【正文】 。絞窄性腸梗阻：伴有腸管血運(yùn)障礙。腸瘺：是指腸管與其他空腔臟器、體腔或體表之間存在異常通道，腸內(nèi)容物經(jīng)此通道進(jìn)入其他臟器、體腔或至體外。闌尾炎：是指發(fā)生在闌尾的炎癥反應(yīng)。腰大肌試驗(yàn)：病人左側(cè)臥位，右大腿后伸，引起右下腹疼痛者為陽(yáng)性。提示闌尾位于盲腸后位或腰大肌前方。直腸肛周膿腫：是指發(fā)生于直腸肛管周圍間隙內(nèi)或周圍軟組織的急性化膿性感染。肛瘺：為肛門周圍的肉芽腫性管道，由內(nèi)口、瘺管和外口三部分組成。肛裂：是指齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的經(jīng)久不愈的小潰瘍。肛裂三聯(lián)征：前哨峙、肛裂、肛乳頭肥大 痔：是肛墊的病理性肥大和移位。但傳統(tǒng)認(rèn)為是直腸下端粘膜或肛管皮膚下的靜脈曲張。內(nèi)痔：是指肛管血管墊的支持結(jié)構(gòu)、靜脈叢及動(dòng)靜脈吻合支發(fā)生病理改變或移位。外痔：是指齒狀線遠(yuǎn)端皮膚的病理性擴(kuò)張或血栓形成。癤：指皮膚單個(gè)毛囊和所屬皮脂腺的化膿性感染。常見致病菌是金黃色葡萄球菌癰：由多個(gè)相鄰毛囊和所屬皮脂腺、汗腺及其周圍組織的急性化膿性感染。常見致病菌是金黃色葡萄球菌，常發(fā)生于頸項(xiàng)部、背部及上唇部丹毒：是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，常見致病菌為β溶血性鏈球菌。急性蜂窩織炎:指皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結(jié)締組織的急性彌漫性化膿性感染。高滲性缺水:水和鈉同時(shí)丟失，但失水多于失鈉，血清鈉高于正常值，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)，也稱原發(fā)性失水。低滲性缺水:水和鈉同時(shí)缺失，但缺水少于缺鈉，故血清鈉低于正常范圍，細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)，又稱慢性或繼發(fā)性缺水。等滲性缺水: 水和鈉成比例喪失，血清鈉仍在正常范圍，細(xì)胞外液的滲透壓也保持正常，因細(xì)胞外液量迅速減少，故又稱急性缺水或混合性缺水，是外科病人中最常見的缺水類型。氣性壞疽:通常指由梭狀芽胞桿菌引起的一種嚴(yán)重的以肌組織壞死或肌炎為特征的急性特異性感染。腫瘤:是人體正常細(xì)胞在不同的始動(dòng)與促進(jìn)因素長(zhǎng)期作用下，發(fā)生過度增生或異常分化所形成的新生物。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng):是指經(jīng)口或喂養(yǎng)管提供維持人體代謝所需要的營(yíng)養(yǎng)素的一種方法。體外循環(huán):是將回心的靜脈血從上、下腔靜脈或右心房引出體外，在人工心肺機(jī)內(nèi)進(jìn)行氧合和排出二氧化碳，氣體交換后，再由血泵輸回體內(nèi)動(dòng)脈繼續(xù)血循環(huán)?？v隔撲動(dòng):吸氣時(shí)健側(cè)胸膜腔負(fù)壓升高，與傷側(cè)壓力差增大，縱隔向健側(cè)移位；呼氣時(shí)，兩側(cè)胸膜腔壓力差減小，縱隔移回傷側(cè)，導(dǎo)致縱隔位臵隨呼吸運(yùn)動(dòng)而左右擺動(dòng)，稱為縱隔撲動(dòng)，可見于開放性氣胸。門脈高壓癥:門靜脈血流受阻、血液淤滯，使門靜脈壓力增高大于24cmH2O時(shí)稱為門脈高壓癥，臨床表現(xiàn)為脾腫大、脾功能亢進(jìn)進(jìn)而發(fā)生食管胃底靜脈曲張、嘔血、黑便及腹水等癥狀。中心靜脈壓（CVP）：代表右心房或者胸腔段靜脈內(nèi)的壓力，其變化可反應(yīng)血容量和右心功能。CVP正常值為5—10cmH2O。低于5cmH20cmH則提示充血性心力衰竭。2O表示血容量不足；高于15cmH2O表示血容量過多，心功能不全；高于外科手術(shù)熱：手術(shù)后由于機(jī)體對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷的反應(yīng)，2O術(shù)后病人體溫可略升高，但一般不超過38℃，臨床上稱之為外科手術(shù)熱或術(shù)后吸收熱。潔凈手術(shù)室：通過一定的空氣潔凈措施，是手術(shù)室內(nèi)的細(xì)菌數(shù)目限制在一定的范圍，空氣潔凈程度達(dá)到一定的水平。外科感染：是指需要外科手術(shù)治療的感染，包括創(chuàng)傷、燒傷、手術(shù)、器械檢查或有創(chuàng)性檢查、治療后等并發(fā)的感染。敗血癥：指致病菌侵入血液循環(huán)，持續(xù)存在，迅速繁殖，產(chǎn)生大量毒素，并引起嚴(yán)重的全身性癥狀 ；突然寒戰(zhàn)、高熱，可高達(dá)40℃—41℃，常于皮膚、眼結(jié)膜和粘膜出現(xiàn)淤血點(diǎn)，多伴有神志改變菌血癥：指少量致病菌侵入血液循環(huán)內(nèi)，迅速被人體防御系統(tǒng)所清除，不引起或僅引起短暫而輕微的全身反應(yīng)毒血癥：指由于致病菌、嚴(yán)重?fù)p傷或感染后組織破壞分解所產(chǎn)生的大量毒素進(jìn)入血液循環(huán)后所引起劇烈的全身反應(yīng)；高熱、脈快和貧血是其三大癥狀。急性乳房炎：是乳房的急性化膿性感染,多為金黃色葡萄球菌所致，好發(fā)于產(chǎn)后3—4周哺乳期的初產(chǎn)婦，故稱為產(chǎn)后乳房炎。腹腔種植：當(dāng)胃癌組織浸潤(rùn)穿透漿膜后，癌細(xì)胞可脫落種植于腹腔和臟器表面形成轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。原發(fā)性肝癌：是指自肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞發(fā)生的癌腫。顱內(nèi)壓增高：由于各種顱腦疾病使顱腔內(nèi)容物增加或顱腔容積減少超過顱腔內(nèi)可代償?shù)娜萘浚?200mmH2O)，并出現(xiàn)頭痛、嘔吐和視神經(jīng)盤水腫。~(70~200mmH綜合癥：既收縮壓升高，脈壓增大；脈搏緩慢、宏大有力；呼吸深慢等20)。Cushing 骨折：是骨的完整性或連續(xù)性的中斷Colles骨折：骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)及橈側(cè)移位，具有典型的畸形：側(cè)面觀呈“餐叉樣”畸形，正面觀呈“槍刺樣”畸形骨筋膜室綜合征：由于骨折部位骨筋膜室內(nèi)壓力驟增，使骨筋膜室內(nèi)肌肉和神經(jīng)缺血、水腫，血液循環(huán)障礙而導(dǎo)致的一系列的嚴(yán)重的病理改變，好發(fā)于前臂掌側(cè)和小腿。脊髓休克又稱脊髓震蕩：指損傷后脊髓有暫時(shí)性功能抑制，呈遲緩性癱瘓，損傷平面以下肢體的感覺、運(yùn)動(dòng)和反射及括約肌功能喪失，可為不完全性，常在數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)逐漸恢復(fù)，最后可完全恢復(fù)。牽引術(shù)：是利用適當(dāng)?shù)某掷m(xù)牽引力和對(duì)抗?fàn)恳_(dá)到整復(fù)和維持復(fù)位的治療方法?；撔怨撬柩祝菏怯苫撔灾虏【鸬墓悄?、骨、骨髓的急性化膿性感染。骨筋膜室綜合征:是四肢骨筋膜室內(nèi)的肌肉和神經(jīng)組織因急性嚴(yán)重缺血而發(fā)生的一系列病理改變，好發(fā)于前臂掌側(cè)和小腿。斑疹：指局限性的皮膚顏色改變，既不凸起也不凹下，直徑大于3厘米者成為斑塊。丘疹：指局限性、實(shí)質(zhì)性和隆起性損害，病變于表皮或真皮淺層一般小于1cm。斑塊：是丘疹擴(kuò)大或融合而成，直徑大于1cm。結(jié)節(jié)：為局限性實(shí)質(zhì)性損害，大小不一，病變位于皮下及皮下組織。水皰：為含有液體、高于皮面有間隙的損害。膿皰：含有膿液的皰，可由水皰轉(zhuǎn)變而來。風(fēng)團(tuán)：是局限性、暫時(shí)性、水腫性隆起的的皮膚損害，其大小不一，形狀不定，常呈淡紅色或蒼白色，可突然發(fā)生，迅速消退，不留痕跡。囊腫：為含有液體或半液體的囊狀結(jié)構(gòu)，一般位于真皮及皮下組織。尼氏癥陽(yáng)性：又稱棘層細(xì)胞松解征；用手指推壓水皰，可使其移動(dòng)；看似正常的皮膚，稍微受到輕微的摩擦，即可出現(xiàn)表皮脫落現(xiàn)象，露出潮紅的基地面，似似燙傷樣。急性濕疹：是一種多形性呈對(duì)稱分布的皮疹，具有滲出傾向，伴皮膚瘙癢，易反復(fù)發(fā)作的皮膚炎癥。常見于多種內(nèi)外因素引起的表皮和真皮淺層的炎癥性皮膚病。Mirizzi綜合癥 ：膽囊管與肝總管伴行過長(zhǎng)或膽囊管與肝總管匯合位臵過低，持續(xù)嵌頓于當(dāng)囊頸部的較大的膽囊管結(jié)石壓迫肝總管，引起肝總管狹窄，反復(fù)的炎癥更導(dǎo)致膽囊肝總管瘺，膽囊管消失，結(jié)石部分或全部堵塞肝總管，稱為miizzi綜合癥。Murphy征陽(yáng)性：檢查者將左手平放于病人的右肋部，拇指放臵于右腹直肌外緣與肋弓交界處，囑病人緩慢吸氣，使肝臟下移，若病人因拇指觸及腫大的膽囊引起疼痛而突然屏氣，稱為墨菲氏征。Charcot（夏柯）三聯(lián)征：腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸。連枷胸：吸氣時(shí)，軟化區(qū)的胸壁內(nèi)陷；呼氣時(shí)，該區(qū)胸壁向外鼓出第五篇：外科護(hù)理學(xué)名詞解釋外科護(hù)理學(xué)名詞解釋【論文關(guān)鍵詞】 心臟腫瘤；彩色多普勒；診斷目的 探討彩色多普勒超聲心動(dòng)圖診斷心臟腫瘤的臨床價(jià)值。方法 在成人及小兒心臟檢查時(shí)多切面仔細(xì)觀察心室腔和心包腔內(nèi)有無腫塊及檢測(cè)腫塊所致的血流梗阻和病理變化。結(jié)果 超聲診斷心臟腫瘤17例，15例經(jīng)手術(shù)證實(shí)，2例經(jīng)CT、MRI及穿刺活檢證實(shí)。結(jié)論 彩色多普勒超聲心動(dòng)圖是診斷心臟腫瘤的最可靠方法，對(duì)于腫瘤定位，評(píng)估繼發(fā)性病理改變具有重要價(jià)值。心臟腫瘤較為少見，原發(fā)性心臟腫瘤僅占尸檢的0．05%[1]。其臨床表現(xiàn)復(fù)雜，缺乏特異性，易與其他心臟病混濁．1 一般資料 2000～2006年住院患者17例，均經(jīng)彩色多普勒超聲心動(dòng)圖確診，其中男9例，女8例，年齡22～57歲；15例經(jīng)手術(shù)證實(shí)，2例經(jīng)CT、MRI及穿刺活檢證實(shí)。本組病例中，臨床診斷表現(xiàn)為活動(dòng)后心悸氣促8例，一過性暈厥3例，偏癱2例，反復(fù)咳喘、雙下肢水腫、咯血2例。1．2 方法 采用TOSHIBA3美國(guó)HP SONOS 5500彩色多普勒超聲診斷儀，探頭頻率2～4 MHz?；颊呷⊙雠P位或左側(cè)臥位，行左室長(zhǎng)軸切面、心尖四腔及劍突下四腔切面、大動(dòng)脈短軸及左室短軸切面探測(cè)，觀察腫瘤大小、形態(tài)、回聲情況、活動(dòng)規(guī)律及幅度、附著部位，有無心包積液，頻譜多普勒及彩色多普勒血流顯像檢測(cè)瓣口及腫瘤內(nèi)部血流情況。2結(jié)果2．1 聲像特征 17例均獲得滿意的超聲心動(dòng)圖圖像。15例被診斷為黏液瘤，其中左房黏液瘤11例，右房黏液瘤2例，右室黏液瘤2例；其聲像圖特征為：心腔內(nèi)可見隨心動(dòng)周期規(guī)律活動(dòng)的中強(qiáng)回聲團(tuán)塊，內(nèi)部回聲不均可見散在低回聲及無回聲區(qū)，形態(tài)不規(guī)則，5例邊緣凹凸不平，3例呈分葉狀；11例左房黏液瘤及2例右房黏液瘤均可見舒張期瘤體伸長(zhǎng)，經(jīng)房室瓣口突入相應(yīng)的心室，收縮期長(zhǎng)徑變短、退回到心房腔；瘤體最大9．7 cm5．8 cm，最小4．2 cm2．9 cm。瘤蒂長(zhǎng)0．5～1．3 cm不等；附著于房間隔卵圓窩左房側(cè)者9例，右房側(cè)者2例，附著于左房后壁者2例；右室黏液瘤基底較寬，達(dá)2．7 cm，無明顯的蒂。彩色多普勒血流顯像：11例左房黏液瘤及2例右房黏液瘤者于舒張期可見五彩鑲嵌狀血流經(jīng)瓣葉與瘤體之間的縫隙自心房流人心室；頻譜多普勒可見不同程度的左、右房室瓣口阻塞引起的血流速度加快，13例合并輕度左房室瓣和/或右房室瓣反流，腫瘤內(nèi)部未探及血流信號(hào)；肺動(dòng)脈黏液瘤1例，其聲像圖表現(xiàn)為肺動(dòng)脈瓣上可見1．8 cm 2．1 cm低回聲團(tuán)塊，與肺動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈外側(cè)壁分界不清隨心動(dòng)周期活動(dòng)；心臟轉(zhuǎn)移性腫瘤2例均為肺癌患者。超聲可見心包積液、壁層心包不規(guī)則增厚，并分別于左室后壁及前間隔探及1．3 cm 1．7 cm低回聲，2．2 cm 2．5 cm中等強(qiáng)度回聲，邊界欠清晰。2．2 手術(shù)及病理 15例均經(jīng)手術(shù)及病理證實(shí)為黏液瘤。2例轉(zhuǎn)移性腫瘤者分別經(jīng)CT、MRI及活檢證實(shí)，其中1例小細(xì)胞未分化癌患者化療后復(fù)查，心包積液由中量變?yōu)樯倭浚笫液蟊谵D(zhuǎn)移瘤消失。