【正文】 。絞窄性腸梗阻：伴有腸管血運障礙。腸瘺：是指腸管與其他空腔臟器、體腔或體表之間存在異常通道，腸內(nèi)容物經(jīng)此通道進入其他臟器、體腔或至體外。闌尾炎：是指發(fā)生在闌尾的炎癥反應。腰大肌試驗：病人左側臥位，右大腿后伸，引起右下腹疼痛者為陽性。提示闌尾位于盲腸后位或腰大肌前方。直腸肛周膿腫：是指發(fā)生于直腸肛管周圍間隙內(nèi)或周圍軟組織的急性化膿性感染。肛瘺：為肛門周圍的肉芽腫性管道，由內(nèi)口、瘺管和外口三部分組成。肛裂：是指齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的經(jīng)久不愈的小潰瘍。肛裂三聯(lián)征：前哨峙、肛裂、肛乳頭肥大 痔：是肛墊的病理性肥大和移位。但傳統(tǒng)認為是直腸下端粘膜或肛管皮膚下的靜脈曲張。內(nèi)痔：是指肛管血管墊的支持結構、靜脈叢及動靜脈吻合支發(fā)生病理改變或移位。外痔：是指齒狀線遠端皮膚的病理性擴張或血栓形成。癤：指皮膚單個毛囊和所屬皮脂腺的化膿性感染。常見致病菌是金黃色葡萄球菌癰：由多個相鄰毛囊和所屬皮脂腺、汗腺及其周圍組織的急性化膿性感染。常見致病菌是金黃色葡萄球菌，常發(fā)生于頸項部、背部及上唇部丹毒：是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，常見致病菌為β溶血性鏈球菌。急性蜂窩織炎:指皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結締組織的急性彌漫性化膿性感染。高滲性缺水:水和鈉同時丟失，但失水多于失鈉，血清鈉高于正常值，細胞外液呈高滲狀態(tài)，也稱原發(fā)性失水。低滲性缺水:水和鈉同時缺失，但缺水少于缺鈉，故血清鈉低于正常范圍，細胞外液呈低滲狀態(tài)，又稱慢性或繼發(fā)性缺水。等滲性缺水: 水和鈉成比例喪失，血清鈉仍在正常范圍，細胞外液的滲透壓也保持正常，因細胞外液量迅速減少，故又稱急性缺水或混合性缺水，是外科病人中最常見的缺水類型。氣性壞疽:通常指由梭狀芽胞桿菌引起的一種嚴重的以肌組織壞死或肌炎為特征的急性特異性感染。腫瘤:是人體正常細胞在不同的始動與促進因素長期作用下，發(fā)生過度增生或異常分化所形成的新生物。腸內(nèi)營養(yǎng):是指經(jīng)口或喂養(yǎng)管提供維持人體代謝所需要的營養(yǎng)素的一種方法。體外循環(huán):是將回心的靜脈血從上、下腔靜脈或右心房引出體外，在人工心肺機內(nèi)進行氧合和排出二氧化碳，氣體交換后，再由血泵輸回體內(nèi)動脈繼續(xù)血循環(huán)?？v隔撲動:吸氣時健側胸膜腔負壓升高，與傷側壓力差增大，縱隔向健側移位；呼氣時，兩側胸膜腔壓力差減小，縱隔移回傷側，導致縱隔位臵隨呼吸運動而左右擺動，稱為縱隔撲動，可見于開放性氣胸。門脈高壓癥:門靜脈血流受阻、血液淤滯，使門靜脈壓力增高大于24cmH2O時稱為門脈高壓癥，臨床表現(xiàn)為脾腫大、脾功能亢進進而發(fā)生食管胃底靜脈曲張、嘔血、黑便及腹水等癥狀。中心靜脈壓（CVP）：代表右心房或者胸腔段靜脈內(nèi)的壓力，其變化可反應血容量和右心功能。CVP正常值為5—10cmH2O。低于5cmH20cmH則提示充血性心力衰竭。2O表示血容量不足；高于15cmH2O表示血容量過多，心功能不全；高于外科手術熱：手術后由于機體對手術創(chuàng)傷的反應，2O術后病人體溫可略升高，但一般不超過38℃，臨床上稱之為外科手術熱或術后吸收熱。潔凈手術室：通過一定的空氣潔凈措施，是手術室內(nèi)的細菌數(shù)目限制在一定的范圍，空氣潔凈程度達到一定的水平。外科感染：是指需要外科手術治療的感染，包括創(chuàng)傷、燒傷、手術、器械檢查或有創(chuàng)性檢查、治療后等并發(fā)的感染。敗血癥：指致病菌侵入血液循環(huán)，持續(xù)存在，迅速繁殖，產(chǎn)生大量毒素，并引起嚴重的全身性癥狀 ；突然寒戰(zhàn)、高熱，可高達40℃—41℃，常于皮膚、眼結膜和粘膜出現(xiàn)淤血點，多伴有神志改變菌血癥：指少量致病菌侵入血液循環(huán)內(nèi)，迅速被人體防御系統(tǒng)所清除，不引起或僅引起短暫而輕微的全身反應毒血癥：指由于致病菌、嚴重損傷或感染后組織破壞分解所產(chǎn)生的大量毒素進入血液循環(huán)后所引起劇烈的全身反應；高熱、脈快和貧血是其三大癥狀。急性乳房炎：是乳房的急性化膿性感染,多為金黃色葡萄球菌所致，好發(fā)于產(chǎn)后3—4周哺乳期的初產(chǎn)婦，故稱為產(chǎn)后乳房炎。腹腔種植：當胃癌組織浸潤穿透漿膜后，癌細胞可脫落種植于腹腔和臟器表面形成轉移結節(jié)。原發(fā)性肝癌：是指自肝細胞或肝內(nèi)膽管上皮細胞發(fā)生的癌腫。顱內(nèi)壓增高：由于各種顱腦疾病使顱腔內(nèi)容物增加或顱腔容積減少超過顱腔內(nèi)可代償?shù)娜萘浚?200mmH2O)，并出現(xiàn)頭痛、嘔吐和視神經(jīng)盤水腫。~(70~200mmH綜合癥：既收縮壓升高，脈壓增大；脈搏緩慢、宏大有力；呼吸深慢等20)。Cushing 骨折：是骨的完整性或連續(xù)性的中斷Colles骨折：骨折遠端向背側及橈側移位，具有典型的畸形：側面觀呈“餐叉樣”畸形，正面觀呈“槍刺樣”畸形骨筋膜室綜合征：由于骨折部位骨筋膜室內(nèi)壓力驟增，使骨筋膜室內(nèi)肌肉和神經(jīng)缺血、水腫，血液循環(huán)障礙而導致的一系列的嚴重的病理改變，好發(fā)于前臂掌側和小腿。脊髓休克又稱脊髓震蕩：指損傷后脊髓有暫時性功能抑制，呈遲緩性癱瘓，損傷平面以下肢體的感覺、運動和反射及括約肌功能喪失，可為不完全性，常在數(shù)小時或數(shù)日內(nèi)逐漸恢復，最后可完全恢復。牽引術：是利用適當?shù)某掷m(xù)牽引力和對抗牽引力達到整復和維持復位的治療方法。化膿性骨髓炎：是由化膿性致病菌引起的骨膜、骨、骨髓的急性化膿性感染。骨筋膜室綜合征:是四肢骨筋膜室內(nèi)的肌肉和神經(jīng)組織因急性嚴重缺血而發(fā)生的一系列病理改變，好發(fā)于前臂掌側和小腿。斑疹：指局限性的皮膚顏色改變，既不凸起也不凹下，直徑大于3厘米者成為斑塊。丘疹：指局限性、實質性和隆起性損害，病變于表皮或真皮淺層一般小于1cm。斑塊：是丘疹擴大或融合而成，直徑大于1cm。結節(jié)：為局限性實質性損害，大小不一，病變位于皮下及皮下組織。水皰：為含有液體、高于皮面有間隙的損害。膿皰：含有膿液的皰，可由水皰轉變而來。風團：是局限性、暫時性、水腫性隆起的的皮膚損害，其大小不一，形狀不定，常呈淡紅色或蒼白色，可突然發(fā)生，迅速消退，不留痕跡。囊腫：為含有液體或半液體的囊狀結構，一般位于真皮及皮下組織。尼氏癥陽性：又稱棘層細胞松解征；用手指推壓水皰，可使其移動；看似正常的皮膚，稍微受到輕微的摩擦，即可出現(xiàn)表皮脫落現(xiàn)象，露出潮紅的基地面，似似燙傷樣。急性濕疹：是一種多形性呈對稱分布的皮疹，具有滲出傾向，伴皮膚瘙癢，易反復發(fā)作的皮膚炎癥。常見于多種內(nèi)外因素引起的表皮和真皮淺層的炎癥性皮膚病。Mirizzi綜合癥 ：膽囊管與肝總管伴行過長或膽囊管與肝總管匯合位臵過低，持續(xù)嵌頓于當囊頸部的較大的膽囊管結石壓迫肝總管，引起肝總管狹窄，反復的炎癥更導致膽囊肝總管瘺，膽囊管消失，結石部分或全部堵塞肝總管，稱為miizzi綜合癥。Murphy征陽性：檢查者將左手平放于病人的右肋部，拇指放臵于右腹直肌外緣與肋弓交界處，囑病人緩慢吸氣，使肝臟下移，若病人因拇指觸及腫大的膽囊引起疼痛而突然屏氣，稱為墨菲氏征。Charcot（夏柯）三聯(lián)征：腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸。連枷胸：吸氣時，軟化區(qū)的胸壁內(nèi)陷；呼氣時，該區(qū)胸壁向外鼓出第五篇：外科護理學名詞解釋外科護理學名詞解釋【論文關鍵詞】 心臟腫瘤；彩色多普勒；診斷目的 探討彩色多普勒超聲心動圖診斷心臟腫瘤的臨床價值。方法 在成人及小兒心臟檢查時多切面仔細觀察心室腔和心包腔內(nèi)有無腫塊及檢測腫塊所致的血流梗阻和病理變化。結果 超聲診斷心臟腫瘤17例，15例經(jīng)手術證實，2例經(jīng)CT、MRI及穿刺活檢證實。結論 彩色多普勒超聲心動圖是診斷心臟腫瘤的最可靠方法，對于腫瘤定位，評估繼發(fā)性病理改變具有重要價值。心臟腫瘤較為少見，原發(fā)性心臟腫瘤僅占尸檢的0．05%[1]。其臨床表現(xiàn)復雜，缺乏特異性，易與其他心臟病混濁．1 一般資料 2000～2006年住院患者17例，均經(jīng)彩色多普勒超聲心動圖確診，其中男9例，女8例，年齡22～57歲；15例經(jīng)手術證實，2例經(jīng)CT、MRI及穿刺活檢證實。本組病例中，臨床診斷表現(xiàn)為活動后心悸氣促8例，一過性暈厥3例，偏癱2例，反復咳喘、雙下肢水腫、咯血2例。1．2 方法 采用TOSHIBA3美國HP SONOS 5500彩色多普勒超聲診斷儀，探頭頻率2～4 MHz。患者取仰臥位或左側臥位，行左室長軸切面、心尖四腔及劍突下四腔切面、大動脈短軸及左室短軸切面探測，觀察腫瘤大小、形態(tài)、回聲情況、活動規(guī)律及幅度、附著部位，有無心包積液，頻譜多普勒及彩色多普勒血流顯像檢測瓣口及腫瘤內(nèi)部血流情況。2結果2．1 聲像特征 17例均獲得滿意的超聲心動圖圖像。15例被診斷為黏液瘤，其中左房黏液瘤11例，右房黏液瘤2例，右室黏液瘤2例；其聲像圖特征為：心腔內(nèi)可見隨心動周期規(guī)律活動的中強回聲團塊，內(nèi)部回聲不均可見散在低回聲及無回聲區(qū)，形態(tài)不規(guī)則，5例邊緣凹凸不平，3例呈分葉狀；11例左房黏液瘤及2例右房黏液瘤均可見舒張期瘤體伸長，經(jīng)房室瓣口突入相應的心室，收縮期長徑變短、退回到心房腔；瘤體最大9．7 cm5．8 cm，最小4．2 cm2．9 cm。瘤蒂長0．5～1．3 cm不等；附著于房間隔卵圓窩左房側者9例，右房側者2例，附著于左房后壁者2例；右室黏液瘤基底較寬，達2．7 cm，無明顯的蒂。彩色多普勒血流顯像：11例左房黏液瘤及2例右房黏液瘤者于舒張期可見五彩鑲嵌狀血流經(jīng)瓣葉與瘤體之間的縫隙自心房流人心室；頻譜多普勒可見不同程度的左、右房室瓣口阻塞引起的血流速度加快，13例合并輕度左房室瓣和/或右房室瓣反流，腫瘤內(nèi)部未探及血流信號；肺動脈黏液瘤1例，其聲像圖表現(xiàn)為肺動脈瓣上可見1．8 cm 2．1 cm低回聲團塊，與肺動脈瓣及肺動脈外側壁分界不清隨心動周期活動；心臟轉移性腫瘤2例均為肺癌患者。超聲可見心包積液、壁層心包不規(guī)則增厚，并分別于左室后壁及前間隔探及1．3 cm 1．7 cm低回聲，2．2 cm 2．5 cm中等強度回聲，邊界欠清晰。2．2 手術及病理 15例均經(jīng)手術及病理證實為黏液瘤。2例轉移性腫瘤者分別經(jīng)CT、MRI及活檢證實，其中1例小細胞未分化癌患者化療后復查，心包積液由中量變?yōu)樯倭浚笫液蟊谵D移瘤消失。