【正文】 人代號，失效日期。各種包干燥不濕，包內(nèi)有滅菌指示劑。各種滅菌物品定點放臵，專柜貯存，保清潔，防污染。無菌物品排放有序，先用遠(yuǎn)期，后用近期，定期檢查，無過期失效物品。室內(nèi)空氣清新，臺面無塵，環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及無菌物品微生物監(jiān)測符合標(biāo)準(zhǔn)要求。【四】供應(yīng)室質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)各種包緊實、完整、清潔、干燥。各種包種類齊全，包內(nèi)物品齊全，擺放規(guī)范。器械潔凈，光量、無污、無銹、刀剪針銳利，乳膠手套不發(fā)粘，不漏氣，各種導(dǎo)管光滑、通暢、型號齊全。隨時下收下送，保證供應(yīng)，滿足臨床需要。（十七）手術(shù)室工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格區(qū)分非限制區(qū)，半限制區(qū)，限制區(qū)，各工作間物品放臵有序，無污無塵，手術(shù)室潔凈、無污、物品器械放位規(guī)范，便于取用。室溫保持在22—26℃，相對濕度維持在50—60%。室內(nèi)用物、敷料，物品等定位放臵，及時補(bǔ)充，除手術(shù)床、桌、柜外，其它物品非手術(shù)時一律在緩沖間。照明及輔助燈光完善、無塵，保證照明效果。（無影燈、聚光燈）。持物鉗浸泡液符合要求，容器定期高壓滅菌并效期內(nèi)。搶救藥品、物械齊全完好，卡物相符。室內(nèi)衛(wèi)生學(xué)條件符合標(biāo)準(zhǔn)要求。【一】執(zhí)行制度質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)熟悉并認(rèn)真執(zhí)行“陜西省手術(shù)室規(guī)章制度及職責(zé)”。滅菌器械，空氣，洗手按規(guī)定時間監(jiān)測，細(xì)菌指數(shù)在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。認(rèn)真執(zhí)行清潔，消毒，隔離制度。（1）手術(shù)間每日紫外線照射消毒兩次，兩次手術(shù)間加消毒一次。（2）三區(qū)拖把分池沖洗，分別懸掛放臵。（3）特殊感染手術(shù)的常規(guī)處理符合要求。（4）人流通過嚴(yán)格管理：a 換鞋—更衣—內(nèi)走廊—手術(shù)間； b 病人入室要換鞋更衣；c 外出人員穿外出鞋、衣帽、參觀人員穿專制參觀衣；清潔手術(shù)與污染手術(shù)分室或先后進(jìn)行?！径糠罅祥g質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)包干燥、結(jié)實、系帶完整，“十字”包扎、無破洞，規(guī)格不超過252530，包內(nèi)放滅菌指示卡，器械包內(nèi)有器械卡，包外有名稱、有效日期、準(zhǔn)備人代號和打包日期等。無菌包分類存放，標(biāo)志醒目，放臵有序，先用遠(yuǎn)期，后用近期。器械清潔、光亮、無銹，無垢，關(guān)節(jié)靈活，銳利器械有防護(hù)，線、刀片、剪刀、縫針放位合理，以防割破包布。各種消毒液定期更換符合要求，器械浸泡符合規(guī)定要求。手術(shù)衣、洗手衣、褲、口罩、帽子、一用一洗一消毒，鞋定期消毒?！救抗ぷ鞒绦蛸|(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)入手術(shù)室必須穿戴手術(shù)室鞋、衣、帽、口罩，發(fā)夾及貼身衣領(lǐng)不外露。正確、安全接送手術(shù)病人，了解術(shù)前病情，認(rèn)真與病房護(hù)士床頭交接班和查對。術(shù)前準(zhǔn)備完善，供應(yīng)及時主動，配合熟練、默契，了解手術(shù)程序。嚴(yán)密觀察術(shù)中病情及做好術(shù)中護(hù)理工作，傷口包扎牢固。嚴(yán)格執(zhí)行各項無菌操作規(guī)程。認(rèn)真查對并做好記錄。按規(guī)范要求清洗、消毒處理手術(shù)器械?！舅摹科餍凳夜ぷ髻|(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)室內(nèi)整潔，器械分類放于玻璃器械柜內(nèi)。專人負(fù)責(zé)，熟悉器械名稱和用途，挑選器械有卡片，且熟練準(zhǔn)確，貴重儀器加鎖，有使用登記，器械包以六層為宜。一切器械均高壓滅菌，包括絲線、刀片、剪刀、縫針等。帳目清楚，交接有登記，器械外借有登記。器械光亮無銹，關(guān)節(jié)靈活，性能良好，銳利器械有防護(hù)?！疚濉肯礈臁⑽畚镩g工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)室內(nèi)整潔，地面、墻壁無霉點，無污垢，不堆放雜物。污染物品與一般物品分池洗滌，標(biāo)志明顯，先消毒后洗。污染物品：消毒—刷洗—消毒—備用。一般物品：刷洗—消毒—備用。用過的布類敷料放入污物袋內(nèi)送洗不逆流。一次性敷料，集中回收，統(tǒng)一處理。污物及時處理不堆放，污物桶每日清潔消毒。病理標(biāo)本標(biāo)志清楚，固定放臵，當(dāng)日標(biāo)本當(dāng)日送檢，有交接手續(xù)無丟失?！玖渴中g(shù)配合工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)衣帽整齊，頭發(fā)及貼身衣袖不外露，注意力集中。堅持查對制度，認(rèn)真填寫入室及術(shù)前器械核對卡，手術(shù)記錄單。手術(shù)準(zhǔn)備完善，供應(yīng)及時、主動、準(zhǔn)確無誤。體位正確，固定舒適，注意保暖，手術(shù)野暴露好，手術(shù)區(qū)照明清晰。剖腹、搶救以上手術(shù)必須有洗手護(hù)士配合。無菌操作熟練，動作敏捷，配合默契，了解手術(shù)程序，明了術(shù)者意圖。手術(shù)床四周無菌單下垂30cm以下，平面四層以上，器械臺四周無菌單下垂30cm以下。切除的組織（肢體、腫瘤）除送病檢外，交醫(yī)療垃圾塹存處集中處理。材料供應(yīng)充足齊全，傷口包扎固定完好。術(shù)后送病人到病房,與病區(qū)護(hù)士進(jìn)行床頭交接。室內(nèi)清理徹底，先掃后拖再消毒，用具清潔，歸還原處。室內(nèi)用物、敷料、藥品及時補(bǔ)充，定位放臵、定期檢查，排列整齊，卡物相符。1掌握各類麻醉藥品，搶救藥品的性能，劑量及注意事項，使用準(zhǔn)確。1熟練掌握心肺復(fù)蘇程序及各種搶救儀器的操作方法。（十八）產(chǎn)房工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)師的指導(dǎo)下工作。交接班應(yīng)做到產(chǎn)婦產(chǎn)程及一般情況清楚，急救藥品、器械完好備用，狀況良好，各類登記、記錄交接清楚。工作嚴(yán)謹(jǐn)，穿著整潔，態(tài)度熱情，解釋耐心，產(chǎn)婦及家屬滿意率達(dá)到95%以上。搶救藥品、器械齊備，性能良好，合格率100%，熟知急救藥品劑量及毒副作用，做好新生兒護(hù)理及標(biāo)記，嚴(yán)格查對制度，安全無差錯。產(chǎn)房清潔、安靜，空氣清新，溫度在24—26oc度之間，相對濕度在55—65%之間。產(chǎn)房空氣消毒符合要求，空氣培養(yǎng)菌落數(shù)不超過200cfu/m3,無菌物品定期消毒并在有效期內(nèi)。傳染病或可疑感染的產(chǎn)婦用過的用物，應(yīng)使用一次性物品，其它物品用后均應(yīng)先消毒，再送交供應(yīng)規(guī)范洗滌，產(chǎn)房定期用過氧乙酸熏蒸消毒空氣。指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)有效，新生兒護(hù)理及有關(guān)標(biāo)記及時、完整、準(zhǔn)確。做好接產(chǎn)準(zhǔn)備，負(fù)責(zé)協(xié)助正常及難產(chǎn)產(chǎn)婦接產(chǎn)工作。遇產(chǎn)婦、嬰兒發(fā)生病癥，采取措施及時有效并報告醫(yī)師。執(zhí)行手術(shù)操作常規(guī)嚴(yán)格，觀察產(chǎn)程細(xì)致、嚴(yán)密，發(fā)現(xiàn)異常處理及時，無責(zé)任性差錯發(fā)生。1好計劃生育、圍產(chǎn)期保健、婦幼保及母乳喂養(yǎng)宣教工作，對孕婦進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。（十九）母嬰同室工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)實行責(zé)任負(fù)責(zé)制，保證新生兒和母親24小時在一起，每天分開時間不超過1小時。（洗澡、醫(yī)療處臵、和觀察）新生兒出生后即與其母同室。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)指導(dǎo)母親哺乳，掌握產(chǎn)婦泌乳情況，產(chǎn)婦知道按需哺乳，能正確的坐姿或臥姿哺乳新生兒，擠奶方法正確，產(chǎn)婦掌握母乳喂養(yǎng)的好處、乳房自護(hù)方法和哺乳的重要性，無使用奶粉、奶瓶喂養(yǎng)和用奶嘴安撫情況，觀察嬰兒吸吮及時，對三天的產(chǎn)婦及時進(jìn)行母乳喂養(yǎng)測試，無異常現(xiàn)象發(fā)生。實行產(chǎn)兒科雙查房。母嬰同室內(nèi)安靜、整潔、空氣清新，陪護(hù)、探視人員符合規(guī)定要求，空氣和臺地面消毒及時，有監(jiān)測記錄且符合標(biāo)準(zhǔn)要求。指導(dǎo)規(guī)范使用嬰兒用品并符合規(guī)定要求，產(chǎn)婦出院后做好終末消毒。產(chǎn)婦及陪人知道產(chǎn)后相關(guān)保健知識，有健康教育處方。母親會給新生兒洗澡、換尿布、穿脫衣服，會觀察新生兒的饑餓和異常情況。