生查房。：分管醫(yī)師站在患者左側，不可站在上級醫(yī)生背后，不可交頭接耳，不可亂說話，不可東張西望，不可東倒西歪，手機開震動，關閉鈴聲。必須認真嚴肅，身邊備好記錄本，隨時記錄上級醫(yī)生的觀點看法和醫(yī)囑，不要在病人面前提一些可能引起糾紛的問題。除進行相關操作必須坐下時，其余任何情況不得在病房內就做。上級醫(yī)生體檢時床位實習醫(yī)師應主動配合上級醫(yī)生攙扶病人，脫襪子等，并一起查體，對陽性體征要記錄。上級醫(yī)生交代的事情記錄在自己的小本子上，一一完成，好記性不如爛筆頭，尤其是醫(yī)療工作不能有疏忽。不要查好房老師交代的事全忘了！：查房完畢回辦公室整理醫(yī)囑，整理醫(yī)囑需逐一輸入電腦，此項工作有帶教醫(yī)師進行。這時，帶教醫(yī)師會根據查房情況開具一些化驗單、檢查單、會診單等，實習醫(yī)師需聽從帶教醫(yī)師指示將相應單據送往相應地點，并對患者進行必要的交代。有需要換藥的，帶教老師在電腦上下達換藥醫(yī)囑，只是還需要在護士站的《換藥提示本》上提示換藥的床位及需要紗布、繃帶的數量。有第二天手術的，需要填寫手術通知單、麻醉通知單并送往二樓手術室工作人員通道發(fā)洗手衣處并做相應登記。協(xié)助帶教醫(yī)師辦理出院病人的出院手續(xù)。填寫會診單需要寫明要求會診科室處理的相關內容，主訴、體征、實驗室檢查等，會診時間具體到時分。需在會診單上注明“謝謝！”已表示尊敬。小會診單填寫后送給患者，由患者在護士站記賬并送往相關科室，大會診單填好后夾病歷第一頁。其他科室送來的會診單及時通知上級醫(yī)生會診不要視而不見。前天下午及早晨所貼化驗結果要自己分析，查書，知道哪些是重要的，哪些是無關緊要的，及時向上級醫(yī)生回報。出院手續(xù)辦理的注意事項較多，此處不一一列出，在剛開始協(xié)助辦理出院手續(xù)時要虛心向帶教老師請教。辦好出院后將病歷送往護士站，并告知值班護士該患者出院且病歷已整好。處理完醫(yī)囑，按照上級醫(yī)師要求，以及既往醫(yī)囑單上的治療內容，做完自己床位上病人的治療。包括留置導尿、拔導尿管、抽血氣、陪患者做檢查、換藥等等。治療使用的醫(yī)療廢物處理必須嚴格按照醫(yī)療廢物處理要求進行，此事項須向護士虛心請教，及時詢問，不要擅作主張自以為是。針頭放入銳器盒，棉球、紗布屬敷料放入敷料桶中，不要遺留在病人床上、病房地板上。換藥時注意無菌原則。上述操作需請示帶教醫(yī)師，那些可以自己獨立完成，那些需在上級醫(yī)師陪同下完成。查完房，處理完醫(yī)囑后如有手術，應跟隨帶教醫(yī)師去手術室參加手術。去手術室前，脫掉隔離衣，攜帶胸牌。每臺手術只能跟隨一名實習醫(yī)師，在骨科實習期間所上手術有限，需珍惜寶貴的機會，術前一定要將相關疾病、相關解剖等知識著重溫習，以免手術臺上兩眼一抹黑。術中要正視自己的位置，自己是一名醫(yī)師，應該在手術中發(fā)揮自己的作用，要將自己融入到醫(yī)生這個角色中去，而不僅僅是去旁觀。：查完房以后、手術之余并不意味著只有看書、閑聊，要隨時處理可能發(fā)生的事情，必須每隔一段時間巡視一下自己的病人，尤其是危重病人，告病危上監(jiān)護的病人每小時看一次，記錄生命體征及癥狀用藥于記錄單上。至少中午吃飯前、下午上班時，下午下班前各巡視一次，增強自己的責任心，多看幾眼患者就能將患者病情和患者的臉聯系起來，否則上級醫(yī)生詢問時一臉茫然。同時中午吃飯前、下午下班前看一下自己小本子上記的事情有沒有完成。下班后回宿舍，晚上要對今天自己床位上的病人在腦子里過一遍，把今天記錄在小本子上的事看一遍，把碰到的疾病翻書復習一遍，對該疾病目前的發(fā)展研究進展可以在網上查一下。三：值班。帶教醫(yī)師值急癥班時，實習醫(yī)師跟隨帶教醫(yī)師24小時值班。，包括中飯、晚飯、早飯時間，如暫時離開需要告知帶教醫(yī)師，遇到講座、開會等向上級帶教醫(yī)師說明。，不可同時休息，國定假期按照醫(yī)院規(guī)定休，值班實習醫(yī)師不能以各種理由休息，外地實習醫(yī)師不可未經科教處同意回家。：周一到周五值班休半天，即第二天下午才能休，周六，周日值班在同一周里補休一天，但不可與其他實習醫(yī)師有重疊休息，不可帶到下一個科室休息。：值班實習醫(yī)師在其他實習醫(yī)師下班前逐一詢問有無事情交待，有的話向一起值班的帶教醫(yī)師匯報。值班時不可看電影，玩游戲。遇有事情先行檢查患者，包括測血壓、體檢，及時向帶教醫(yī)師匯報，征求帶教醫(yī)師意見，不得善作主張。休息時不可以穿隔離衣睡在床上。不同組的實習醫(yī)師遇其他組實習醫(yī)師不在時，不能以不是本組的事而推托，需代為處理，事后轉告，同道之間要互相照應互相幫助。值班實習醫(yī)師睡前要關閉所有電器、電腦、燈、空調等，清理辦公室，整理書桌。，要沉著、不可慌亂，及時通知帶教醫(yī)師，協(xié)助帶教醫(yī)師處理病人，切不可袖手旁觀。，第二天上午無休，照常處理病人，下午如無手術、無上午遺留工作，可休息，否則照常上班。四：出科進科交接班出科最后一天與前來接班的實習醫(yī)師在患者病床前進行交接班（由實習隊長聯系下一組實習隊長約定時間進行交接班，自行分組報帶教老師），將病人入院主訴、體征、診斷，如患者目前主訴、體征、實驗室檢查（有診斷和治療意義的）、目前診斷、用藥及存在的問題和進一步治療的方向向接班實習醫(yī)師告知。同時事接班實習醫(yī)師將自己床位病人的病歷卡看一遍，將其記錄在自己新科室筆記本上，對病人作詳細摘要，回去后對這些病人的疾病查閱書籍復習牢記，對病人所在科室的特殊用藥查書學習。除了病人交班外，還要科室要求交班，包括科室的習慣、特色、要求、規(guī)定等?；厮奚釋嵙曖t(yī)師之間應當相互交流提高認識。出科后將自己的東西包括白大褂帶走，出科后不能再到原科室洗白大褂。五：請假請假必須嚴格按照科教處下發(fā)的文件要求執(zhí)行。六：門診門診跟隨上級醫(yī)生臨診，需按時上班，幫助上級醫(yī)師開電腦處方、幫助上級醫(yī)生整理就診病人病歷卡，按順序排列，病人就診完叫下一病人就診。門診結束整理好桌面，關閉電燈、空調，包括中午休息時。注意紀律，只要有病人在不準因為就餐時間到或到下班時間而向上級醫(yī)生提出下班，即便沒有病人也要按照工作時間上下班。門診學習要善于用耳朵聽，聽老師怎么問診，問診第一句是什么，問診順序、條理，如何層層深入，如何排除病人干擾，如何抓住主訴，如何體檢，如何書寫門診病案。謝謝！不盡處另行告知！