【正文】 種。14 不合格藥品的處理按《不合格藥品管理制度》執(zhí)行。嚴禁不合格藥品上柜調(diào)配。15對處方所列藥品不得擅自更改，對有配伍禁忌或超劑量的處方應當拒絕調(diào)配、銷售，必要時，經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字，方可調(diào)配。16嚴格按配方、發(fā)藥操作規(guī)程操作。堅持一審方、二核價、三開票、四配方、五核對、六發(fā)藥的程序。嚴格執(zhí)行物價政策，嚴禁串規(guī)、串級，按規(guī)定價格算方計價，發(fā)票項目填寫全面，字跡清晰。按方配制，稱準分勻，總貼誤差不大于2％，分貼誤差不大于5％。處方配完后應先自行核對，無誤后簽字交復核員復核，嚴格復核無誤后簽字，才可發(fā)給顧客。應對先煎、后下、包煎、分煎、烊化、兌服等特殊用法單包注明，并向顧客交待清楚，并主動耐心介紹服用方法。20。配方用毒性中藥飲片按《特殊管理藥品管理制度》執(zhí)行。21 每天配方前必須校對衡器，配方完畢整理藥房，保持柜廚內(nèi)外清潔。中藥飲片來料加工的場所、工具應保持清潔，人員符合有關規(guī)定。23中藥上柜必須執(zhí)行先進先出，易變先出的原則，不合格飲片一律不得上柜。嚴把中藥飲片銷售質(zhì)量關，過篩后裝斗，裝斗前應復核，防止混裝、錯裝。飲片斗前應寫正名正字（以中國藥典的為準，若藥典沒有規(guī)定的，以通用名為準）；及時清理格斗，并做好記錄。中藥的儲存； 常溫儲存的溫度不超過30℃，相對濕度45％－75％。植物類藥材：一般常溫儲存。貴細藥材：陰涼和冷藏存放。動物類中藥：極易生蟲，泛油，并具有腥臭氣味。適宜儲存在冰柜中并與其他藥品隔離。這類藥材易造成鼠害，應加強防鼠。毒性中藥嚴禁與其他品種混雜，一般用容器單獨密封儲存，專人保管，做好保安工作，嚴防盜竊事故的發(fā)生。易燃藥材應密封在阻燃的容器內(nèi)，并按消防管理要求安全儲存。根據(jù)中藥的品種、性質(zhì)和保管要求、儲存條件，分庫、分類存放，易串味藥品應單獨存放。品名容易混淆的品種，應分開存放。中藥的養(yǎng)護：中藥必須定期采取養(yǎng)護措施，每季度檢查一遍，并依據(jù)中藥的性質(zhì)采取干燥、降氧、熏蒸、晾曬等養(yǎng)護措施，根據(jù)實際需要采取防塵、防潮、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥等措施，并做好養(yǎng)護記錄。出現(xiàn)質(zhì)量問題，立即采取補救措施。中藥質(zhì)量檢查必須貫穿在醫(yī)院藥房飲片經(jīng)營全過程中，任何與飲片流通有關的人員必須嚴格執(zhí)行。效期藥品管理制度為合理控制藥品的經(jīng)營過程管理，防止藥品的過期失效，確保藥品的儲存、養(yǎng)護質(zhì)量制定本制度 藥品應標明有效期，未標明有效期或更改有效期的按劣藥處理，驗收人員應拒絕收貨。距失效期不到12個月的藥品不得購進，不得驗收入庫。有效期不到一年的藥品，每月應填報《近效期藥品催售表》，上報質(zhì)量管理人員。藥品應按批號進行儲存、養(yǎng)護，根據(jù)藥品的有效期相對集中存放，按效期遠近依次堆放，不同批號的藥品不得混垛。4對有效期不足6個月的藥品應按月進行催銷。5對有效期不足6個月的藥品應加強養(yǎng)護管理、陳列檢查及銷售控制。7及時處理過期失效品種，嚴格杜絕過期失效藥品售出。8嚴格執(zhí)行先進先出，近期銷出，易變先出的原則。不合格藥品管理制度對不合格藥品實行控制性管理，防止購進不合格藥品和將不合格藥品調(diào)配給患者。不合格藥品指； 《藥品管理法》第四十八、四十九條規(guī)定的假藥、劣藥。質(zhì)量證明文件不合格的藥品。包裝、標簽、說明書內(nèi)容不符合規(guī)定的藥品。數(shù)量和規(guī)格不符合規(guī)定的藥品。包裝破損、被污染，影響銷售和使用的藥品。批號、有效期不符合規(guī)定的藥品。2 對于不合格藥品，不得購進和銷售。對藥品的內(nèi)在質(zhì)量有懷疑而不能確定其質(zhì)量狀況時，應抽樣送事吉安市藥品檢驗所檢驗。4在藥品購進驗收時發(fā)現(xiàn)不合格藥品，驗收員應在驗收記錄中說明，并報質(zhì)量管理人員進行復核；經(jīng)質(zhì)量管理人員確認為不合格的藥品，應拒收。在庫養(yǎng)護檢查中，經(jīng)質(zhì)量管理人員復核確認為不合格的藥品，應通知保管員將其存放在紅色標志的不合格品庫（區(qū)），并通知將該批號藥品撤離柜臺，不得繼續(xù)銷售。6對于售后使用過程中出現(xiàn)質(zhì)量問題的藥品，由質(zhì)量管理人員依據(jù)顧客意見及具體情況協(xié)商處理。7對于假藥、劣藥和出現(xiàn)嚴重質(zhì)量事故的藥品，必須立即停止購進和銷售，就地封存，并向永新縣藥品監(jiān)督管理局報告。8不合格藥品的報損應按照審批權限辦理審批手續(xù)，有關記錄保存三年。一般不合格藥品的銷毀經(jīng)批準后應有質(zhì)量管理人員監(jiān)督銷毀；假劣藥品應就地封存，并報送永新縣藥品監(jiān)督管理局處理或備案。銷毀工作應有記錄，銷毀的地點應遠離水源、住宅等。特殊管理藥品應在指定的地點進行銷毀。銷毀方式可采取破碎深埋，燃燒等方式。10 質(zhì)量管理人員對不合格藥品的處理情況應定期進行匯總，記錄資料歸檔。11不合格藥品的確認、報告、報損、銷毀應有完善的手續(xù)和記錄。藥品不良反應報告制度加強對本醫(yī)院所使用藥品的安全監(jiān)管，嚴格藥品不良反應監(jiān)測及報告工作的管理，確保人體用藥安全、有效。臨床醫(yī)務人員為醫(yī)院藥品不良反應報告的負責人員。報告范圍：上市五年以內(nèi)的藥品和列為國家重點監(jiān)測的藥品，報告該藥品引起的所有可疑不良反應。上市五年以上的藥品，主要報告該藥品引起的嚴重、罕見或新的不良反應。對藥品引起的所有可疑不良反應均應實施監(jiān)測；嚴重的、罕見的和新的不良反應需上報江西省藥品不良反應監(jiān)測中心。4報告程序和要求： 醫(yī)院對所使用的藥品的不良反應情況進行監(jiān)測，醫(yī)務人員配合做好藥品不良反應監(jiān)測工作，加強對本醫(yī)院所使用藥品不良反應情況的收集，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)可疑藥品不良反應，應當立即向醫(yī)院負責人報告。應詳細記錄、調(diào)查確認后，填寫《藥品不良反應報告表》，并向永新縣藥品監(jiān)督管理局報告。6如發(fā)現(xiàn)藥品說明書未載明的可疑嚴重不良反應病例，必須以快速有效方式報告永新縣藥品監(jiān)督管理局。7所使用的藥品中發(fā)現(xiàn)藥品說明書中未載明的其他可疑藥品不良反應，應當每季度向永新縣藥品監(jiān)督管理局集中報告。8發(fā)現(xiàn)非本醫(yī)院所經(jīng)營藥品引起的可疑藥品不良反應，發(fā)現(xiàn)者可直接向永新縣藥品監(jiān)督管理局報告。9處理措施：對藥品監(jiān)督管理部門發(fā)文已停止使用的藥品，質(zhì)量管理人員應立即通知保管員和營業(yè)員停止該批號藥品銷售，就地封存，并報告永新縣藥品監(jiān)督管理局。10本醫(yī)院對發(fā)現(xiàn)可疑嚴重藥品不良反應報告而未報告的，或未按規(guī)定報送及隱瞞藥品不良反應資料的人員分別予以批評、警告，并責令改正；情節(jié)嚴重并造成不良后果的，依法承擔相應賠償責任。11 定義： 藥品不良反應：是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的或意外的有害反應?？梢伤幤凡涣挤磻菏侵笐岩啥创_定的藥品不良反應。嚴重藥品不良反應是指有下列情形之一者：導致死亡或威脅生命的；導致持續(xù)性的或明顯的殘疾或機能不全的；導致先天異?；蚍置淙毕莸摹Ｐl(wèi)生管理制度為規(guī)范本醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生管理工作，創(chuàng)造一個良好的經(jīng)營環(huán)境，防止藥品污染變質(zhì)，保證所經(jīng)營藥品的質(zhì)量。藥房的環(huán)境衛(wèi)生管理：藥房應寬敞明亮、整潔衛(wèi)生，不擺放與營業(yè)無關的物品，無污染物。藥房門窗、玻璃柜明亮清潔，地面無臟跡，貨架無灰塵、污漬。藥房墻壁無塵、無霉斑、無滲漏、無不清潔的死角。藥品包裝應無塵，清潔衛(wèi)生； 資料樣品等陳列整齊、合理； 禁煙標志的場所嚴禁吸煙。拆零藥品的工具、包裝袋應清潔衛(wèi)生。2 倉庫的環(huán)境衛(wèi)生管理：辦公生活區(qū)應與儲存作業(yè)區(qū)保持一定距離，或采取必要的隔離措施，不能對儲存作業(yè)區(qū)造成不良影響或污染，以確保藥品的質(zhì)量；庫房內(nèi)墻壁和頂棚應光潔、平整，不積塵、不落灰，地面應光滑、無縫隙，門窗結(jié)構(gòu)嚴密，并采取防蟲、防鼠、防塵和防止其他污染的設施，保證藥品不受損害。庫房、倉間墻壁、頂棚、地面應光潔平整。定期清掃、保持環(huán)境衛(wèi)生和藥品衛(wèi)生。中藥飲片分裝用具和質(zhì)量養(yǎng)護檢查用工具必須符合衛(wèi)生要求。3 各單位的衛(wèi)生工作應定期檢查，詳細記錄，獎懲落實。人員健康管理制度為規(guī)范本醫(yī)院人員健康狀況管理工作，創(chuàng)造一個良好的工作環(huán)境，防止藥品污染變質(zhì)，保證所經(jīng)營藥品的質(zhì)量。對從事直接接觸藥品的工作人員實行人員健康狀況管理，確保直接接觸藥品的工作人員符合規(guī)定的健康要求。凡從事直接接觸藥品的工作人員包括藥品質(zhì)量管理、驗收、養(yǎng)護、保管員，應每年定期到永新縣二級以上醫(yī)療機構(gòu)進行健康檢查。3 健康檢查除一般身體健康檢查外，應重點檢查是否患有精神病、傳染病（如乙肝、甲肝等）、皮膚病等；質(zhì)量管理、驗收、養(yǎng)護崗位人員還應增加視力程度（）和辨色障礙（色盲和色弱）等項目的檢查。健康檢查不合格的人員，應及時調(diào)離原工作崗位。對新調(diào)整到直接接觸藥品崗位的人員必須經(jīng)健康檢查合格后才能上崗。直接接觸藥品的工作人員若發(fā)現(xiàn)本人身體健康狀況已不符合崗位任職要求時，應及時申請調(diào)換工作崗位，及時治療，爭取早日康復。7 質(zhì)量管理人員負責每年定期組織直接接觸藥品崗位人員進行健康檢查，建立個人的健康檔案。人員教育培訓制度規(guī)范醫(yī)院的人員教育培訓工作，提高藥學員工的質(zhì)量管理意識與能力。醫(yī)院藥房每年應依據(jù)上級有關要求及醫(yī)院藥房的實際情況制定教育培訓計劃。質(zhì)量管理人員負責教育培訓計劃的制定、實施、監(jiān)督與考核。3 質(zhì)量管理人員每年對全員進行藥品法規(guī)、質(zhì)量規(guī)章制度及專業(yè)知識、執(zhí)業(yè)道德、工作技能等培訓考核工作。培訓人員覆蓋面應達到100％。醫(yī)院藥房藥學專業(yè)技術人員每年應參加藥品監(jiān)督管理部門組織的“專業(yè)技術人員繼續(xù)教育”。醫(yī)院藥房中質(zhì)量管理、驗收、養(yǎng)護、保管、購進、調(diào)劑等崗位的人員必須按縣藥品監(jiān)督管理部門的要求，經(jīng)專業(yè)培訓，考試合格后持證上崗。國家有就業(yè)準入規(guī)定崗位工作的人員，應經(jīng)職工技能培訓，取得執(zhí)業(yè)資格證書后，方可上崗。質(zhì)量管理人員應建立個人培訓教育檔案，內(nèi)容包括：姓名、職位、職稱、培訓時間、培訓題目、培訓地點及培訓師、課時、考核結(jié)果等。8 質(zhì)量管理人員每年應做好全年教育培訓，內(nèi)容要求：培訓時間、培訓內(nèi)容、培訓對象、授課者等。每次培訓后應做好考核工作，驗證培訓的效果。第五篇：藥品分類管理制度實施現(xiàn)狀的調(diào)查問卷藥品分類管理制度實施現(xiàn)狀的調(diào)查問卷尊敬的先生（女士）：為了加強對藥品的管理，我國于2001年開始實施藥品的I類管理制度，對藥品實行處方藥和非處方藥分類管理制度，現(xiàn)在該制度已實施了十年多，為了研究這項制度的實施情況，我們設計了這次問卷調(diào)查，感謝您在百忙之中幫忙填寫問卷，我們對您的支持表示深切的感謝！注：問卷調(diào)查采用不記名方式，調(diào)查內(nèi)容僅供研究用，不涉及隱私，希望您能如實回答，我們對您的支持表示衷心的感謝！你的性別是（A）您的年齡是（B）——您的職業(yè)是（A）您的學歷是（C） 您對藥品分類管理制度了解嗎？（D）您知道什么是處方藥和非處方藥嗎？（A）您知道購買處方藥時需要醫(yī)師處方？（A）您購買藥品有查看藥品專有標識的習慣嗎？（B）您去的藥店有在醒目位置懸掛《藥品經(jīng)營許可證》嗎？（A）您去的藥店有配備職業(yè)藥師嗎？（C）1您光顧的藥店是否將處方藥和非處方藥分柜臺擺放，并用統(tǒng)一標識醒目標示？（C）1您光顧的藥店是否將處方藥以開架自選的方式進行銷售？（A）1您在網(wǎng)上購買過處方藥嗎？（B）1您去藥店購買處方藥時藥店工作人員是否向您索要處方？（C）1您購買處方藥時藥店是否對您的處方進行審核并簽字蓋章？（C）1您遇到過藥店直接向您推薦、銷售處方藥的情況嗎？（C）1您去的藥店有以處方藥作為禮品和獎品的方式向您促銷嗎？（C）1您去藥店購買藥品藥店是否會對您進行藥品分類的指導？（C）1您首選選擇藥品的依據(jù)是什么？D)、您覺得按照分類管理制度，藥品可以分為哪兩類？（D）2您認為哪種藥品更安全？(B)2您認為國家實施藥品分類管理制度是為了哪種藥品的管理？（A）2您認為國家將非處方藥分為甲、乙兩類的依據(jù)是？（C）2您認為乙類非處方藥的專有標識是下列哪種顏色？（B）2您覺得由患者能自行判斷和購買的藥品是哪一類？(B)2您認為下列那種藥品可以在普通商業(yè)企業(yè)（如在超市、賓館、副食店等）中零售？（C2您覺得處方藥能不能在大眾媒體（如電視、報紙、廣播）上進行宣傳？（A）2您認為能在網(wǎng)上銷售的是哪一類藥品？（B）2您覺得OTC是哪類藥品的專有標識？（B））