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20xx年醫(yī)學(xué)專題—4常見病癥的自我藥療-資料下載頁

2024-11-04 12:58本頁面
  

【正文】 ,共一百七十八頁。,蕁麻疹的藥物(y224。ow249。)治療,口服 抗過敏藥 合并口服vitc、葡萄糖酸鈣片 局部外用 止癢(zhǐ yǎnɡ)、收斂藥,第一百四十七頁,共一百七十八頁。,抗過敏藥治療蕁麻疹,可是駕車(ji224。 chē)、高空作業(yè)、精密機(jī)械操作者服用后應(yīng)休息 3小時以上 4小時以上 5小時以上 6小時以上,第一百四十八頁,共一百七十八頁。,服用(f y242。nɡ)抗過敏藥治療蕁麻疹時,以下情況應(yīng)慎用 A 心律失常者 B 肝腎功能缺陷者 C 良性前列腺增生患者 D 閉角型青光眼者 E 妊娠期和哺乳期婦女 標(biāo)準(zhǔn)答案: a, b, c, d, e,第一百四十九頁,共一百七十八頁。,第一百五十頁,共一百七十八頁。,1.鼻粘膜收縮(shōu suō)劑 2.丙酸倍氯米松鼻噴霧劑,抗組胺藥po.首選氯雷他定 糖皮質(zhì)激素 首選潑尼松〔必要(b236。y224。o)時短期〕,第一百五十一頁,共一百七十八頁。,第一百五十二頁,共一百七十八頁。,陰道炎類型(l232。ix237。ng) 真菌(霉菌)性~ 滴蟲性~ 細(xì)菌性~ 老年性~,第一百五十三頁,共一百七十八頁。,臨床表現(xiàn) 真菌(zhēnjūn)(霉菌)性陰道炎:瘙癢感;白帶黏稠、奶酪或豆腐渣樣;婦檢見陰道壁有白色偽膜狀物。 滴蟲性:泡沫狀白帶;鏡檢見毛滴蟲。,第一百五十四頁,共一百七十八頁。,藥物治療 真菌(霉菌)性陰道炎: OTC:栓劑、洗劑 RX:口服 伊曲康唑或氟康唑 滴蟲性陰道炎: OTC:栓劑/泡騰片 甲硝唑〔首選〕、替硝唑〔作用強(qiáng)于甲硝唑28倍〕、制霉菌素〔適宜滴蟲(dī ch243。nɡ)和真菌混合感染〕 RX:口服 甲硝唑〔首選〕、替硝唑〔次選〕、曲古霉素〔 滴蟲和真菌混合感染首選〕,第一百五十五頁,共一百七十八頁。,第一百五十六頁,共一百七十八頁。,手足淺表性真菌(zhēnjūn)感染〔手、足癬〕,間擦型、 水皰型、 鱗屑(l237。n xi232。)型、 角化型 體癬型,第一百五十七頁,共一百七十八頁。,藥物(y224。ow249。)治療,外用 復(fù)方(f249。fāng)苯甲酸酊/軟膏、 10%水楊酸軟膏 3%克霉唑軟膏、2%咪康唑霜劑、1%特比萘芬軟膏 口服 抗真菌藥治療。 有化膿感染的足癬者,推薦應(yīng)用抗菌藥物〔紅霉素、左氧氟沙星〕控制感染后再治療足癬。,第一百五十八頁,共一百七十八頁。,健康(ji224。nkāng)教育,患部保持透氣枯燥(gānz224。o) 用藥同時,鞋襪勤洗、70攝氏度以上消毒 糖尿病者控制血糖,第一百五十九頁,共一百七十八頁。,第一百六十頁,共一百七十八頁。,沙眼(shāyǎn),沙眼是由沙眼衣原體侵入結(jié)膜和角膜(jiǎom243。)引起的慢性傳染性眼病。,第一百六十一頁,共一百七十八頁。,沙眼與瞼緣炎的區(qū)別 瞼緣炎俗稱“爛眼邊〞,是發(fā)生在瞼緣皮膚、睫毛囊及腺體的慢性(m224。n x236。ng)炎癥。 〔一〕鱗屑性瞼緣炎 有瘙癢及異物感,在睫毛間及根部散有白色鱗屑,除去鱗屑后,下面的皮膚有輕度充血,睫毛易脫落,但可再生長。 〔二〕潰瘍性瞼緣炎 有枯燥、癢及輕微疼痛,瞼緣紅腫、肥厚,睫毛根部有黃色結(jié)痂,去痂后可見小膿點(diǎn)和潰瘍。睫毛囊常受累,故睫毛脫落后不再生。瞼緣瘢痕收縮后,可有倒睫和下瞼外翻。 〔三〕眥部瞼緣炎 癢感明顯,瞼內(nèi)外眥部發(fā)紅、糜爛而形成“爛眼邊〞,常伴有眼角處球結(jié)膜充血。,第一百六十二頁,共一百七十八頁。,瞼緣炎治療 可選用(xuǎny242。ng)0.5%硫酸鋅、15%磺胺醋酰鈉滴眼劑滴眼,一日4~6次;睡前再用0.5%紅霉素眼膏、1%~2%黃氧 化 汞眼膏涂敷于眼瞼,常有佳效。對瞼緣潰瘍嚴(yán)重者可用2%~5%硝酸銀溶液涂瞼緣潰瘍處,1周2~3次。,第一百六十三頁,共一百七十八頁。,沙眼主要應(yīng)用滴眼劑治療,?國家(gu243。jiā)非處方藥目錄?收錄的治療沙眼的制劑有10%磺胺醋酰鈉、0.25%硫酸鋅、0.1%酞丁安滴眼劑和0.5%紅霉素眼膏。,第一百六十四頁,共一百七十八頁。,磺胺醋酰鈉滴眼液 [適應(yīng)癥] 用于結(jié)膜炎、瞼緣炎;也可用于沙眼衣原體感染的輔助治療。 [規(guī)格(guīg233。)] 15%;10% [用法用量] 外用,滴眼,一次12滴,一日35次。,第一百六十五頁,共一百七十八頁。,第一百六十六頁,共一百七十八頁。,第一百六十七頁,共一百七十八頁。,沙眼主要(zhǔy224。o)應(yīng)用滴眼劑治療,?國家非處方藥目錄?收載的治療沙眼的制劑有 A.10%磺胺醋酰鈉滴眼劑 B.O.25%硫酸鋅滴眼劑 C.O1%酞丁安滴眼劑 D.0.1%利福平滴眼劑 E.2.5%林可霉素滴眼劑 答案:ABC,第一百六十八頁,共一百七十八頁。,第一百六十九頁,共一百七十八頁。,第一百七十頁,共一百七十八頁。,急性(j237。x236。ng)結(jié)膜炎,紅眼病、火眼 細(xì)菌性結(jié)膜炎,即急性卡他性~ 病毒性結(jié)膜炎流行性 過敏性結(jié)膜炎 如果是細(xì)菌(x236。jūn)引起的紅眼病,眼睛多會分泌黃色膿性分泌物;如果感染了病毒,分泌物是清水或黏液狀的,看起來“干凈〞些。 該病全年均可發(fā)生,一般以春夏季節(jié)多見。,第一百七十一頁,共一百七十八頁。,細(xì)菌性結(jié)膜炎,即急性(j237。x236。ng)卡他性~ 病毒性結(jié)膜炎 流行性~ 流行性出血性~ 過敏性結(jié)膜炎 春季卡他性結(jié)膜炎〔春夏季節(jié)多見〕,急性(j237。x236。ng)結(jié)膜炎 —類型及臨床表現(xiàn),第一百七十二頁,共一百七十八頁。,細(xì)菌性結(jié)膜炎 10%~20 %磺胺醋酰鈉、0.3%氟哌酸、0.25%氯霉素滴眼液等 病毒性結(jié)膜炎 抗病毒滴眼液,如為腺病毒可用0.1%羥芐唑滴眼液、0.1%肽丁胺乳劑,如為小病毒可用0.1%皰疹(p224。o zhěn)凈、0.1%無環(huán)鳥苷滴眼液等。 過敏性結(jié)膜炎 醋酸可的松或色甘酸鈉滴眼液,急性結(jié)膜炎 —藥物(y224。ow249。)治療,第一百七十三頁,共一百七十八頁。,治療期間防止光和熱的刺激,也不要勉強(qiáng)看書或看電視,出門時可戴太陽鏡,防止陽光、風(fēng)、塵等刺激。如果(rguǒ)在家治療后病情不見好轉(zhuǎn),或出現(xiàn)明顯的全身不適病癥,如頭痛、發(fā)熱等,預(yù)示可能有并發(fā)癥,應(yīng)立即去看眼科醫(yī)生。,急性結(jié)膜炎 —健康(ji224。nkāng)提示,第一百七十四頁,共一百七十八頁。,紅眼病一般不主張應(yīng)用眼膏。因?yàn)檠鬯幐嗬锏某煞指臼且苑彩苛譃橹?,羊毛脂為輔,參加某些藥物制成。特點(diǎn)是不散熱、不吸水,紅眼病大局部患者本來分泌物就很多,涂膏后會使結(jié)膜囊內(nèi)的溫度更高,細(xì)菌生長繁殖快,分泌物排不出眼外,結(jié)果使病情加重。如果眼內(nèi)分泌物較少,而且有眼瞼潰爛疼痛,可在晚上適當(dāng)涂眼膏一次,如環(huán)丙沙星、金霉素或四環(huán)素眼膏,每次點(diǎn)藥前需將分泌物擦洗干凈(gānj236。ng),第二天把分泌物和眼膏一并清理干凈(gānj236。ng)。,第一百七十五頁,共一百七十八頁。,A、色甘酸鈉 B、碘苷 C、維生素 D、磺胺(hu225。nɡ 224。n)醋酰鈉 E、硫酸鋅 對過敏性結(jié)膜炎者宜選用的滴眼劑是 對流行性結(jié)膜炎者宜選用的滴眼劑是,第一百七十六頁,共一百七十八頁。,A碘苷滴眼劑 B 利巴韋林滴眼液 C 利福平滴眼液 D 色甘酸鈉滴眼液 E硫酸鋅滴眼液 1.細(xì)菌(x236。jūn)感染的急性結(jié)膜炎患者宜選用 2.流行性結(jié)膜炎患者宜選用 3.慢性砂眼患者宜選用 4.春季卡他性結(jié)膜炎患者宜選用 標(biāo)準(zhǔn)答案:C,A,E,D,第一百七十七頁,共一百七十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),常見病癥的。D、解熱鎮(zhèn)痛藥(解熱)。注意藥液不能蘸得太多,不能燒灼鄰近健康組織。其次為溶血性鏈球菌,或?yàn)閮烧叩幕旌?h249。nh233。)感染。過氧苯甲酰有皮膚刺激性,出現(xiàn)刺激性加重那么應(yīng)立即停藥。3.對局部發(fā)生水皰和糜爛者:可涂敷氧化鋅軟膏或依沙吖啶氧化鋅糊劑?!捕程幏剿?合并嚴(yán)重感染者可給予抗生素,如紅霉素、克林霉素。復(fù)方苯甲酸酊/軟膏、 10%水楊酸軟膏。沙眼是由沙眼衣原體侵入結(jié)膜和角膜引起的慢性傳染性眼病,第一百七十八頁,共一百七十八頁。,
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