【正文】 區(qū)疾控中心用A4紙統(tǒng)一印刷，使用鋼筆或圓珠筆填寫，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確，字跡清楚，填報(bào)人簽名。②傳染病報(bào)告病例類型：傳染病報(bào)告病例分為疑似病例、臨床診斷病例、實(shí)驗(yàn)室確診病例、病原攜帶者和陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果五類。其中，需報(bào)告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾等其他傳染??；乙肝的病毒攜帶者不需要進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果僅限采供血機(jī)構(gòu)填寫。③分型報(bào)告：炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結(jié)核分型報(bào)告。炭疽分為肺炭疽、皮膚炭疽和未分型三類；病毒性肝炎分為甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五類；梅毒分為一期、二期、三期、胎傳、隱性五類；瘧疾分為間日瘧、惡性瘧和未分型三類；肺結(jié)核分為涂陽(yáng)、僅培陽(yáng)、菌陰和未痰檢四類。未進(jìn)行發(fā)病報(bào)告的死亡病例，在填寫報(bào)告卡時(shí)，應(yīng)同時(shí)填寫發(fā)病日期（如發(fā)病日期不明，可填接診日期）和死亡日期。④專項(xiàng)管理傳染病：國(guó)家根據(jù)傳染病預(yù)防控制工作需要開展的專項(xiàng)調(diào)查、報(bào)告和監(jiān)測(cè)的傳染?。ǚ谓Y(jié)核、鼠疫、艾滋病及HIV感染者等），按照有關(guān)要求執(zhí)行。⑤不明原因肺炎：不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例的監(jiān)測(cè)和報(bào)告按照《全國(guó)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案（試行）》和《縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案（試行）》的規(guī)定執(zhí)行。三、疫情報(bào)告管理（一）預(yù)防保健科和疫情管理人員工作職責(zé)負(fù)責(zé)填寫和督查疫情登記資料，包括對(duì)門診、出入院病例的登記、對(duì)傳染病人的登記及檢驗(yàn)科、影像科室等資料核查、登記。負(fù)責(zé)每日?qǐng)?bào)告、收集《傳染病報(bào)告卡》，并按照國(guó)家規(guī)定的時(shí)限和程序進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。負(fù)責(zé)進(jìn)行傳染病疫情報(bào)告知識(shí)培訓(xùn)。（二）傳染病疫情報(bào)告、管理的保障措施縣級(jí)醫(yī)院至少指定1名專職和1名兼職疫報(bào)人員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定1名專職或兼職人員負(fù)責(zé)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疫情報(bào)告及管理工作，同時(shí)還應(yīng)設(shè)臵1～2名的兼職人員作為補(bǔ)充。鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)配備疫情專用計(jì)算機(jī)和上網(wǎng)必要的設(shè)備，確保疫情及時(shí)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)開展直報(bào)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)疫情管理人員負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)個(gè)體診所、村衛(wèi)生室的傳染病疫情代報(bào)工作，并負(fù)責(zé)督查個(gè)體診所、村衛(wèi)生室的疫情報(bào)告管理工作。（三）《傳染病報(bào)告卡》的錄入傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員對(duì)收到的《傳染病報(bào)告卡》須進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤、重卡等檢查，對(duì)有疑問卡片必須及時(shí)向填卡人核實(shí)，經(jīng)確認(rèn)報(bào)告填寫無(wú)誤后才進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)錄入。確認(rèn)重復(fù)報(bào)告的卡片應(yīng)作標(biāo)記，不再通過(guò)網(wǎng)絡(luò)錄入。對(duì)于網(wǎng)絡(luò)錄入完成的報(bào)告卡，還應(yīng)再一次核對(duì)，確保網(wǎng)絡(luò)錄入的信息與報(bào)告卡填寫的信息完全一致。（四）《傳染病報(bào)告卡》的訂正和補(bǔ)報(bào)訂正：發(fā)現(xiàn)已報(bào)告病例診斷變更（病原攜帶者或疑似病例診斷為確診病例等）、死亡或填卡錯(cuò)誤時(shí)，責(zé)任報(bào)告人應(yīng)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告（重新填寫《傳染病報(bào)告卡》，卡片類別選擇訂正報(bào)告，并注明訂正前報(bào)告病名），并按規(guī)定完成網(wǎng)絡(luò)訂正操作。對(duì)報(bào)告的疑似病例，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行排除或確診。對(duì)于調(diào)查核實(shí)現(xiàn)住址查無(wú)此人的病例，應(yīng)由核實(shí)單位更正為地址不詳。實(shí)行專病報(bào)告管理的傳染病，由相應(yīng)的專病管理機(jī)構(gòu)或部門對(duì)報(bào)告的病例進(jìn)行追蹤調(diào)查，并對(duì)所發(fā)現(xiàn)的《傳染病報(bào)告卡》錯(cuò)誤信息或排除病例及時(shí)訂正。補(bǔ)報(bào)：日常工作、傳染病疫情報(bào)告自查中發(fā)現(xiàn)漏報(bào)傳染病病例時(shí)，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。（五）傳染病疫情資料保存與安全管理各醫(yī)療單位紙質(zhì)《傳染病報(bào)告卡》按卡片編號(hào)順序整理歸檔，與《疫情卡片收發(fā)登記簿》裝訂，以便于查找，資料至少保存三年；每年應(yīng)有分病種按月份傳染病報(bào)告卡統(tǒng)計(jì)情況。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的《傳染病報(bào)告卡》必須進(jìn)行登記備案，紙質(zhì)《傳染病報(bào)告卡》由收卡代報(bào)單位（即網(wǎng)絡(luò)直報(bào)單位）保存。四、傳染病疫情報(bào)告質(zhì)量控制（一）報(bào)告時(shí)限 發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人、疑似病人以及其它暴發(fā)的傳染病疫情時(shí)，接診醫(yī)生診斷后應(yīng)立即向醫(yī)院負(fù)責(zé)疫情管理的科室或人員報(bào)告，醫(yī)院應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)以最快的方式向縣疾控中心報(bào)告。暫無(wú)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)以最快方式在2小時(shí)內(nèi)將《傳染病報(bào)告卡》報(bào)至縣疾控中心。對(duì)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后，責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。（二）傳染病疫情報(bào)告相關(guān)資料《門診日志》、《出入院登記》要求登記齊全、字跡清晰可辨，分科、分月裝訂成冊(cè)?！堕T診日志》登記數(shù)與該科掛號(hào)數(shù)符合率要求在80%以上，并逐步提高；《出入院登記》與住院病例數(shù)符合率要求100％。查閱診治傳染病有關(guān)科室的《門診日志》，將其中診斷為傳染病的病例與網(wǎng)上報(bào)告的或收到的《傳染病報(bào)告卡》進(jìn)行核對(duì)，統(tǒng)計(jì)傳染病登記報(bào)告情況。本單位報(bào)告的傳染病要在《門診日志》或《出入院登記簿》中可以查到。傳染病登記報(bào)告率＝實(shí)際報(bào)告數(shù)/登記數(shù)100％《傳染病報(bào)告卡》醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的臨床醫(yī)生或檢驗(yàn)醫(yī)生在診斷傳染病后，須按照《傳染病報(bào)告卡》的要求填報(bào)。使用鋼筆或圓珠筆填寫，報(bào)告卡填寫必須完整、規(guī)范、字跡清楚，無(wú)錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)和邏輯錯(cuò)誤，填報(bào)人應(yīng)簽名。應(yīng)盡可能填寫工作單位（學(xué)?；蛲杏讬C(jī)構(gòu)名稱），以便于及早發(fā)現(xiàn)同一單位（學(xué)校或托幼機(jī)構(gòu)）的疫情。肝炎、菌痢、梅毒、淋病必須填寫實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)。傳染病死亡病例，在填寫《傳染病報(bào)告卡》時(shí)，應(yīng)同時(shí)填寫死亡日期。①《傳染病報(bào)告卡》填卡及時(shí)性：傳染病病人診斷必須注明具體時(shí)間，自傳染病診斷至卡片錄入不得超過(guò)24小時(shí)。②《傳染病報(bào)告卡》填卡完整性：患者姓名、性別、年齡、患者單位、現(xiàn)住址、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期(含日期、時(shí)間，準(zhǔn)確到小時(shí))、填卡日期、疾病名稱10項(xiàng)為必填項(xiàng)目?，F(xiàn)住址的填寫，原則是指病人發(fā)病時(shí)并在診斷傳染病的潛伏期內(nèi)的居住地，不是戶藉所在地址，至少須詳細(xì)填寫到鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）?；颊呷魹閷W(xué)生，患者單位必須填寫患者就讀的學(xué)?；蛲杏讬C(jī)構(gòu)名稱，詳細(xì)填寫年級(jí)、班級(jí)；14歲以下兒童必須填寫家長(zhǎng)姓名、聯(lián)系電話。符合以上要求的為填寫完整卡片，1條未達(dá)要求即為不完整。③《傳染病報(bào)告卡》填卡準(zhǔn)確性：凡字跡清楚，無(wú)邏輯錯(cuò)誤，提供的基本情況準(zhǔn)確的卡片判斷為準(zhǔn)確，否則為不準(zhǔn)確；錄入計(jì)算機(jī)的信息與原始報(bào)告卡吻合的為錄入準(zhǔn)確，否則為錄入不準(zhǔn)確。（三）信息安全及疫情保密要求 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其疫情管理人員未經(jīng)許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露疫情信息報(bào)告系統(tǒng)操作帳號(hào)和密碼。發(fā)現(xiàn)帳號(hào)、密碼已泄露或被盜用時(shí)，應(yīng)立即向縣疾控中心報(bào)告，采取措施，更改密碼。醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員不得故意泄露傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料。醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員未經(jīng)授權(quán)不得發(fā)布傳染病疫情。五、管理措施（一）認(rèn)真開展院內(nèi)傳染病報(bào)告管理自查工作醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立傳染病報(bào)告管理自查制度，成立醫(yī)院傳染病報(bào)告管理自查小組，成員應(yīng)包含分管院長(zhǎng)、各臨床科室主任、疫報(bào)人員等。縣級(jí)以上綜合性醫(yī)院自查小組每?jī)蓚€(gè)月至少開展一次全院各科室報(bào)告情況自查，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療單位及專科醫(yī)院每季度至少開展一次自查，自查內(nèi)容主要包括傳染病是否漏報(bào)、傳染病報(bào)告及時(shí)率、完整率、準(zhǔn)確率、獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)、規(guī)章制度及整改措施落實(shí)到位等情況，每次自查都應(yīng)有記錄、參加人員簽字，以及針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題提出整改措施。另外，疫報(bào)專職人員要定期對(duì)門診日志、出入院登記薄進(jìn)行自查，建立門診日志電腦管理的醫(yī)院應(yīng)每天自查1次；未建立電腦管理的醫(yī)院每旬至少自查1次；在門診日志、出入院登記薄中已報(bào)告的傳染病在備注欄標(biāo)記，注明“已疫報(bào)”；同時(shí)要認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)、影像科室傳染病陽(yáng)性結(jié)果反饋、報(bào)告情況。發(fā)現(xiàn)傳染病漏報(bào)現(xiàn)象要及時(shí)督促臨床醫(yī)生填寫報(bào)告卡補(bǔ)報(bào)，對(duì)自查發(fā)現(xiàn)的問題做好記錄，并將經(jīng)治醫(yī)生傳染病漏報(bào)情況定期匯總統(tǒng)計(jì)，報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)小組給予懲處。（二）嚴(yán)格落實(shí)獎(jiǎng)罰措施醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立完善疫情報(bào)告獎(jiǎng)罰制度。發(fā)現(xiàn)瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)傳染病疫情的，要嚴(yán)格落實(shí)處罰措施院內(nèi)自查中發(fā)現(xiàn)法定傳染病遲報(bào)1例扣績(jī)效工資或罰款50元，漏報(bào)1例扣績(jī)效工資或罰款100元；縣衛(wèi)生局督查中發(fā)現(xiàn)法定傳染病漏報(bào)1例扣績(jī)效工資或罰款200元；省、市督查中發(fā)現(xiàn)法定傳染病漏報(bào)1例扣績(jī)效工資或罰款500元；并建議與經(jīng)濟(jì)效益、職稱晉升評(píng)聘分等掛鉤。對(duì)玩忽職守，違章辦事，造成傳染病蔓延、流行的科室或個(gè)人，根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》第四十條等有關(guān)規(guī)定依法追究其責(zé)任。對(duì)按管理要求認(rèn)真做好疫情報(bào)告工作的科室和個(gè)人，經(jīng)醫(yī)院傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組階段考核認(rèn)可，根據(jù)醫(yī)院有關(guān)規(guī)定給予一定的經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)，并將其作為評(píng)選先進(jìn)科室和個(gè)人的重要條件之一。（三）定期開展傳染病報(bào)告管理專業(yè)培訓(xùn)與考核 醫(yī)院應(yīng)定期組織臨床醫(yī)生、新進(jìn)人員開展關(guān)于《傳染病防治法》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》等的專業(yè)培訓(xùn)，注重培訓(xùn)內(nèi)容的更新，及時(shí)學(xué)習(xí)衛(wèi)生部下發(fā)有關(guān)傳染病診斷、報(bào)告、防治管理方面的文件，并注意對(duì)培訓(xùn)結(jié)果進(jìn)行考核。每次培訓(xùn)完成后要及時(shí)整理歸檔培訓(xùn)通知、簽到表、培訓(xùn)內(nèi)容、考核成績(jī)、培訓(xùn)小結(jié)等材料備查。（四）建立醫(yī)院內(nèi)部傳染病疫情分析、通報(bào)及處理機(jī)制 預(yù)防保健科及疫報(bào)人員負(fù)責(zé)做好本院傳染病報(bào)告數(shù)據(jù)的常規(guī)分析，分析不同時(shí)期醫(yī)院接診的主要傳染病，并將分析結(jié)果在院內(nèi)及時(shí)通報(bào)。分析內(nèi)容應(yīng)包括病種分析、報(bào)告質(zhì)量分析、各科室報(bào)告情況分析、傳染病聚集及暴發(fā)情況、自查情況、獎(jiǎng)懲、存在問題、整改措施等?？h級(jí)以上綜合性醫(yī)院應(yīng)每月分析1次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療單位及婦幼保健院等報(bào)告?zhèn)魅静≥^少的專科醫(yī)院可兩個(gè)月或一季度分析1次。（五）建立健全檢驗(yàn)科、影像科室傳染病陽(yáng)性（異常）結(jié)果返回送檢醫(yī)生或科室的反饋機(jī)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)結(jié)合本單位的實(shí)際情況,建立可操作性強(qiáng)的傳染病陽(yáng)性（異常）檢查結(jié)果返回送檢醫(yī)生或科室的反饋機(jī)制，在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)逐步完善。反饋機(jī)制要求檢驗(yàn)科、影像科室的檢查登記項(xiàng)目齊全、登記完整，反饋要以反饋記錄或臨床醫(yī)生簽字為準(zhǔn)。