【正文】 拔管、換藥和拆線等操作3透析治療室應當達到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》中規(guī)定的(C)類環(huán)境A、Ⅰ類環(huán)境 B、Ⅱ類環(huán)境 C、Ⅲ類環(huán)境 D、Ⅳ類環(huán)境3透析中心應配備的基本搶救設備包括(D)A、心電監(jiān)護儀 B、除顫儀 C、簡易呼吸器 D、以上都是3對于哪個指標陽性的患者應進一步行HBVDNA及肝功能指標的檢測(B)A、HBsAb陽性 B、HBV抗原陽性C、HBeAb陽性 D、HCV抗原陽性3對于哪個指標陽性的患者應進一步行HCVRNA及肝功能指標的檢測 D A、HBsAg陽性 B、HBsAb陽性C、HBeAb陽性 D、HCV抗體陽性3長期血液透析的患者多長時間復查乙肝和丙肝病毒標志(C)A、每1個月 B、每3個月 C、每6個月 D、每1年3長期血液透析的患者多長時間復查梅毒和HIV感染指標(C)A、每1個月 B、每3個月 C、每6個月 D、每1年3關于血液凈化治療專業(yè)人員資格以下描述錯誤的是(D)A、血液凈化室必須配備具有資質的醫(yī)生并已通過專業(yè)培訓達到從事血液透析的相關條件B、血液凈化室必須配備具有資質的護士并已通過專業(yè)培訓達到從事血液透析的相關條件C、透析室工作人員均應通過專業(yè)培訓達到從事血液透析的相關條件方可上崗D、具備醫(yī)生護士執(zhí)照的醫(yī)護人員能擔任血液凈化室工作人員 建立長期血管通路的手術必須(B)醫(yī)院、具有相應資質的醫(yī)生進行A一級及以上 B二級及以上C三級及以上 D具備醫(yī)生執(zhí)照，任何級別的醫(yī)院均可4關于工程技術人員描述正確的是(D)A、需具有中專以上學歷，應具備機械和電子學知識及一定的醫(yī)療知識B、熟悉血液凈化室主要設備的性能、結構、工作原理和維修技術，并負責其日常維護C、負責執(zhí)行透析用水和透析液的質量監(jiān)測及所有設備運行情況的登記D、以上都是4乙型肝炎和丙型肝炎患者血液透析注意事項(D)A、乙肝和丙肝必須分區(qū)分機進行隔離透析 B、感染病區(qū)的機器不能用于非感染病患者的治療 C、應配備感染患者專門的透析操作用品車 D、以上都是4為乙肝和丙肝患者作血液透析的護理人員(A)A、應相對固定,照顧乙肝和丙肝患者的護理人員不能同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者B、應相對固定,照顧乙肝患者的護理人員，也能照顧丙肝患者 C、應相對固定，照顧乙肝患者的護理人員，也能照顧丙肝患者，但不能照顧非肝炎患者D、應配備感染患者專門的透析操作用品車、病歷。血壓計、聽診不必隔離 E、HIV陽性患者使用過的機器不能給HIV陰性患者使用4血透中心工作人員著裝及個人保護裝置穿戴描述錯誤的是(D)A工作人員從專門的工作人員通道進入血液凈化中心B工作人員更換干凈整潔工作服,按工作要求穿戴個人防護設備，如手套、口罩、工作服等。C醫(yī)務人員操作中應嚴格遵循手衛(wèi)生的要求,勤換手套、勤洗手。D為減少不必要的洗手，處理醫(yī)療污物或廢棄物時要戴手套。4有關醫(yī)務人員的手衛(wèi)生，以下描述錯誤的是(D)A在接觸患者前后應洗手或用快速手消毒劑擦手 B醫(yī)務人員在接觸患者或透析單元內可能被污染的物體表面時應戴手套，離開透析單元時，應脫下手套C在接觸不同患者、進入不同治療單元時應洗手或用快速手消毒劑擦手并更換手套 D清洗不同機器時不必洗手和更換手套4醫(yī)務人員在進行以下操作前后應洗手或用快速手消毒劑擦手，操作時應戴口罩和手套(D)A深靜脈插管、靜脈穿刺 B注射藥物、抽血、處理血標本 C處理插管及通路部位、處理傷口 D以上都是4在血透中心特別強調洗手或用快速手消毒劑擦手的環(huán)節(jié)有(E)A脫去個人保護裝備后B從同一患者污染部位移動到清潔部位時 C接觸患者粘膜，破損皮膚及傷口前后D接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料后,觸摸被污染的物品后 E以上都是4治療物品轉運環(huán)節(jié)描述錯誤的是(A)A治療車確保不接觸患者的情況下，才可以在傳染區(qū)和非傳染區(qū)跨區(qū)使用B不能將傳染病區(qū)患者的私人物品帶入非傳染病區(qū)C不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或對深靜脈置管進行肝素封管D護士按治療需要在治療室（透析準備間）準備治療物品4透析結束后，如沒有肉眼可見的污染時應對透析機外部進行擦拭消毒，可采用的含氯消毒劑濃度為(B)A 250mg/L的含氯消毒劑 B 500mg/L的含氯消毒劑 C 1000mg/L的含氯消毒劑 D 2000mg/L的含氯消毒劑50、血液透析患者存在不能解釋肝臟轉氨酶異常升高時應進行哪項血液指標檢測(A)A HBVDNA和HCVRNA定量檢查 B HCVRNA和HCVDNA定量檢查 C HCVDNA定量檢查 D HIV定量檢查5關于醫(yī)務人員感染監(jiān)測及防范描述正確的是(A)A對血液凈化中心工作人員應定期進行乙肝和丙肝標志物監(jiān)測 B對血液凈化中心工作人員應定期甲肝和乙肝標志物監(jiān)測 C對于乙肝陽性的工作人員建議注射乙肝疫苗 D對所有工作人員建議注射乙肝疫苗5血透中心工作人員遇針刺傷后的緊急處理辦法包括 D A輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液 B再用流動水沖洗（粘膜用生理鹽水反復沖洗）C75%的酒精進行消毒，并包扎傷口 D以上都是5醫(yī)務人員在血透中心被HBV或HCV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，處理方法包括(D)A在24小時內注射乙肝免疫高價球蛋白B進行血液乙肝標志物檢查,陰性者于1～3月后再檢查 C血液乙肝標志物多次檢查均為陰性可予以皮下注射乙肝疫苗 D以上都是 (B)進行技術參數(shù)的校對。A 每3個月 B 每半年 C 每年 D 每2年 (D)A清潔區(qū) B半污染區(qū)C半污染區(qū)內相對獨立區(qū)域 D清潔區(qū)內相對獨立區(qū)域，(A)至少更換一次。A 每周 B每2周 C每月 D每2月(B)更換一次。A每天 B每周 C每月 D每年 (D)A 濃縮液配制室應該每天消毒一次。B 為避免碳酸氫鹽濃縮液細菌生長，降低運輸和貯存價格，常以塑料袋裝固體碳酸氫鈉，密封，使用前，用軟水溶解。C 濃縮液盛裝桶應至少每周更換一次不可消毒使用。D 濃縮液配制桶每日用透析用水清洗1次；每周至少用消毒劑進行消毒1次，并用測試紙確認無殘留消毒液。配制桶消毒時，須在桶外懸掛“消毒中”警示牌。（A）第五篇：血液凈化科(報告)尊敬的益陽市醫(yī)保處及益陽市中心醫(yī)院醫(yī)?？祁I導：隨著黨的政策不斷惠及民生，特別是醫(yī)保領域的突飛猛進，尤其是對尿毒癥患者從中央到地方的高度重視。作為醫(yī)務工作者，我們高興地看到了病人生存質量的提高，生存壽命的延長，醫(yī)保居功至偉。同時我們也看到了醫(yī)保的有限性，我們希望把好用在刀刃上，真正讓醫(yī)保、醫(yī)院完美的結合，更科學的服務于患者，既傳達中央惠民生的精神，又讓我們能更接地氣。血液凈化治療發(fā)展很快，現(xiàn)標準透析劑量為每周3次，每次4小時，同時需作濾過、灌流等綜合治療，每年52周，需做156次，每次400元，需62400元，每次撓凝劑，促紅素必不可少，需60元，全年需9360元，另外必須口服降壓藥、補鈣等。治療充分的患者是不需住院的，從另外一方面講可大大節(jié)省醫(yī)保費用。因此，就我們的經(jīng)驗，每年7萬元左右可使患者得到較為科學、理想的治療（上海20萬/年），否則只能是有上餐無下餐，吊著那半條命。此致敬禮益陽市中心醫(yī)院血液凈化科