質控小組成員分工-資料下載頁
2024-11-04 12:39本頁面
【正文】 強 負責教研、培訓工作總務主任：王玉平負責總務、后勤工作 教 導 員：楊益林 負責考勤、統(tǒng)計工作 負責總結、評比工作第五篇：小組分工腎內科院感質控管理根據醫(yī)院感染管理工作總體計劃，結合實際，制定本科室相關制度及感質控小組和工作，并落實到位。一科室院感質控小組 組長：王益芳（科主任）組員：顏毅平（科護士長）顏正海（科感控醫(yī)師）劉秀芝（感控護士）二成員分工細則：傳染病的管理：由感控醫(yī)師負責發(fā)現并落實上報登記轉診情況，主管醫(yī)師及時發(fā)現上報院感控科并完善相關檢查和病例的書寫，結核病需上報的由主管醫(yī)師打印轉診單并由病人簽字再登記于傳染病登記本上。醫(yī)院感染病的管理：由感控醫(yī)師負責發(fā)現并落實上報情況，主管醫(yī)師及時發(fā)現上報院感控科并完善相關檢查和病例的書寫。死亡病例的管理：由感控醫(yī)師負責發(fā)現并落實上報情況，主管醫(yī)師及時上報院感控科并完善病例的書寫?？咕幬锖侠硎褂霉芾恚ò▏中g期預防用藥）：由感控醫(yī)師監(jiān)督落實科內醫(yī)師掌握抗菌藥物應用的適應癥抗菌藥物給藥方案的制定和調整原則，加強抗菌藥物實驗室監(jiān)測，定期組織討論本科抗菌藥物應用品種、效果評價、合理使用的情況。落實抗菌藥物合理使用登記本，做到誰用誰登記?？剖遗嘤柕墓芾恚阂磺杏嘘P院感培訓由感控醫(yī)師組織培訓包括：通知、時間、地點、計劃、課件、內容、影像等多重耐藥菌管理：由主管醫(yī)師發(fā)現感控護士負責管理，如是電話通知者由誰接聽誰填寫信息登記表和報告主管醫(yī)師，主管醫(yī)師及時發(fā)現上報院感控科并完善相關檢查和病例的書寫，主管醫(yī)師負責開隔離醫(yī)囑，責護掛標示、備好速干手消毒以液、加蓋垃圾桶并雙重黃色垃圾帶、告知患者及家屬注意事項等按多重耐藥菌控制措施執(zhí)行專項督查表實施，由感控護士查看落實情況并登記控制措施執(zhí)行情況專項督查表并對患者進行操作時的督導工作。重點部位感染監(jiān)測管理：由感控醫(yī)師發(fā)現監(jiān)測。感控護士監(jiān)督落實三管監(jiān)測填寫監(jiān)測記錄。醫(yī)療廢物管理：由感控護士負責管理落實好廢物的暫存管理、轉運交接、分類收集、廢物登記清點、醫(yī)療廢物所需物品管理、護工對醫(yī)療廢物的管理要求知識培訓。無菌操作消毒隔離管理：無菌消毒物品的管理監(jiān)測，消毒劑的管理監(jiān)測由感控護士負責，進行操作時由科主任，科護士長督導。手衛(wèi)生的管理：手衛(wèi)生的依從性觀察由科主任、感控醫(yī)師負責各醫(yī)師，護士長、感控護士負責護理人員及護工及患者和家屬。依從性觀察表由感控護士填寫，護士長監(jiān)督上交統(tǒng)計表格并進行分析整改實施書寫。有關手衛(wèi)生的考試由感控醫(yī)師護士兼?zhèn)?環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果監(jiān)測管理：所有內容由感控護士負責。1病區(qū)環(huán)境清潔管理：由科護士長和感控護士督查護工執(zhí)行，科護士長負責 13:、職業(yè)防范暴露管理：1手術部位感染監(jiān)測管理：由感控醫(yī)師全部負責，報告手術報卡，填寫規(guī)范，統(tǒng)計分析。1院感與傳染病應急預案管理：由科主任負責及科護士長負責。
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