20xx年醫(yī)學(xué)專題—你了解術(shù)后疼痛嗎？-資料下載頁(yè)
2024-11-04 18:29本頁(yè)面
【正文】 時(shí)間不能耐受。與患者加強(qiáng)溝通，足夠飲水和纖維素飲食，使用胃腸動(dòng)力藥、糞便軟化劑，必要時(shí)灌腸。,第三十三頁(yè)，共四十六頁(yè)。,34,下肢(xi224。zhī)麻木,偶見(jiàn)于硬膜外鎮(zhèn)痛的病人，不伴肢體乏力。在排除了術(shù)中局麻藥的殘留作用或神經(jīng)損傷的可能(kěn233。ng)后，可以不處理。待鎮(zhèn)痛藥物用完，癥狀自行消失。,第三十四頁(yè)，共四十六頁(yè)。,35,第三十五頁(yè)，共四十六頁(yè)。,阿片類藥物濫用及成癮誤區(qū),阿片類藥物成癮往往是醫(yī)患擔(dān)心最多的問(wèn)題。事實(shí)上，長(zhǎng)期使用阿片 類鎮(zhèn)痛藥治療，尤其是口服按時(shí)給藥，發(fā)生成癮（精神依賴性）的可能性 極微。對(duì)阿片類藥物產(chǎn)生耐受性或生理依賴性并非意味已成癮。阿片類藥物的耐 受性，臨床表現(xiàn)為隨著阿片類鎮(zhèn)痛藥物用藥時(shí)間的延長(zhǎng)，對(duì)藥物的不良反應(yīng)產(chǎn)生耐受，并且可能需要在一定程度上增加阿片類藥物的用藥劑量；突然中斷用藥時(shí)出現(xiàn)戒斷癥狀（軀體依賴性）；這些(zh232。xiē)不影響繼續(xù)安全使用阿片類藥物鎮(zhèn)痛。精神依賴性才是人們常說(shuō)的成癮性，而醫(yī)源性成癮則是由于醫(yī)療目的用藥不合理導(dǎo)致患者產(chǎn)生的精神依賴性。靜脈直接注射使血藥濃度突然增高，容易出現(xiàn)欣快感及毒性反應(yīng)，從而易于導(dǎo)致成癮?？诜o藥，按時(shí)用藥等方法，可以避免出現(xiàn)過(guò)高的峰值血藥濃度，顯著降低發(fā)生成癮的風(fēng)險(xiǎn)。而且以止痛為目的中樞興奮灶會(huì)抑制欣快的產(chǎn)生，所以說(shuō)疼痛是阿片類藥物成癮的“天然拮抗劑”。事實(shí)證明，隨著開(kāi)展疼痛治療及合理用藥的宣傳教育工作，全世界阿片類藥物醫(yī)療消耗量增加的同時(shí)并未增加藥物濫用的危險(xiǎn)。,第三十六頁(yè)，共四十六頁(yè)。,超前鎮(zhèn)痛(zh232。n t242。nɡ)及預(yù)防性鎮(zhèn)痛(zh232。n t242。nɡ)護(hù)理篇,第三十七頁(yè)，共四十六頁(yè)。,38,,第三十八頁(yè)，共四十六頁(yè)。,39,,,第三十九頁(yè)，共四十六頁(yè)。,40,,,第四十頁(yè)，共四十六頁(yè)。,41,,,第四十一頁(yè)，共四十六頁(yè)。,42,,,第四十二頁(yè)，共四十六頁(yè)。,43,,,第四十三頁(yè)，共四十六頁(yè)。,44,,,第四十四頁(yè)，共四十六頁(yè)。,45,不忘初心(chū xīn) 奮力前行,第四十五頁(yè)，共四十六頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),你了解疼痛嗎。二是患者對(duì)術(shù)后鎮(zhèn)痛知識(shí)了解不夠，認(rèn)為手術(shù)后疼痛理所當(dāng)然，或受中國(guó)傳統(tǒng)思想影響認(rèn)為“忍痛是一種美德”。由六張從微笑或幸福直至流淚的不同表情的面部像形圖組成。這種方法(fāngfǎ)適用于交流困難，如兒童(36歲)、老年人、意識(shí)不清或不能用言語(yǔ)表達(dá)的患者。在排除了術(shù)中局麻藥的殘留作用或神經(jīng)損傷的可能后，可以不處理。而且以止痛為目的中樞興奮灶會(huì)抑制欣快的產(chǎn)生，所以說(shuō)疼痛是阿片類藥物成癮的“天然拮抗劑”。45,第四十六頁(yè)，共四十
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